- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06856590
Zinclo-Hand: Zink und Clobetasol zur Vorbeugung von Regorafenib-induzierter Handfußhautreaktion (ZINCLO-HAND)
Einfluss von Zinkergänzung und transdermaler Clobetasol bei der Prophylaxe der Regorafenib-induzierten Handfuß-Hautreaktion: Eine prospektive nicht randomisierte Studie
Diese Studie soll bewerten, ob eine Kombination aus oraler Zinkergänzung und transdermaler Clobetasolcreme die durch Regorafenib-Behandlung induzierte Schweregrad der Handfuß-Hautreaktion (HFSR) wirksam verhindern und verringert.
HFSR ist eine der häufigsten nachteiligen Auswirkungen von Regorafenib und betrifft mehr als 50% der Patienten, wobei 10-15% eine schwere Toxizität des Grades 3 haben. Es wurde gezeigt, dass Clobetasol, ein Kortikosteroid mit hohem Potenz, den Schweregrad von HFSR signifikant verringert, wenn sie eher präventiv als reaktiv angewendet wird. Darüber hinaus deuten jüngste klinische Studien darauf hin, dass die orale Zinkergänzung die Inzidenz des Grades ≥2 HFSR weiter verringern kann.
Diese prospektive, nicht randomisierte interventionelle Studie wird drei Behandlungsgruppen vergleichen:
Orale Zinkergänzung + transdermale Clobetasol-Creme Transdermal Clobetasol Creme allein orale Zink Supplementation allein Die Studie bewertet die Wirksamkeit dieser Behandlungen anhand von CTCAE-Einstufungen, Handfuß-Syndrom-Skala-14 und Lebensqualität (Fakten-G, Müdigkeit und Angst-/Depressionsskala). Darüber hinaus wird die Studie die Auswirkungen von HFSR auf die Behandlung der Behandlungen, die Regorafenib -Dosismodifikationen und das Gesamtüberleben bewerten.
Die Studie wird ungefähr 120 Patienten in mehreren Zentren in Türkiye einschreiben.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund- und Begründung der Hand-Fuß-Hautreaktion (HFSR) ist eine häufige Dosisbegrenzungstoxizität im Zusammenhang mit der Behandlung mit Regorafenib, die bei mehr als 50% der Patienten auftritt und in bis zu 15% der Fälle zu Behandlungsmodifikationen führt. Trotz seiner klinischen Bedeutung besteht keine standardisierte prophylaktische Strategie.
Topische Kortikosteroide mit hoher Potenz wie Clobetasol-Propionat von 0,05%haben die Wirksamkeit bei der Verringerung der HFSR-Schwere gezeigt, insbesondere wenn sie präventiv angewendet werden. Darüber hinaus deuten neuere Studien darauf hin, dass die orale Zinkergänzung zur Aufrechterhaltung der Hautintegrität und zur Verringerung der Entzündungsreaktionen beitragen kann, wodurch der Schweregrad der HFSR gemindert wird. Die vergleichende Wirksamkeit dieser Interventionen und ihr potenzieller synergistischer Effekt wurden jedoch nicht gut etabliert.
Studienziele Diese Studie zielt darauf ab, zu bewerten, ob orale Zinkergänzung und/oder transdermale Clobetasol-Creme die Schwere der durch Regorafenib induzierten HFSR effektiv verhindern und verringern, wodurch die Behandlungseinhaltung und die Lebensqualität der Patienten verbessert werden.
Studiendesign
Dies ist eine prospektive, nicht randomisierte, interventionelle Studie, an der ungefähr 120 Patienten in mehreren Onkologiezentren in Türkiye Regorafenib erhalten werden. Die Teilnehmer werden basierend auf dem Ermessen ihres behandelnden Arztes einem von drei Interventionswaffen zugeordnet:
Orale Zink Supplementation + transdermale Clobetasol -Creme Transdermal Clobetasol Creme allein orale Zink Supplementation allein Interventionen Oral Zink Supplementation: 78 mg Zinkgluconat, zweimal täglich für 8 Wochen verabreicht.
Transdermale Clobetasol -Creme: Clobetasol Propionat 0,05%, zweimal täglich auf die Handflächen und Sohlen für 8 Wochen angewendet.
Bewertung und Follow-up-HFSR-Schweregrad und Inzidenz werden unter Verwendung von CTCAE-V5.0-Kriterien bewertet. Die von Patienten gemeldeten Ergebnisse werden über Handfuß-Syndrom Scale-14 (HFS-14) und Fakt-G-Fragebogen zur Lebensqualität des Lebens bewertet.
Die Einhaltung der Regorafenib (Dosismodifikationen, Behandlungsunterbrechungen) werden überwacht.
Die Überlebensanalyse (PFS und OS) wird nach 6 Monaten durchgeführt. Durch den Vergleich dieser prophylaktischen Strategien versucht diese Studie, den effektivsten Ansatz zu identifizieren, um die HFSR -Belastung bei Patienten zu minimieren, die sich einer Regorafenib -Therapie unterziehen, und möglicherweise die zukünftige klinische Praxis beeinflusst.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Afyonkarahisar, Türkei (türkiye), 03030
- Afyonkarahisar University of Health Sciences Hospital
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Ankara, Türkei (türkiye), 06230
- Ankara University Faculty of Medicine Hospital
-
Ankara, Türkei (türkiye), 06230
- Hacettepe University Faculty of Medicine Hospital
-
Diyarbakır, Türkei (türkiye), 21280
- Dicle University Hospital
-
Tekirdağ, Türkei (türkiye), 59100
- Tekirdağ Namık Kemal University Hospital
-
Van, Türkei (türkiye), 65080
- Van Yüzüncü Yıl University Dursun Odabaş Hospital
-
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Meram
-
Konya, Meram, Türkei (türkiye), 42080
- Necmettin Erbakan University Meram Faculty of Medicine Hospital
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Nilüfer
-
Bursa, Nilüfer, Türkei (türkiye), 16059
- Bursa Uludag University Hospital
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Ortahisar
-
Trabzon, Ortahisar, Türkei (türkiye), 61080
- Karadeniz Technical University Hospital
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Serdivan
-
Sakarya, Serdivan, Türkei (türkiye), 54050
- Sakarya University Hospital
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Yenimahalle
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Ankara, Yenimahalle, Türkei (türkiye), 06170
- Ankara Etlik City Hospital
-
Ankara, Yenimahalle, Türkei (türkiye), 06200
- Dr. Abdurrahman Yurtaslan Oncology Training and Research Hospital
-
Ankara, Yenimahalle, Türkei (türkiye), 06500
- Gazi University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Histologisch bestätigter fester Tumor, für den Regorafenib eine zugelassene Behandlung ist (z.
- Initiierung der Regorafenib -Behandlung zum ersten Mal
- ECOG-Leistungsstatus von 0-2
- Baseline-Handfuß-Hautreaktion (HFSR) von Grad 0 (keine vorherigen HFSR-Symptome) nach CTCAE v5.0
- Angemessene Organfunktion, einschließlich:
AST/ALT ≤ 3 × Obergrenze der normalen (ULN) Kreatinin -Clearance> 50 ml/min Hämoglobin ≥ 9 g/dl Thrombozytenzahl ≥ 75.000/mm³
- In der Lage, orale Zinkergänzung und/oder topische Kortikosteroide zu tolerieren
- Bereit, teilzunehmen und eine Einverständniserklärung zu erteilen
Ausschlusskriterien:
- Bereits bestehende Dermatologische Bedingungen, die die Hände oder Füße beeinflussen (z. B. Psoriasis, Ekzem, aktive Infektionen)
- Vorheriger Grad ≥1 HFSR von einer VEGFR-TKI-Therapie
- Allergie oder bekannte Überempfindlichkeit gegen Zink-, Clobetasol- oder andere Studienkomponenten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Zink + Clobetasol -Gruppe
Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten eine orale Zinkergänzung (78 mg Zinkgluconat zweimal täglich) in Kombination mit topischem Clobetasol -Propionat von 0,05% Creme, die zweimal täglich auf die Palmen und Sohlen für 8 Wochen angewendet werden.
Diese Gruppe zielt darauf ab, die kombinierte Wirksamkeit von Zink und Clobetasol bei der Vorbeugung von Regorafenib-induzierter Handfuß-Hautreaktion (HFSR) zu bewerten.
|
Die Teilnehmer, die zinkhaltige Waffen zugewiesen sind, erhalten 8 Wochen lang orale Zinkgluconat-Supplementierung (78 mg zweimal täglich).
Diese Intervention zielt darauf ab, die Wirkung von Zink auf die Verhinderung und Verringerung der Schwere der durch Regorafenib induzierten Handfuß-Hautreaktion (HFSR) zu bewerten.
Die Teilnehmer, die Clobetasol-haltigen Armen zugewiesen sind, erhalten topische Clobetasol-Propionat von 0,05% Creme, die zweimal täglich auf die Palmen und Sohlen für 8 Wochen angewendet werden.
Diese Intervention zielt darauf ab, die Wirksamkeit von Clobetasol bei der Verhinderung von Regorafenib-induzierten HFSR zu bewerten.
|
|
Experimental: Clobetasol allein Gruppe
Teilnehmer dieser Gruppe erhalten topische Clobetasol -Propionat von 0,05% Creme, die zweimal täglich auf die Palmen und Sohlen für 8 Wochen angewendet werden.
Diese Gruppe zielt darauf ab, die Wirksamkeit von Clobetasol allein bei der Verhinderung von Regorafenib-induziertem HFSR zu bewerten.
|
Die Teilnehmer, die Clobetasol-haltigen Armen zugewiesen sind, erhalten topische Clobetasol-Propionat von 0,05% Creme, die zweimal täglich auf die Palmen und Sohlen für 8 Wochen angewendet werden.
Diese Intervention zielt darauf ab, die Wirksamkeit von Clobetasol bei der Verhinderung von Regorafenib-induzierten HFSR zu bewerten.
|
|
Experimental: Zink allein
Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten 8 Wochen lang eine orale Zinkergänzung (78 mg Zinkgluconat).
Diese Gruppe zielt darauf ab, die Rolle von Zink allein bei der Verringerung der Schwere der durch Regorafenib induzierten HFSR zu bestimmen.
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Die Teilnehmer, die zinkhaltige Waffen zugewiesen sind, erhalten 8 Wochen lang orale Zinkgluconat-Supplementierung (78 mg zweimal täglich).
Diese Intervention zielt darauf ab, die Wirkung von Zink auf die Verhinderung und Verringerung der Schwere der durch Regorafenib induzierten Handfuß-Hautreaktion (HFSR) zu bewerten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz und Schwere der Handfußhautreaktion (HFSR) in Woche 8
Zeitfenster: 8 Wochen
|
Die Inzidenz und der Schweregrad der Handfuß-Hautreaktion (HFSR) werden unter Verwendung der gemeinsamen Terminologiekriterien für unerwünschte Ereignisse (CTCAE) Version 5.0 bewertet.
Der Anteil der Patienten mit HFSR von Grad ≥2 wird zwischen den Interventionsgruppen verglichen, um die Wirksamkeit der Zinkergänzung und/oder Clobetasol bei der Vorbeugung von HFSR zu bewerten.
|
8 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dauer der Handfußhautreaktion (HFSR)
Zeitfenster: 8 Wochen
|
Die Zeit vom Beginn des Grades ≥2 HFSR bis zur Auflösung (Rückkehr zu Grad 1 oder niedriger) wird in jeder Interventionsgruppe gemessen.
Die Wirksamkeit der Zinkergänzung und/oder des Clobetasols bei der Verkürzung der HFSR -Dauer wird bewertet.
|
8 Wochen
|
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Regorafenib -Dosis -Modifikationen aufgrund von HFSR
Zeitfenster: 8 Wochen
|
Der Prozentsatz der Teilnehmer, die eine Dosisreduktion, Dosisverzögerung oder ein Behandlungsabbruch aufgrund von HFSR erfordern, wird aufgezeichnet.
Der Einfluss der prophylaktischen Zinkergänzung und/oder der Clobetasol auf die Aufrechterhaltung der Behandlungseinhaltung der Regorafenib wird bewertet.
|
8 Wochen
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Lebensqualität (Fakt-G-Score-Veränderung)
Zeitfenster: Grundlinie und 8 Wochen
|
Veränderungen in der Lebensqualität (QOL) werden anhand der funktionellen Bewertung der Krebstherapie (FACT -G) Fragebogen bewertet.
Die QOL -Werte zu Studienbeginn und in Woche 8 werden zwischen den Interventionsgruppen verglichen.
Die Tatsache-G-Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 108, wobei höhere Werte auf eine bessere Lebensqualität hinweisen.
|
Grundlinie und 8 Wochen
|
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Progressionsfreies Überleben (PFS) bei Patienten mit und ohne schweres HFSR
Zeitfenster: Bis zu 6 Monate
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Die Zeit vom Beginn der Regorafenib -Behandlung bis hin zur Erkrankung des Fortschreitens oder des Todes aus irgendeinem Ursache, je nachdem, was zuerst auftritt.
|
Bis zu 6 Monate
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Gesamtüberleben (OS) bei Patienten mit und ohne schweres HFSR
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Zeit von Beginn der Regorafenib -Behandlung bis zu dem Tod aus irgendeinem Grund.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Ozan Yazıcı, Prof., Gazi University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- AESH-EK-2025-042
- Ankara Etlik City Hospital EC (Andere Kennung: Republic of Türkiye Ministry of Health, Ankara Etlik City Hospital Ethics Committee)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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