- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06856590
Zinclo-Hand: Zink og clobetasol til forebyggelse af regorafenib-induceret håndfodhudreaktion (ZINCLO-HAND)
Virkningen af zinktilskud og transdermal clobetasol i profylaksen af regorafenib-induceret håndfodhudreaktion: En potentiel ikke-randomiseret undersøgelse
Denne undersøgelse sigter mod at evaluere, om en kombination af oral zinktilskud og transdermal clobetasolcreme er effektiv til at forebygge og reducere sværhedsgraden af håndfodhudreaktion (HFSR) induceret af regorafenib-behandling.
HFSR er en af de mest almindelige bivirkninger af regorafenib, der påvirker mere end 50% af patienterne, hvor 10-15% oplever alvorlig grad 3-toksicitet. Clobetasol, en corticosteroid med høj pulserende, har vist sig at reducere sværhedsgraden af HFSR markant, når det anvendes forebyggende snarere end reaktivt. Derudover indikerer nylige kliniske forsøg, at oral zinktilskud yderligere kan reducere forekomsten af grad ≥2 HFSR.
Denne potentielle, ikke-randomiserede interventionsundersøgelse vil sammenligne tre behandlingsgrupper:
Oral zinktilskud + transdermal clobetasol creme transdermal clobetasol creme alene oral zinktilskud alene Undersøgelsen vil vurdere effektiviteten af disse behandlinger ved hjælp af CTCAE-klassificering, håndfod syndromskala-14 og livskvaliteten af livsforanstaltninger (FACT-G, træthed og angst/depression scales). Derudover vil undersøgelsen evaluere virkningen af HFSR på behandlingsadhæsion, regorafenib -dosismodifikationer og samlet overlevelse.
Undersøgelsen tilmelder sig cirka 120 patienter på tværs af flere centre i Türkiye.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund og begrundelse for håndfodhud (HFSR) er en almindelig dosisbegrænsende toksicitet forbundet med regorafenib-behandling, der forekommer hos mere end 50% af patienterne og fører til behandlingsændringer i op til 15% af tilfældene. På trods af sin kliniske betydning eksisterer der ingen standardiseret profylaktisk strategi.
Topiske kortikosteroider med høj potency, såsom clobetasol-propionat 0,05%, har vist effektivitet til reduktion af HFSR-sværhedsgrad, især når det anvendes præemptivt. Derudover antyder nylige undersøgelser, at oral zinktilskud kan bidrage til at opretholde hudintegritet og reducere inflammatoriske responser og derved afbøde HFSR -sværhedsgraden. Imidlertid er den komparative effektivitet af disse interventioner og deres potentielle synergistiske virkning ikke blevet veletableret.
Undersøgelsesmål Denne undersøgelse har til formål at evaluere, om oral zinktilskud og/eller transdermal clobetasolcreme effektivt forhindrer og reducerer sværhedsgraden af regorafenib-induceret HFSR, hvilket forbedrer behandlingsadhæsionen og patientens livskvalitet.
Undersøgelsesdesign
Dette er en potentiel, ikke-randomiseret, interventionsundersøgelse, der involverer ca. 120 patienter, der modtager regorafenib på flere onkologicentre i Türkiye. Deltagerne vil blive tildelt en af tre interventionsarme baseret på deres behandlende læges skøn:
Oral zinktilskud + transdermal clobetasol creme transdermal clobetasol creme alene oral zinktilskud alene interventioner oral zinktilskud: 78 mg zink gluconat, administreret to gange dagligt i 8 uger.
Transdermal clobetasolcreme: clobetasol propionat 0,05%, påført to gange dagligt på håndfladerne og sålerne i 8 uger.
Evaluering og opfølgning HFSR-sværhedsgrad og forekomst vil blive evalueret ved hjælp af CTCAE V5.0-kriterier. Patientrapporterede resultater vil blive vurderet via håndfod syndrom skala-14 (HFS-14) og FACT-G-kvalitetsspørgeskema.
Regorafenib -adhæsion (dosismodifikationer, behandlingskontinueringer) overvåges.
Overlevelsesanalyse (PFS og OS) vil blive udført efter 6 måneder. Ved at sammenligne disse profylaktiske strategier søger denne undersøgelse at identificere den mest effektive tilgang til at minimere HFSR -byrde hos patienter, der gennemgår regorafenib -terapi, hvilket potentielt påvirker fremtidig klinisk praksis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Afyonkarahisar, Tyrkiet (Türkiye), 03030
- Afyonkarahisar University of Health Sciences Hospital
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06230
- Ankara University Faculty of Medicine Hospital
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06230
- Hacettepe University Faculty of Medicine Hospital
-
Diyarbakır, Tyrkiet (Türkiye), 21280
- Dicle University Hospital
-
Tekirdağ, Tyrkiet (Türkiye), 59100
- Tekirdağ Namık Kemal University Hospital
-
Van, Tyrkiet (Türkiye), 65080
- Van Yüzüncü Yıl University Dursun Odabaş Hospital
-
-
Meram
-
Konya, Meram, Tyrkiet (Türkiye), 42080
- Necmettin Erbakan University Meram Faculty of Medicine Hospital
-
-
Nilüfer
-
Bursa, Nilüfer, Tyrkiet (Türkiye), 16059
- Bursa Uludag University Hospital
-
-
Ortahisar
-
Trabzon, Ortahisar, Tyrkiet (Türkiye), 61080
- Karadeniz Technical University Hospital
-
-
Serdivan
-
Sakarya, Serdivan, Tyrkiet (Türkiye), 54050
- Sakarya University Hospital
-
-
Yenimahalle
-
Ankara, Yenimahalle, Tyrkiet (Türkiye), 06170
- Ankara Etlik City Hospital
-
Ankara, Yenimahalle, Tyrkiet (Türkiye), 06200
- Dr. Abdurrahman Yurtaslan Oncology Training and Research Hospital
-
Ankara, Yenimahalle, Tyrkiet (Türkiye), 06500
- Gazi University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥18 år
- Histologisk bekræftet fast tumor, for hvilken regorafenib er en godkendt behandling (f.eks. Metastatisk kolorektal kræft, gastrointestinal stromal tumor, hepatocellulært karcinom, glioblastom eller andre)
- Initiering af regorafenib -behandling for første gang
- ECOG Performance Status på 0-2
- Baseline Hand-Foot Skin Reaction (HFSR) af grad 0 (ingen tidligere HFSR-symptomer) ifølge CTCAE v5.0
- Tilstrækkelig organfunktion, herunder:
AST/ALT ≤ 3 × Øvre grænse for normal (ULN) kreatinin -clearance> 50 ml/min hæmoglobin ≥ 9 g/dl blodpladeantal ≥ 75.000/mm³
- I stand til at tolerere oral zinktilskud og/eller aktuelle kortikosteroider
- Villig til at deltage og give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Allerede eksisterende dermatologiske tilstande, der påvirker hænderne eller fødderne (f.eks. Psoriasis, eksem, aktive infektioner)
- Forudgående klasse ≥1 HFSR fra enhver VEGFR-TKI-terapi
- Allergi eller kendt overfølsomhed over for zink, clobetasol eller andre undersøgelseskomponenter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Zink + Clobetasol Group
Deltagere i denne gruppe vil modtage oral zinktilskud (78 mg zinkgluconat to gange dagligt) kombineret med topisk clobetasol -propionat 0,05% creme, påført to gange dagligt på håndfladerne og sålerne i 8 uger.
Denne gruppe sigter mod at evaluere den kombinerede effektivitet af zink og clobetasol til at forhindre regorafenib-induceret håndfodhudreaktion (HFSR).
|
Deltagere, der er tildelt zinkholdige arme, vil modtage oral zinkgluconattilskud (78 mg to gange dagligt) i 8 uger.
Denne intervention sigter mod at evaluere effekten af zink til forebyggelse og reduktion af sværhedsgraden af regorafenib-induceret håndfodhudreaktion (HFSR).
Deltagerne, der er tildelt clobetasolholdige arme, vil modtage topisk clobetasol-propionat 0,05% creme, der blev påført to gange dagligt på håndfladerne og sålerne i 8 uger.
Denne intervention sigter mod at vurdere effektiviteten af clobetasol til at forhindre regorafenib-induceret HFSR.
|
|
Eksperimentel: Clobetasol alene gruppe
Deltagere i denne gruppe vil modtage topisk clobetasol -propionat 0,05% creme, påført to gange dagligt på håndfladerne og sålerne i 8 uger.
Denne gruppe sigter mod at vurdere effektiviteten af clobetasol alene ved at forhindre regorafenib-induceret HFSR.
|
Deltagerne, der er tildelt clobetasolholdige arme, vil modtage topisk clobetasol-propionat 0,05% creme, der blev påført to gange dagligt på håndfladerne og sålerne i 8 uger.
Denne intervention sigter mod at vurdere effektiviteten af clobetasol til at forhindre regorafenib-induceret HFSR.
|
|
Eksperimentel: Zink alene
Deltagere i denne gruppe vil modtage oral zinktilskud (78 mg zinkgluconat to gange dagligt) i 8 uger.
Denne gruppe sigter mod at bestemme zinkens rolle alene i at reducere sværhedsgraden af regorafenib-induceret HFSR.
|
Deltagere, der er tildelt zinkholdige arme, vil modtage oral zinkgluconattilskud (78 mg to gange dagligt) i 8 uger.
Denne intervention sigter mod at evaluere effekten af zink til forebyggelse og reduktion af sværhedsgraden af regorafenib-induceret håndfodhudreaktion (HFSR).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og sværhedsgrad af håndfodhudreaktion (HFSR) i uge 8
Tidsramme: 8 uger
|
Forekomsten og sværhedsgraden af håndfodhudreaktion (HFSR) vurderes ved hjælp af fælles terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) version 5.0.
Andelen af patienter, der oplever grad ≥2 HFSR, sammenlignes mellem interventionsgrupperne for at evaluere effektiviteten af zinktilskud og/eller clobetasol til at forhindre HFSR.
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af håndfod hudreaktion (HFSR)
Tidsramme: 8 uger
|
Tiden fra begyndelsen af grad ≥2 HFSR til dens opløsning (tilbagevenden til klasse 1 eller lavere) måles i hver interventionsgruppe.
Effektiviteten af zinktilskud og/eller clobetasol i forkortelse af HFSR -varigheden evalueres.
|
8 uger
|
|
Regorafenib -dosisændringer på grund af HFSR
Tidsramme: 8 uger
|
Procentdelen af deltagere, der kræver dosisreduktion, dosisforsinkelse eller seponering af behandlingen på grund af HFSR, registreres.
Virkningen af profylaktisk zinktilskud og/eller clobetasol på opretholdelse af regorafenib -behandling Adhæsion vurderes.
|
8 uger
|
|
Livskvalitet (Fact-G Score Change)
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Ændringer i livskvalitet (QOL) vurderes ved hjælp af den funktionelle vurdering af kræftterapi - generelt (FACT -G) spørgeskema.
QOL -scoringer ved baseline og i uge 8 vil blive sammenlignet blandt interventionsgrupperne.
Fakta-G-samlede score varierer fra 0 til 108, med højere score, der indikerer bedre livskvalitet.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Progression-fri overlevelse (PFS) hos patienter med og uden svær HFSR
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Tiden fra starten af regorafenib -behandling til sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der sker først.
|
Op til 6 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS) hos patienter med og uden svær HFSR
Tidsramme: 6 måneder
|
Tiden fra starten af regorafenib -behandling til død af enhver årsag.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Ozan Yazıcı, Prof., Gazi University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Leversygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Neoplasmer i leveren
- Tyktarmssygdomme
- Karcinom
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer, bindevæv
- Carcinom, hepatocellulært
- Kolorektale neoplasmer
- Gastrointestinale stromale tumorer
- Polycykliske forbindelser
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Steroider, fluoreret
- Betamethason
- Clobetasol
Andre undersøgelses-id-numre
- AESH-EK-2025-042
- Ankara Etlik City Hospital EC (Anden identifikator: Republic of Türkiye Ministry of Health, Ankara Etlik City Hospital Ethics Committee)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Zinktilskud
-
Lionhealth Srl Società BenefitRekrutteringCrohns sygdom | IBD | Colitis ulcerosa (lidelse) | Underernæring eller risiko for underernæringItalien
-
University of GlasgowRekrutteringMuskel funktion | Greb styrke | Omega 3 fedtsyrer | Krill Oil | Langsigtede forholdDet Forenede Kongerige
-
Jose David Suarez, MDSesderma S.L.; Westchester General Hospital Inc. DBA Keralty Hospital Miami og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Hacettepe UniversityAfsluttetJernmangelanæmiKalkun
-
Revision SkincareAblon Skin Institute Research CenterAfsluttetRynker | Fotoaldring | Fine LinjerForenede Stater
-
University of PaviaRekruttering
-
Universidad de ConcepcionAfsluttet
-
Monira AldhahiAfsluttetAtletisk præstationTunesien
-
World Vision USAfsluttet
-
University of GhanaKwame Nkrumah University of Science and TechnologyAfsluttet