- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06800846
Sammenlignende smertestillende virkning efter total knæarthroplastik mellem intraosseøs og peri-artikulær injektion
3. juni 2025 opdateret af: Yot Tanariyakul, Thammasat University Hospital
Sammenlignende smertestillende virkning efter total knæarthroplastik mellem intraosseøs multimodal smertestillende middelinjektion versus periartikulær injektion - et randomiseret kontrolforsøg
Målet med denne RCT er at sammenligne smertestillende virkning efter total knæarthroplastik mellem intraosseous multimodalt smertestillende middelinjektion versus periartikulær injektion.
De vigtigste spørgsmål [er] det sigter mod at svare er: Har intraosseous multimodal smertestillende cocktailinjektion mere postoperativ smertestillende virkning end peri-artikulær injektion hos patienter, der har gjort TKA (P)? Deltagerne randomiseres til intraosseous injektionsgruppe eller peri-artikulær injektionsgruppe og registrerer 100 mm VAS-smerterescore i 2 uger efter TKA.
Forskere vil sammenligne med peri-artikulær injektionsgruppe for at se smerter og funktionelle resultater efter TKA.
Studieoversigt
Status
Tilmelding efter invitation
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Intra-operativt får du tilfældigt tildelt til at modtage intraosseous multimodal smertestillende middelinjektion eller peri-artikulær multimodalt smertestillende middelinjektion sammen med andre standardmedicin.
I den intraosseøse injektionsgruppe: Deltagere modtog kombinationer af 0,5% bupivacaine 100 mg + 0,1% adrenalin 0,6 mg + morfin 5 mg + ketorolac 30 mg (helt 22 ml), som divideret med 12 ml injekt og 10 ml injektion i metafyse af skinneben før cementering og implantation.
I den peri-articualR-injektionsgruppe: Deltagere modtog kombinationer af det samme lægemiddel og blandede sig med normal saltopløsning for totalt 75 ml, der blev divideret med 25 ml injektion i medial tagrend og 25 ml injektion i lateral tagrend før cementering og implantation.
Og de sidste 25 ml multimodale smertestillende lægemidler blev injiceret i quadriceps.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
90
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Pathum Thani
-
Khlong Luang, Pathum Thani, Thailand, 12120
- Thammasat University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- 50 - 80 år gammel ASA -klassificering: 1-3 ensidig TKA
Ekskluderingskriterier:
- Sekundær OA -knæ Forrige knæoperation kan ikke gennemføre rygmarvsblok og adduktor kanalblokere nyre. (CRCL <30 ml/min) Historie om krampagtig lidelse Unormal leverfunktion BMI> 35 kg/m2 Allergi til at studere medikamenter Historie om koronar sygdom Hb <10 (g/dl) kan ikke forstå 100 mm-vas vurdering nægter at rekruttere i Undersøg eller nægter opfølgning ved hjælp af opioid på 5 dage før operationen Ustabil Vital Sign History Current VTE ved hjælp af anti-platelet eller anti-koagulationsmedicin alvorlig deformitet
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intraosseous multimodal analgesi -injektion
Deltagerne modtog kombinationer på 0,5% bupivacaine 100 mg + 0,1% adrenalin 0,6 mg + morfin 5 mg + ketorolac 30 mg (helt 22 ml), som divideret med 12 ml injektion i intramedullær kanal, før knoglemruggen af skinneben før cementering og implantation
|
Deltagerne modtog kombinationer på 0,5% bupivacaine 100 mg + 0,1% adrenalin 0,6 mg + morfin 5 mg + ketorolac 30 mg (helt 22 ml), som divideret med 12 ml injektion i intramedullær kanal, før knoglemruggen af skinneben før cementering og implantation
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Peri-artikulær multimodal analgesi-injektion
Deltagerne modtog kombinationer på 0,5% bupivacaine 100 mg + 0,1% adrenalin 0,6 mg + morfin 5 mg + ketorolac 30 mg og blandes med normal saltopløsning til totalt 75 ml, hvilket divideret med 25 ml injekt og implantation.
Og de sidste 25 ml multimodale smertestillende lægemidler blev injiceret i quadriceps.
|
Deltagerne modtog kombinationer på 0,5% bupivacaine 100 mg + 0,1% adrenalin 0,6 mg + morfin 5 mg + ketorolac 30 mg og blandes med normal saltopløsning til totalt 75 ml, hvilket divideret med 25 ml injekt og implantation.
Og de sidste 25 ml multimodale smertestillende lægemidler blev injiceret i quadriceps.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerter score
Tidsramme: 4, 6 timer og hver 6. time efter operationen i 2 dage og derefter dagligt i 2 uger efter operationen.
|
Visuel analog skala i hvile og bevægelse (0-100 point, 0 betyder bedst, 100 betyder værste)
|
4, 6 timer og hver 6. time efter operationen i 2 dage og derefter dagligt i 2 uger efter operationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Morfinforbrug
Tidsramme: 2 uger
|
Morfinforbrug på hospitalet 48 timer før udskrivning og MST som hjemmemedicin i 2 uger (MME)
|
2 uger
|
|
Antal opkastbegivenheder
Tidsramme: Først 48 timer før udskrivning og efter udskrivning i 2 uger efter operationen
|
Antal opkastbegivenheder
|
Først 48 timer før udskrivning og efter udskrivning i 2 uger efter operationen
|
|
Antal andre begivenheder med morfin bivirkning
Tidsramme: 2 uger efter operationen
|
Kløe, udslæt, forstoppelse, vanskelig vandladning, luftvej osv.
|
2 uger efter operationen
|
|
Rom
Tidsramme: Før operation og 24, 48 timer og 2 uger efter operationen
|
ROM (grad)
|
Før operation og 24, 48 timer og 2 uger efter operationen
|
|
Tidsbestemt og gå test
Tidsramme: 48 timer og 2 uger efter operationen
|
Start med at stå, og gå derefter i 3 meter, vend derefter tilbage til sædet i 3 meter, og sidde derefter (Rapport på få sekunder)
|
48 timer og 2 uger efter operationen
|
|
Længde af ophold på hospitalet
Tidsramme: op til 72 timer
|
Antal timer, som patienten forbliver til operation
|
op til 72 timer
|
|
Tid til at gå
Tidsramme: op til 48 timer
|
Timer efter operation af patienterne først begynder at gå på toilettet
|
op til 48 timer
|
|
Operativ tid
Tidsramme: op til 2 timer
|
Varighed fra start snit til sårlukning i TKA -proceduren (minutter)
|
op til 2 timer
|
|
Antal andre komplikation
Tidsramme: 2 uger
|
Klinisk VTE, sår og hudkomplikation, overfladisk og dyb infektion
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Lamplot JD, Wagner ER, Manning DW. Multimodal pain management in total knee arthroplasty: a prospective randomized controlled trial. J Arthroplasty. 2014 Feb;29(2):329-34. doi: 10.1016/j.arth.2013.06.005. Epub 2013 Jul 11.
- Brozovich AA, Incavo SJ, Lambert BS, Sullivan TC, Wininger AE, Clyburn TA, Taraballi F, Park KJ. Intraosseous Morphine Decreases Postoperative Pain and Pain Medication Use in Total Knee Arthroplasty: A Double-Blind, Randomized Controlled Trial. J Arthroplasty. 2022 Jun;37(6S):S139-S146. doi: 10.1016/j.arth.2021.10.009. Epub 2022 Mar 7.
- McNamara CA, Laurita J, Lambert BS, Sullivan TC, Clyburn TA, Incavo SJ, Park KJ. A multimodal intraosseous infusion of morphine and ketorolac decreases early postoperative pain and opioid consumption following total knee arthroplasty. Knee. 2023 Aug;43:129-135. doi: 10.1016/j.knee.2023.06.002. Epub 2023 Jul 1.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. september 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. maj 2025
Studieafslutning (Anslået)
30. juni 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. januar 2025
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
23. januar 2025
Først opslået (Faktiske)
30. januar 2025
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
4. juni 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. juni 2025
Sidst verificeret
1. juni 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TUH Intraosseous injection TKA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intraosseous morfin
-
Boston Scientific CorporationRekrutteringKroniske lændesmerter | Vertebrogent smertesyndromForenede Stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Vidacare CorporationTrukket tilbageKatetre, Indbo | Central venøs linje | Intraossøs nålForenede Stater
-
Arthrex, Inc.Rekruttering
-
University Hospital, AngersAfsluttet
-
University of PatrasAfsluttetPostoperativ smerte | Sygelig fedme | Postoperativ tarmfunktion | Postoperativ ambulationGrækenland
-
Loma Linda UniversityIkke rekrutterer endnuNyrekolik | Nyresten, Urolithiasis, Hypocitraturi | Opioidbrug under medicinsk behandling
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnuSmerter, postoperativ | Postoperativ Ileus
-
University of MalayaIkke rekrutterer endnuTeenagers idiopatisk skoliose (AIS)Malaysia
-
Hans BahlmannLinkoeping UniversityRekrutteringNyrekræft | Ureterkræft | Andre specificerede lidelser i nyre og urinleder | Benign Neoplasma af Ureter | Calculus for Nyre og Ureter | Ureterisk refluks | Medfødt ureterisk anomali | Benign nyre-neoplasmaSverige
-
University of LuebeckAfsluttetAkut myokardieinfarktTyskland