Perioral vævsevaluering med avanceret videodermoskopi (FAV) (FAV)

Denne pilotprospektive observationelle kohorte kliniske undersøgelse blev udført for at evaluere og beskrive karakteristikaene af sundt perioralt væv i en kohorte af unge forsøgspersoner. Undersøgelsen overholder STROBE-retningslinjerne, som sikrer klar og omfattende rapportering af observationsforskning. Denne undersøgelse blev udført i overensstemmelse med de etiske principper formuleret i Helsinki-erklæringen (2014). I denne undersøgelse blev flere forvirrende faktorer kontrolleret gennem strenge inklusions- og eksklusionskriterier. På trods af disse mål var visse forvirrende faktorer såsom alder, køn, soleksponering, hudtype, brug af hudplejeprodukter, kostvaner, hydreringsstatus, stressniveauer, søvnmønstre, fysisk aktivitet, miljøeksponering, genetisk disposition og hormonelle udsving stadig til stede. og taget højde for i analysen for at sikre en stringent fortolkning af resultaterne.

Vi valgte en stikprøve på 40 deltagere for at forbedre pålideligheden af ​​variabilitetsestimater for nøgleresultater, såsom periorale hudkarakteristika, som er afgørende for at informere fremtidige større undersøgelser. Denne stikprøvestørrelse giver også mulighed for at vurdere metodens gennemførlighed på tværs af en mere heterogen gruppe, hvilket forbedrer generaliserbarheden af ​​resultaterne.

Horus 1000VMF-systemet, der blev brugt i denne undersøgelse, består af to lette prober (ca. 195 gram hver) med en kontaktlinsediameter på 2 cm. Disse prober er designet til dermatoskopisk analyse og er udstyret med to forstørrelser:

30x forstørrelse, hvilket giver et synsfelt (FOV) på 41,07 mm². 150x forstørrelse, der giver en FOV på 2.168 mm². Systemets software giver mulighed for at skifte mellem polariseret og hvid lystilstand for forbedret observation. Fokus på billederne styres manuelt for præcision i at fange detaljer.

FAV-sonden (Fluorescence Advanced Videodermatoscopy) muliggør billeddannelse ved en forstørrelse på 500x med en FOV på 0,092 mm². Denne probe anvender en monokromatisk lyskilde med en bølgelængde på 405 nm til at visualisere lag af huden in vivo, der typisk kræver biopsi og histologisk analyse.

For hver patient blev tre anatomiske interesseområder identificeret og evalueret: det anteriore hageområde (ACA), overgangszonen mellem ACA og labial integument, også kendt som Vermilion Border (VB), og det pigmenterede område af læben , også kendt som Vermilion Zone (VZ). Før billedoptagelsen blev den periorale region forberedt ved at rense huden for at fjerne eventuelle eksterne rester, såsom kosmetik eller hudplejeprodukter, der kunne påvirke billedkvaliteten. Ved brug af FAV-tilstand blev glycerol påført hudoverfladen for at minimere lysspredning og forbedre billedets klarhed. . I første omgang blev makrobilleder erhvervet for at fange et bredere billede af regionen. Efter dette blev en specifik sekvens fulgt for den detaljerede analyse.

Denne sekventielle tilgang sikrede en omfattende evaluering af både overflade- og dybere hudstrukturer på tværs af de forskellige områder af interesse. Når billederne var taget, blev de gemt i systemets dedikerede software til yderligere analyse. Dette gjorde det muligt at gemme billederne og sammenligne dem med fremtidige scanninger eller bruges til diagnostiske formål.

De erhvervede dermatoskopiske og FAV-billeder blev omhyggeligt gennemgået af to uafhængige efterforskere, der begge har erfaring med at bruge Horus 1000VMF-systemet til kliniske evalueringer. Gennemgangsprocessen blev gennemført på en blind måde, uden kendskab til patienternes kliniske karakteristika, for at undgå bias. I tilfælde, hvor der var uoverensstemmelse mellem de to evaluatorer, blev en tredje evaluator konsulteret for at nå til enighed om den endelige fortolkning af billederne.

Andre nøgleparametre omfattede alder, køn, hudtype baseret på Baumanns klassifikation (Baumann, L. 2006) og Fitzpatricks fototype (Fitzpatrick, T. B. 1988) klassificering blev overvejet. Baumanns klassificering kategoriserer hud i fire hovedtyper (normal, fedtet, tør og kombineret). Fitzpatricks klassificering opdeler på den anden side huden i seks fototyper (I til VI) baseret på hudens reaktion på ultraviolet (UV) stråling, lige fra fototype I (meget lys hud, altid brændt, aldrig solbrun) til fototype VI (mørk). hud, aldrig brændende, dybt pigmenteret). Disse komplementære systemer gav en detaljeret karakterisering af undersøgelsespopulationen.

Beskrivende statistikker, såsom middelværdier, medianer, intervaller og relative frekvenser, blev brugt til at karakterisere undersøgelsens deltagere og analysere de dermatoskopiske og FAV-fund.