- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07433946
Partiel enterisk ernæring til forebyggelse af vægttab og sarkopeni hos IBD-patienter med ernæringsmæssig risiko - SIMBA (SIMBA)
Partiel Enteral Ernærings Effekter på Vægttab og Sarkopeni hos Patienter med IBD med Risiko for Kalorisk-Protein Undernæring - SIMBA
Dette er en multicentrisk, åben, randomiseret to-armet interventionsstudie, der evaluerer effekten af partiel enteral ernæring (LH VIOLA) hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom (IBD), der har risiko for underernæring. I alt vil 146 patienter (73 pr. arm) blive inkluderet på tværs af 4 centre.
IBD, herunder Crohns sygdom og Colitis ulcerosa, er forbundet med malabsorption, vægttab, sarkopeni og underernæring, hvilket har en negativ indvirkning på livskvalitet og behandlingsresultater. Ernæringsvurdering ved hjælp af Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) vil identificere patienter i risiko.
Deltagerne vil blive randomiseret til enten kun at modtage ernæringsvejledning eller vejledning plus oral LH VIOLA-tilskud (≥412 kcal/dag) i 16 uger. Det primære formål er at evaluere opretholdelse eller genopretning af kropsvægt ved 16 uger. Sekundære formål omfatter vurdering af vægt ved 24 uger, muskelstyrke (håndgreb), kropskomposition og metaboliske parametre (BIA/BIVA, vitamin B12/D, prealbumin), livskvalitet (SF-12), økonomisk indvirkning, overholdelse, gastrointestinal tolerabilitet og reduktion i underernæringsrisiko (MUST-score).
Studiets varighed pr. patient er 24 uger (16 ugers intervention plus 8 ugers opfølgning), med en total studievarihed på 18 måneder. Stikprøvestørrelsen er dimensioneret til at påvise en stigning fra 40 % til 65 % i patienter, der opnår vægtopretholdelse eller -øgning ved 16 uger, idet der tages højde for en frafaldsrate på 15 %.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
Inflammatorisk tarmsygdom (IBD), herunder Crohns sygdom (CD) og ulcerøs colit (UC), er en kronisk immunmediær tilstand kendetegnet ved tilbagevendende og remitterende forløb. Patienter med IBD, især dem med Crohns sygdom, er i risiko for malabsorption af vitaminer (B12, D), mineraler (calcium, jern), anæmi og sarkopeni, hvilket fører til underernæring. Underernæring påvirker livskvaliteten negativt, svaret på behandling og øger risikoen for indlæggelse og kirurgiske indgreb. ESPEN-retningslinjerne anbefaler regelmæssig ernæringsvurdering og målrettede interventioner for patienter i risiko for underernæring.
Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) vil blive brugt til at identificere patienter med ernæringsmæssig risiko. Andre ernæringsvurderinger omfatter antropometriske målinger, kropskompositionsanalyse (BIA/BIVA), håndstyrkevurdering og laboratorietests (vitamin B12/D, præalbumin). På trods af disse anbefalinger er effekten af delvis enteral ernæring ved brug af et specialiseret medicinsk fødevareprodukt (LH VIOLA) på kropsvægt, muskelmasse og sygdomsaktivitet hos patienter med IBD med ernæringsmæssig risiko ikke fuldt ud undersøgt.
Studiets formål:
Primært formål: Evaluere opretholdelse eller genvinding af kropsvægt efter 16 ugers LH VIOLA-tilskud, målt i kilogram.
Sekundære formål: Evaluere vægtopretholdelse eller forbedring efter 24 uger; vurdere muskelmasse-genvinding eller -opretholdelse (håndstyrke); vurdere kropskomposition og metaboliske parametre (BIA/BIVA, vitamin B12/D, præalbumin); evaluere livskvalitet (SF-12-spørgeskema); vurdere økonomisk påvirkning; evaluere overholdelse af ernæringsintervention (≥50% indtag); vurdere gastrointestinal tolerabilitet; evaluere reduktion i underernæringsrisiko (MUST-score).
Studiedesign:
Dette er et multicenter, åbent, randomiseret, to-armet interventionelt ernæringsstudie. I alt 146 patienter (73 pr. arm, inklusive 15% forventet frafald) vil blive rekrutteret på tværs af 4 centre. Patienter vil blive randomiseret 1:1 til enten:
Kun ernæringsvejledning (kontrollen)
Ernæringsvejledning plus oral LH VIOLA-tilskud (≥412 kcal/dag i 16 uger) (interventionsarmen)
Procedurer og opfølgning:
Patienter vil gennemgå en indledende screening, et baseline-besøg (T0), en telefonopfølgning (T1) ved start af produktindtag, et andet hospitalsbesøg (T2), en anden telefonopfølgning (T3), et tredje hospitalsbesøg (T4) i uge 16 for at afslutte produktindtag og et sidste opfølgningsbesøg (T5) i uge 24. Under besøg vil patienter gennemgå vurderinger af kropsvægt, kropskomposition, muskelstyrke, biokemiske parametre og livskvalitetsspørgeskemaer. Overholdelse og tolerabilitet af LH VIOLA vil blive overvåget.
Studiets varighed:
Hver deltager vil være involveret i 24 uger (16 ugers intervention plus 8 ugers opfølgning). Den samlede studievarighed er 18 måneder, inklusive 12 måneder til patientrekruttering og 6 måneder til opfølgning.
Statistisk plan og stikprøvestørrelse:
Stikprøvestørrelsen er beregnet baseret på det primære slutpunkt: andel af patienter, der opretholder eller øger vægten efter 16 uger. Studiet sigter mod at påvise en stigning fra 40% (kontrol) til 65% (intervention), med en alfa på 5% og 80% styrke, under hensyntagen til 1:1-randomisering. Med et forventet frafald på 15% vil 146 patienter blive rekrutteret (73 pr. arm).
Betydning:
Dette studie vil give afgørende bevis for effektiviteten af delvis enteral ernæring ved brug af LH VIOLA til at forebygge vægttab, bevare muskelmasse og forbedre metaboliske og livskvalitetsresultater hos patienter med IBD i risiko for underernæring. Det vil støtte evidensbaserede ernæringsinterventioner og informere kliniske retningslinjer for ernæringsstyring ved IBD.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Roberta Majer, Pharmaceutical Chemistry and T
- Telefonnummer: +39 3357664333
- E-mail: studiclinici@lionhealth.tech
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lucio Vitiello, Biological Sciences
- Telefonnummer: +39 3331756863
- E-mail: vitiello@lionhealth.tech
Studiesteder
-
-
-
Naples, Italien
- Rekruttering
- AOU Federico II
-
Kontakt:
- Fabiana Castiglione, MD - PhD
- Telefonnummer: +39 3472801673
- E-mail: fabcasti@unina.it
-
Pavia, Italien, 27100
- Ikke rekrutterer endnu
- IRCCS Policlinico San Matteo - Pavia
-
Kontakt:
- Antonio Di Sabatino, MD - PhD
- Telefonnummer: +39 0382502973
- E-mail: a.disabatino@smatteo.pv.it
-
Roma, Italien, 00186
- Rekruttering
- Ospedale Isola Tiberina - Gemelli Isola
-
Kontakt:
- Daniela Pugliese, MD - PhD
- Telefonnummer: +39 0630154678
- E-mail: daniela.pugliese@fbf-isola.it
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Italien, 20089
- Ikke rekrutterer endnu
- IRCCS Humanitas
-
Kontakt:
- Alessandro Armuzzi, MD - PhD
- Telefonnummer: +39 3387367765
- E-mail: alessandro.armuzzi@hunimed.eu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alder 18-65 år
Diagnose med Crohns sygdom eller colitis ulcerosa
Risiko for underernæring ifølge MUST-screening
Evne til at give informeret samtykke
Kvinder i den fødedygtige alder skal anvende effektiv prævention
Eksklusionskriterier:
Følger en eksklusionsdiæt (CDED)
Aktuel indlæggelse på hospital
Graviditet
Behov for en lavproteindiæt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel Arm
Ernæringsvejledning + LH VIORA oral tilskud.
Patienterne modtager ≥412 kcal/dag af LH VIORA i 16 uger, ud over standard ernæringsvejledning leveret af en klinisk diætist. |
Oral administration af LH VIOLA, et specialiseret medicinsk fødemiddel (≥412 kcal/dag), i 16 uger sammen med ernæringsvejledning fra en klinisk diætist.
Deltagerne blev overvåget for overholdelse, tolerabilitet, vægt, kropsammensætning og muskelstyrke. |
|
Ingen indgriben: Kontrollenhed
Ernæringsvejledning alene.
Patienterne modtager standard ernæringsvejledning leveret af en klinisk diætist.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Proportion of participants with change in body weight from baseline at 16 weeks
Tidsramme: Baseline - 16 weeks
|
Body weight will be measured in kilograms at baseline (T0) and at 16 weeks.
The outcome is defined as the proportion of participants with a change in body weight greater than or equal to +1 kg from baseline.
|
Baseline - 16 weeks
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Change in body weight at 24 weeks
Tidsramme: Baseline - 24 weeks
|
Body weight will be measured in kilograms at baseline (T0) and at 24 weeks.
Change in body weight is defined as the difference between the 24-week and baseline measurements.
Positive values indicate an increase in body weight, and negative values indicate a decrease.
|
Baseline - 24 weeks
|
|
Change in handgrip strength from baseline to follow-up
Tidsramme: Baseline - 16 and 24 weeks
|
Handgrip strength will be measured in kilograms using a dynamometer at baseline and follow-up visits.
Change in handgrip strength is defined as the difference between follow-up and baseline measurements.
Higher values indicate greater muscle strength.
|
Baseline - 16 and 24 weeks
|
|
Body composition (BIA)
Tidsramme: Baseline - 16 and 24 weeks
|
Body composition will be assessed using bioelectrical impedance analysis (BIA) at baseline and follow-up visits.
Parameters include fat mass and fat-free mass, expressed in kilograms and percentage.
|
Baseline - 16 and 24 weeks
|
|
Change in total direct and indirect healthcare costs from baseline
Tidsramme: 24 weeks
|
Total direct and indirect healthcare costs associated with IBD management will be collected for each participant in both study arms.
Costs will include hospitalizations, outpatient visits, medications, and indirect costs (e.g., lost work days), expressed in local currency (e.g., USD or EUR) over the 24-week study period
|
24 weeks
|
|
Change in Physical Component Summary (PCS) score of the 12-Item Short Form Health Survey (SF-12)
Tidsramme: 24 weeks
|
The Physical Component Summary (PCS) score of the 12-Item Short Form Health Survey (SF-12), range 0-100; higher scores indicate better physical health status.
The PCS score will be assessed at baseline, 16 weeks, and 24 weeks.
|
24 weeks
|
|
Change in Mental Component Summary (MCS) score of the 12-Item Short Form Health Survey (SF-12)
Tidsramme: 24 weeks
|
The Mental Component Summary (MCS) score of the 12-Item Short Form Health Survey (SF-12), range 0-100; higher scores indicate better mental health status.
The MCS score will be assessed at baseline, 16 weeks, and 24 weeks.
|
24 weeks
|
|
Proportion of participants with ≥50% intake of prescribed LH VIOLA supplement
Tidsramme: 16 weeks
|
Adherence to the prescribed LH VIOLA supplement will be assessed at each follow-up visit.
The outcome is defined as the proportion of participants consuming at least 50% of the prescribed daily dose over the study period (baseline to 24 weeks)
|
16 weeks
|
|
Incidence and severity of gastrointestinal symptoms related to LH VIOLA intake
Tidsramme: 16 weeks
|
Gastrointestinal (GI) symptoms including nausea, diarrhea, bloating, and abdominal pain will be recorded at each study visit and follow-up.
Severity will be graded on a standardized 0-3 scale (0 = none, 1 = mild, 2 = moderate, 3 = severe).
Time Frame: baseline to 24 weeks
|
16 weeks
|
|
Change in malnutrition risk measured by the Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)
Tidsramme: Baseline - 16 and 24 weeks
|
Malnutrition risk will be assessed using the Malnutrition Universal Screening Tool (MUST; score range 0-6) at baseline, 16 weeks, and 24 weeks. MUST is a validated screening tool used to identify risk of malnutrition. Scores range from 0 to 6, where higher scores indicate a greater risk of malnutrition |
Baseline - 16 and 24 weeks
|
|
Change in serum vitamin B12 levels from baselin
Tidsramme: Baseline - 16 - 24 Weeks
|
Serum vitamin B12 levels will be measured at baseline and follow-up visits.
Concentrations will be expressed in pg/mL.
|
Baseline - 16 - 24 Weeks
|
|
Change in serum vitamin D levels from baseline
Tidsramme: Baseline - 16 - 24 weeks
|
Serum 25-hydroxyvitamin D levels will be measured at baseline and follow-up visits and expressed in ng/mL.
|
Baseline - 16 - 24 weeks
|
|
Change in serum prealbumin levels from baseline
Tidsramme: Baseline - 16 - 24 weeks
|
Serum prealbumin levels will be measured at baseline and follow-up visits and expressed in mg/dL.
|
Baseline - 16 - 24 weeks
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Antonio Di Sabatino, MD - PhD, S.C. General Medicine Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo - Pavia
- Ledende efterforsker: Daniela Pugliese, MD - PhD, Emergenza e Medicina Interna - Ospedale Isola Tiberina-Gemelli Isola
- Ledende efterforsker: Alessandro Armuzzi, MD - PhD, IBD Center at IRCCS Humatitas Research Hospital - Department of Biomedical Sciences
- Ledende efterforsker: Fabiana Castiglione, MD - PhD, Department of Clinical Medicine and Surgery at AOU Federico II
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære manifestationer
- Ernæringsforstyrrelser
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Kropsvægt
- Tarmsygdomme
- Ændringer i kropsvægt
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Gastroenteritis
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Muskelatrofi
- Atrofi
- Colitis
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Fejlernæring
- Vægttab
- Colitis, Ulcerativ
- Crohns sygdom
- Sarkopeni
Andre undersøgelses-id-numre
- LH-1 SIMBA (Anden identifikator: LionHealth Srl Società Benefit)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Crohns sygdom
-
Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di TorinoAfsluttet
-
L2 Bio, LLCFDAMap; Akan Biosciences, Inc.Ikke rekrutterer endnuCrohn & amp;#39; s | Crohn & amp;#39; s sygdom (CD)
-
Anterogen Co., Ltd.Afsluttet
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAfsluttet
-
The Cleveland ClinicMesoblast, Inc.AfsluttetCrohn colitisForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisSorbonne UniversityIkke rekrutterer endnuColitis ulcerosa (UC) | Crohn | IBD (inflammatorisk tarmsygdom)
-
Robert Bosch Medical CenterMedtronicRekrutteringInflammatoriske tarmsygdomme | Morbus CrohnTyskland
-
Region SkaneLund University; Linkoeping University; Malmö UniversityRekrutteringColitis ulcerosa (UC) | Mb CrohnSverige
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...CelltrionRekrutteringTarmsygdom | Inflammatorisk sygdom | Sygdom CrohnHolland
-
Alimentiv Inc.TakedaRekrutteringCrohns sygdom | Moderat til svært aktiv Crohns sygdom | Sygdom CrohnForenede Stater, Canada, Australien, Belgien, Det Forenede Kongerige, Holland, Danmark, Tyskland, Tjekkiet, Italien, Polen, Portugal, Frankrig
Kliniske forsøg med LH VIOLA Supplementation
-
Vascular Graft Solutions Ltd.Afsluttet
-
Universitair Ziekenhuis BrusselAfsluttetSupervision af graviditet som følge af in vitro-befrugtningBelgien
-
CHA UniversityAfsluttetGodartet livmodersygdomKorea, Republikken
-
SPD Development Company LimitedAfsluttet
-
Hospital de CrucesAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttetBenign gynækologisk sygdomEgypten
-
SPD Development Company LimitedAfsluttet
-
Chien-Liang LinNational Institute on Aging (NIA)Suspenderet
-
Assuta Hospital SystemsMaccabi Healthcare Services, IsraelAfsluttetInfertilitet, kvindelig infertilitet, mandlig infertilitetIsrael
-
U.O.S. Procreazione Medicalmente Assistita e Congelamento...Afsluttet