- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06654622
Exosom-baseret påvisning af molekylær restsygdom i trin II-III kolorektal cancer.
11. marts 2026 opdateret af: City of Hope Medical Center
En exosom-baseret flydende biopsianalyse til påvisning af molekylær restsygdom til identifikation af højrisikopatienter med trin II-III kolorektal cancer
Denne undersøgelse har til formål at etablere en exosom-baseret flydende biopsisignatur til at påvise molekylær residual sygdom (MRD) hos patienter med stadium II-III kolorektal cancer (CRC).
Identifikation af patienter med MRD efter operation er afgørende for at udvælge passende kandidater til adjuverende kemoterapi (ACT), hvilket muliggør mere personlige behandlingstilgange og potentielt forbedre patientresultater.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Den nuværende standard for behandling af stadium II-III kolorektal cancer involverer kirurgisk resektion, ofte efterfulgt af adjuverende kemoterapi (ACT) til højrisikopatienter.
Det er dog stadig en udfordring at identificere patienter, der ville have størst gavn af ACT.
Molekylær residual sygdom (MRD) hos disse patienter er en kritisk faktor for at bestemme sandsynligheden for tilbagefald.
Denne undersøgelse har til formål at udvikle et exosombaseret flydende biopsiassay ved hjælp af cirkulerende exosomale mikroRNA'er (exo-miRNA'er) til at forudsige tilstedeværelsen af MRD hos postoperative patienter.
Ved at analysere exo-miRNA'er fra blodprøver indsamlet efter operationen er målet at identificere højrisikopatienter, som kan have gavn af ACT, samtidig med at lavrisikopatienter skånes for unødvendig behandling.
En risiko-stratificeringsmodel, kaldet den exosom-baserede molekylære resterende sygdomsforudsigelse for adjuverende kemoterapi-induktion (EMRATI) score, vil blive udviklet for at forbedre ACT-beslutningstagning og forbedre kliniske resultater for stadium II-III CRC-patienter.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
175
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Undersøgelsen vil inkludere patienter med stadium II-III kolorektal cancer, som har gennemgået kurativ kirurgi og kræver vurdering for molekylær restsygdom for at afgøre, om adjuverende kemoterapi er nødvendig.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med patologisk bekræftet stadium II eller III kolorektal cancer.
- Patienter, der har gennemgået en kurativ operation.
- Patienter uden tegn på fjernmetastaser (stadium IV).
- Patienter i alderen 18 år eller ældre.
- Patienter, der har givet skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med stadium IV cancer eller dem, der modtager neoadjuverende behandling.
- Patienter med ikke-kurativ resektion eller behov for akut operation.
- Patienter med en opfølgningsperiode på under 3 år.
- Patienter med svære komorbiditeter eller som ikke er i stand til at deltage i opfølgende vurderinger.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Træningskohorte (gentagelsesgruppe)
Stadie II-III CRC-patienter, der oplevede postoperativt tilbagefald (evalueret af miRNA-panelet).
|
|
Træningskohorte (ikke-gentagelsesgruppe)
Stadie II-III CRC-patienter, der ikke oplevede postoperativt tilbagefald (evalueret af miRNA-panel).
|
|
Testkohorte (gentagelsesgruppe)
Validering af miRNA-panel og EMRATI-score i uafhængige stadium II-III CRC-patienter, der oplevede postoperativt tilbagefald.
|
|
Testkohorte (ikke-gentagelsesgruppe)
Validering af miRNA-panel og EMRATI-score i uafhængige stadium II-III CRC-patienter, som ikke oplevede postoperativt tilbagefald.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumorevaluering (gentagelse)
Tidsramme: Opfølgning med jævne mellemrum i de første 3 år efter operationen.
|
Vurdering af tumortilbagefald gennem kliniske og billeddiagnostiske evalueringer.
|
Opfølgning med jævne mellemrum i de første 3 år efter operationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Patienterne vil blive overvåget for samlet overlevelse i op til 5 år efter operationen.
|
Evaluering af den samlede overlevelse (OS) af patienter, defineret som tiden fra operation til død uanset årsag.
|
Patienterne vil blive overvåget for samlet overlevelse i op til 5 år efter operationen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Tie J, Cohen JD, Lahouel K, Lo SN, Wang Y, Kosmider S, Wong R, Shapiro J, Lee M, Harris S, Khattak A, Burge M, Harris M, Lynam J, Nott L, Day F, Hayes T, McLachlan SA, Lee B, Ptak J, Silliman N, Dobbyn L, Popoli M, Hruban R, Lennon AM, Papadopoulos N, Kinzler KW, Vogelstein B, Tomasetti C, Gibbs P; DYNAMIC Investigators. Circulating Tumor DNA Analysis Guiding Adjuvant Therapy in Stage II Colon Cancer. N Engl J Med. 2022 Jun 16;386(24):2261-2272. doi: 10.1056/NEJMoa2200075. Epub 2022 Jun 4.
- Zhou H, Zhu L, Song J, Wang G, Li P, Li W, Luo P, Sun X, Wu J, Liu Y, Zhu S, Zhang Y. Liquid biopsy at the frontier of detection, prognosis and progression monitoring in colorectal cancer. Mol Cancer. 2022 Mar 25;21(1):86. doi: 10.1186/s12943-022-01556-2.
- Miyazaki K, Wada Y, Okuno K, Murano T, Morine Y, Ikemoto T, Saito Y, Ikematsu H, Kinugasa Y, Shimada M, Goel A. An exosome-based liquid biopsy signature for pre-operative identification of lymph node metastasis in patients with pathological high-risk T1 colorectal cancer. Mol Cancer. 2023 Jan 6;22(1):2. doi: 10.1186/s12943-022-01685-8.
- Ruiz-Banobre J, Roy R, Alustiza Fernandez M, Murcia O, Jover R, Pera M, Balaguer F, Lopez-Lopez R, Goel A. Clinical significance of a microRNA signature for the identification and predicting prognosis in colorectal cancers with mucinous differentiation. Carcinogenesis. 2020 Nov 13;41(11):1498-1506. doi: 10.1093/carcin/bgaa097.
- Matsuyama T, Toiyama Y, Ishikawa T, Okugawa Y, Yasuno M, Maurel J, Kinugasa Y, Uetake H, Goel A. A metastasis-associated microRNA-based liquid biopsy signature for risk-stratification in colorectal cancer: a multicenter cohort study. Clin Transl Med. 2022 Dec;12(12):e998. doi: 10.1002/ctm2.998. No abstract available.
- Mo S, Ye L, Wang D, Han L, Zhou S, Wang H, Dai W, Wang Y, Luo W, Wang R, Xu Y, Cai S, Liu R, Wang Z, Cai G. Early Detection of Molecular Residual Disease and Risk Stratification for Stage I to III Colorectal Cancer via Circulating Tumor DNA Methylation. JAMA Oncol. 2023 Jun 1;9(6):770-778. doi: 10.1001/jamaoncol.2023.0425.
- Yoshino T, Argiles G, Oki E, Martinelli E, Taniguchi H, Arnold D, Mishima S, Li Y, Smruti BK, Ahn JB, Faud I, Chee CE, Yeh KH, Lin PC, Chua C, Hasbullah HH, Lee MA, Sharma A, Sun Y, Curigliano G, Bando H, Lordick F, Yamanaka T, Tabernero J, Baba E, Cervantes A, Ohtsu A, Peters S, Ishioka C, Pentheroudakis G. Pan-Asian adapted ESMO Clinical Practice Guidelines for the diagnosis treatment and follow-up of patients with localised colon cancer. Ann Oncol. 2021 Dec;32(12):1496-1510. doi: 10.1016/j.annonc.2021.08.1752. Epub 2021 Aug 16.
- Kotani D, Oki E, Nakamura Y, Yukami H, Mishima S, Bando H, Shirasu H, Yamazaki K, Watanabe J, Kotaka M, Hirata K, Akazawa N, Kataoka K, Sharma S, Aushev VN, Aleshin A, Misumi T, Taniguchi H, Takemasa I, Kato T, Mori M, Yoshino T. Molecular residual disease and efficacy of adjuvant chemotherapy in patients with colorectal cancer. Nat Med. 2023 Jan;29(1):127-134. doi: 10.1038/s41591-022-02115-4. Epub 2023 Jan 16.
- Kandimalla R, Gao F, Matsuyama T, Ishikawa T, Uetake H, Takahashi N, Yamada Y, Becerra C, Kopetz S, Wang X, Goel A. Genome-wide Discovery and Identification of a Novel miRNA Signature for Recurrence Prediction in Stage II and III Colorectal Cancer. Clin Cancer Res. 2018 Aug 15;24(16):3867-3877. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-3236. Epub 2018 Mar 7.
- Montcusi B, Madrid-Gambin F, Marin S, Mayol X, Pascual M, Cascante M, Pozo OJ, Pera M. Circulating Metabolic Markers Identify Patients at Risk for Tumor Recurrence: A Prospective Cohort Study in Colorectal Cancer Surgery. Ann Surg. 2024 Nov 1;280(5):842-849. doi: 10.1097/SLA.0000000000006463. Epub 2024 Aug 1.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. april 2023
Primær færdiggørelse (Faktiske)
18. januar 2026
Studieafslutning (Faktiske)
18. februar 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. oktober 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. oktober 2024
Først opslået (Faktiske)
23. oktober 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
13. marts 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. marts 2026
Sidst verificeret
1. marts 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 23228/CRMRD
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Colo-rektal cancer
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
East Kent Hospitals University NHS Foundation TrustAfsluttetColo-rektal kirurgiDet Forenede Kongerige
-
National Taiwan University HospitalIkke rekrutterer endnuKoloskopi | Colo-rektale polypper
-
Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e...Istituto Oncologico Romagnolo (IOR)RekrutteringColo-rektal cancerItalien
-
University of Roma La SapienzaAfsluttetColo-rektal anastomose dehiscens
-
Chinese University of Hong KongUkendt
-
Universitätsmedizin MannheimAfsluttetColo-kolon anastomose | Ileo-koloniske AnastomoserTyskland