Karamel: Retrospektiv undersøgelse til personlig risikovurdering af hjerte -kar -sygdomme i menopausale og perimenopausale kvinder, der bruger data fra den virkelige verden (CARAMEL RS)

Langsgående EHR -data op til 15 år inklusive diagnose, procedurer, recept, laboratorietest, besøg, billeddannelse osv.

~ 128,00 Kvinder 40-60 14.880 DM, 3.124 DXA, 332 Carotis US

Manuelt kurateret DB af strukturerede EHR -data

~ 750.000 middlealede kvinder

Irish Implant Devices Registry (REG) (HRI) 15y af data til implantatprocedurer og opfølgning (pacemakere, ICD'er, loop-optagere)

~ 85.000 implantat (pacemaker) procedurer ~ 700.000 opfølgning w. Indikationer og diagnose

EHR -data fra primære/specialiserede plejecentre. Langsgående EHR-data op til 5-10y inklusive diagnose, procedurer, recept, laboratorietest, besøg osv.

~ 85.593 Kvinder 40-60Y ~ 25.000 kvinder med CVD-problemer

Langsgående EHR -data op til 15 år inklusive diagnose, kliniske procedurer, recept, laboratorietest, besøg osv. Hospitalets datasæt er omopet CMD -kortlagt

~ 700.000 mellemliggende kvinder

EHR -data fra primært kardiovaskulært forebyggelsesprogram i Vulsk (1 center). Data inklusive demografi, risikofaktorer, laboratorieundersøgelser (inklusive lipidprofil, nyrefunktion osv.), Arterielle markører (pulsbølgehastighedsanalysedata; cardioangle vaskulære indeksdata; carotis arterie intimamedia tykkelsesdata).

Nogle patienter har 5-10y langsgående data med resultater.

~ 6000 kvinder 40-65y med høj - meget høj kardiovaskulær risiko, men uden åbenlyst CVD;

EHR -data fra overgangsalderklinikken på Aretaieion University Hospital inklusive blodprøver, medicin, recept, besøg

~ 4000 middelaldrende kvinder

Største geno-fænotype-rige befolkningsbaseret undersøgelse i verden (500K) inkluderer multimodale billeddannelsesdata (60K) og øje og vision (67K), biomarkører, demografiske data, livsstil (100k med bærbare) og sundhedsresultater.

Middelaldrende kvinder blandt:

• 500k baseline
• 60K billeddannelsesundersøgelse
• 67k nethinden & oktober

Langvarig europæisk befolkningsbaseret kohort (520k deltagere i 10 lande). Inkluderer kliniske data, antropometriske målinger, demografiske, livsstil, diætvaner og socioøkonomiske data, reproduktiv historie og biologiske prøver såsom serum, plasma og DNA for biokemiske data og genotype data N = ~ 367K kvinder mellem 35 til 65 år gamle (underprøve af helkohorte)

~ 65K CVD -sager på tværs af den fulde kohort

Interventionel langsgående undersøgelse, der inkluderer detaljerede vurderinger af subklinisk atheromatose i 12 vaskulære territorier ved anvendelse af ultralyd sammen med kliniske, antropometriske, livsstils-, kost- og biokemiske data.

N = ~ 4165 Kvinder (50 til 70 år) (underprøve af hele kohorten)

Undersøgelsen vil retrospektivt evaluere forekomsten af ​​kardiovaskulære sygdomme (CVD) begivenheder og udvikle forudsigelige modeller til at estimere individuelle risikoprofiler for sådanne begivenheder. CVD-begivenheder inkluderer både dødelige og ikke-dødelige forekomster, såsom myokardieinfarkt, slagtilfælde, hjertesvigt, arytmier og aterosklerotisk sygdom. Begivenheder identificeres ved hjælp af strukturerede elektroniske sundhedsregistre (EHR) og kodes ved hjælp af ICD-10-klassifikationer. Risiko vil blive modelleret ved hjælp af multimodale datakilder (EHR, billeddannelse og signaler) til at forudsige kort- og langsigtede resultater, stratificeret efter individuelle egenskaber.

Resultatet integreres:

Begivenhedsbaserede foranstaltninger: Tid til først dødelig eller ikke-dødelig CVD-begivenhed.

Risikobaserede foranstaltninger: Individuelle forudsagte sandsynligheder for at opleve en CVD-begivenhed eller forløbertilstand (f.eks. Hypertension, dyslipidæmi) over forskellige tidsrammer.

Første observation af HT- eller DY -registreret i EHR, registreret som en diagnostisk kode eller som et laboratorieresultat eller test. Disse inkluderer:

• Diagnose af HT registreret i EHR med en af ​​følgende ICD10 -koder:

  • I10 essentiel (primær) hypertension
  • I11.0 Hypertensiv hjertesygdom med hjertesvigt
  • I11.9 Hypertensiv hjertesygdom uden hjertesvigt
  • I12.0 Hypertensiv kronisk nyresygdom med fase 5 Kronisk nyresygdom eller nyresygdom
  • I13.0 Hypertensivt hjerte og kronisk nyresygdom med hjertesvigt og trin 1 gennem trin 4 Kronisk nyresygdom eller uspecificeret kronisk nyresygdom
  • I13.1 Hypertensivt hjerte og kronisk nyresygdom uden hjertesvigt
  • I13.2 Hypertensivt hjerte og kronisk nyresygdom med hjertesvigt og med trin 5 kronisk nyresygdom eller nyresygdom

• Diagnose af DY registreret i EHR med en af ​​følgende ICD10 -koder:

  • E78.1 Ren hyperglyceridæmi
  • E78.2 Blandet hyperlipidæmi

Forekomsten af ​​CVD -begivenheder, som vil blive klassificeret i dødelige (hvis de er registreret som dødsårsag) eller ikke dødelige (hvis de ikke er registreret som dødsårsag).

• Fatale CVD -begivenheder inkluderer følgende ICD -koder, der er registreret i EHR:

  • I10-16 hypertensiv sygdom
  • I20-25 iskæmisk hjertesygdom
  • I46-52 Arytmier og hjertesvigt, eksklusive I51.4 (myocarditis uspecificeret)
  • I60-69 cerebrovaskulære sygdomme
  • I70-73 Aterosklerose/AAA

• Ikke dødelige CVD -begivenheder inkluderer kun følgende ICD -koder:

  • I21-I23 Ikke dødelig myokardieinfarkt
  • I60-69 ikke-dødelig slagtilfælde

Forekomsten af ​​CVD -begivenheder, som vil blive klassificeret i dødelige (hvis de er registreret som dødsårsag) eller ikke dødelige (hvis de ikke er registreret som dødsårsag).

• Fatale CVD -begivenheder inkluderer følgende ICD -koder, der er registreret i EHR:

  • I10-16 hypertensiv sygdom
  • I20-25 iskæmisk hjertesygdom
  • I46-52 Arytmier og hjertesvigt, eksklusive I51.4 (myocarditis uspecificeret)
  • I60-69 cerebrovaskulære sygdomme
  • I70-73 Aterosklerose/AAA

• Ikke dødelige CVD -begivenheder inkluderer kun følgende ICD -koder:

  • I21-I23 Ikke dødelig myokardieinfarkt
  • I60-69 ikke-dødelig slagtilfælde

Forekomst af CVD -begivenheder, der inkluderer:

• Forekomsten af ​​arytmi -episoder inklusive atrieflimmer, ventrikulær takykardi og bradyarytmier.
• Forekomsten af ​​hjertesvigt og strukturel hjertesygdom, især svær venstre ventrikulær dysfunktion og kardiomyopati.
• Forekomsten af ​​iskæmiske begivenheder såsom myokardieinfarkt (MI), koronararteriesygdom (CAD) og cerebrovaskulære ulykker (CVA).
• Enhedsrelaterede begivenheder, herunder overgangen fra loop-optagere til pacemakere eller ICD'er på grund af forværrede forhold. Måleenhed: optagede episoder (frekvens/tid) eller binært resultat (nuværende/fraværende).