- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07023484
- Original retssag
Personlig timing af intervallbulkningskirurgi baseret på Kelim efter neoadjuvant kemoterapi i avanceret kræft i æggestokkene - et multicenter randomiseret fase II -ikke -mindrevinært forsøg (Preselect-1)
29. juni 2025 opdateret af: Dr. Ka-Yu Tse, The University of Hong Kong
Personlig timing af interval-debulkirurgi baseret på Kelim efter neoadjuvant kemoterapi i avanceret kræft i æggestokkene-et multicenter randomiseret fase II-ikke-mindrevinionsforsøg (forvalg-I-forsøg)
Cirka 70% af de epiteliale kræftpatienter med æggestokkene diagnosticeres på avanceret fase.
Når primær optimal kirurgi ikke er mulig, er neoadjuvant kemoterapi efterfulgt af interval -debulkingkirurgi en behandlingsmulighed.
Der er dog ingen konsensus om den optimale tidspunkt for operationen.
CA125 er en velkendt tumormarkør i kræft i æggestokkene.
Dets kinetiske ændringer har vist sig at korrelere med patienternes respons på kemoterapi og chance for optimal resektion.
Denne undersøgelse har til formål at anvende den kinetiske ændring af CA125 til at tilpasse tidspunktet for kirurgi for individuelle patienter og sammenligne dette med standard klinisk praksis.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Rekrutterede patienter vil blive randomiseret til to grupper.
Kontrolgruppen modtager behandling i henhold til den kliniske standardpraksis.
Undersøgelsesgruppen har en yderligere CA125 i den 5. uge efter den første cyklus af kemoterapi.
Kelim vil blive bestemt.
Patienter med Kelim => 1 vil modtage radiologisk vurdering og gennemgå intern debulkingkirurgi, hvis sygdommen kan bruges.
Patienter med Kelim <1 vil have alternativ styring, såsom tilsætning af bevacizumab eller skifte til dosis-tæt kemoterapi og udsætte intervallafskrivningskirurgien.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
126
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Lesley Lau, MPhil
- Telefonnummer: +852 22554265
- E-mail: lsk382@hku.hk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Iris Tang
- Telefonnummer: +852 22554265
- E-mail: iristwk@hku.hk
Studiesteder
-
-
-
Chai Wan, Hong Kong
- Ikke rekrutterer endnu
- Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalPamela Y
-
Kontakt:
- Sung Inda Soong, MBChB, FRCR
- Telefonnummer: +852 97194300
- E-mail: soongs@ha.org.hk
-
Ledende efterforsker:
- Sung Inda Soong, MBChB, FRCR
-
Hong Kong, Hong Kong
- Ikke rekrutterer endnu
- Queen Mary Hospital, Department of Clinical Oncology
-
Kontakt:
- Steven Siu, MBBS, FRCR
- Telefonnummer: +852 22554202
- E-mail: siuwk@ha.org.hk
-
Underforsker:
- Steven Siu, MBBS, FRCR
-
Hong Kong, Hong Kong
- Rekruttering
- The University of Hong Kong, Department of Obstetrics and Gynaecology
-
Kontakt:
- Lesley Lau, MPhil
- Telefonnummer: +852 22554265
- E-mail: lsk382@hku.hk
-
Kontakt:
- Iris Tang
- Telefonnummer: +852 22554265
- E-mail: iristwk@hku.hk
-
Ledende efterforsker:
- Ka Yu Tse, MBBS, MMedSc, PhD, FRCOG
-
Kwun Tong, Hong Kong
- Ikke rekrutterer endnu
- United Christian Hospital
-
Kontakt:
- Victoria Chai, MBBS, FHKCOG
- Telefonnummer: +852 52156667
- E-mail: cyk095a@ha.org.hk
-
Ledende efterforsker:
- Victoria Chai, MBBS, FHKCOG
-
-
-
-
-
Guangzhou, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Ledende efterforsker:
- Jihong Liu, MD
-
Kontakt:
- Ting Deng, MD, PhD
- Telefonnummer: +86-13798182430
- E-mail: dengting@sysucc.org.cn
-
Shenzhen, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- The University of Hong Kong - Shenzhen Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Li Zhang, MD
-
Kontakt:
- Rain Diao
- Telefonnummer: +86 913333-5173
- E-mail: diaowy@hku-szh.org
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter i alderen 18 år eller ældre
- Patienter med Eastern Cooperative Oncology Group score 0-1 inden for 28 dage før rekrutteringen
- Patienter, der kan underskrive det informerede samtykke
- Patienter med fase III-IV histologisk eller cytologisk bekræftet EOC, æggeleder eller primær peritoneal kræft ikke tilgængelig for PDS
- Patienter, der har baseline -computertomografi (CT) af thorax, mave og bækken.
- Patienter, der er planlagt til NACT ved hjælp af 3-ugers carboplatin og paclitaxel. De, der har modtaget en cyklus af NACT, kan være berettigede, hvis CA125 -skemaet for studiegruppen kan matches.
- Patienter, der har et vurderbart CA125 -niveau ved baseline (dvs. baseline -niveau er mindst 2x øvre grænse for normal)
- Patienter, der er enige om kemoterapi og ID'er, hvis sygdommen kan drives efter NACT
- Patienter med tilstrækkelig hæmatologisk, lever- og nyrefunktioner til kemoterapi
- Patienter, der er enige om at modtage adjuvans kemoterapi efter ID'er. Det samlede antal NACT og adjuvans kemoterapi skal være fire eller derover, op til maksimalt 9 cyklusser.
- Patienter, der har den fødedygtige potentiale, skal praktisere meget effektiv prævention under hele undersøgelsen indtil mindst 30 dage efter afslutningen af behandlingen.
- Patienter skal have enten kimline og / eller somatisk BRCA -test eller HRD -test.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har grænseoverskridende malignitet, eller ikke-EOC som kimcelle eller kønsnor tumor, eller metastatiske sygdomme fra andre oprindelser
- Patienter med slimhinde og neuroendokrin histologi
- Patienter med historie med andre maligniteter inden for fem år
- Patienter, der er berettigede til PDS
- Patienter, der ikke kan gennemgå PD'er på grund af parametrie- og/eller vaginalinddragelse alene
- Patienter, der ikke er egnede til PDS på grund af medicinske sygeligheder eller afvisning af drift
- Patienter, der allerede er startet NACT uden for undersøgelsescentre, undtagen dem, der kun har modtaget en cyklus inden for 7 dage, og baseline CA125-værdien inden for 3 dage efter NACT (normal afskæring 35 U/ml) er tilgængelig
- Patienter, der deltager i andre interventionsundersøgelser
- Patienter, der er gravide eller ammer
- Patienter, der har kontraindikationer til platinbaseret kemoterapi
- Patenter med aktiv tuberkulose, historie med positiv test for human immundefektvirus (HIV) eller kendt erhvervet immundefektsyndrom (AIDS) er udelukket.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard klinisk praksis
Deltagerne vil følge standardpraksisen og modtage 3-6 cyklusser af neoadjuvant kemoterapi, efterfulgt af radiologisk vurdering og intervallafbrydningsoperation.
|
Interval Debulking Surgery
Neoadjuvant kemoterapi
|
|
Eksperimentel: Personaliseret ledelse
Patienter vil blive styret baseret på CA-125 elimineringsfrekvens konstant K (Kelim) ved den neoadjuvansindstilling.
|
Interval Debulking Surgery
(i) Patienter med Kelim => 1 vil modtage radiologisk vurdering og gennemgå intern debulkingkirurgi, hvis sygdommen kan bruges.
(ii) Patienter med Kelim
Neoadjuvant kemoterapi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet resektion (CC0) sats
Tidsramme: op til 24 uger fra randomisering
|
Sandsynligheden for CC0 hos patienter, der gennemgår ID'er, når Kelim når> = 1
|
op til 24 uger fra randomisering
|
|
12-måneders progression-fri overlevelse (PFS) -rate efter RECIST-kriterier
Tidsramme: op til 24 måneder fra randomisering
|
PFS er defineret som tiden fra datoen for randomisering til datoen for progressiv sygdom eller død (alt efter hvad der kommer først).
|
op til 24 måneder fra randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af bivirkninger
Tidsramme: op til 1 år fra randomisering
|
Komplikationshastighederne for kirurgi baseret på Clavien-Dindo-klassificeringen og kemoterapi baseret på National Cancer Institute Common Terminology-kriterier for bivirkninger (NCI CTCAE)
|
op til 1 år fra randomisering
|
|
Livskalaen
Tidsramme: op til 1 år fra randomisering
|
Forskellige funktionelle skalaer vurderes ved spørgeskemaer som EORTC-spørgeskemaer, hvor alle skalaer spænder fra 0-100.
Jo højere score, jo større er intensiteten af det pågældende emne.
|
op til 1 år fra randomisering
|
|
Kemoterapi Response Score (CRS)
Tidsramme: op til 24 uger fra randomisering
|
CRS af omentum fjernet under intervallafskrivningskirurgi CRS 1, der er ingen eller minimal tumorrespons; CRS 2, der er mærkbar tumorrespons midt i levedygtig tumor; CRS 3, der er komplet eller næsten fuldstændig respons uden resterende tumor eller minimal uregelmæssigt spredt tumorfoci set som individuelle celler, cellegrupper eller knuder op til 2 mm
|
op til 24 uger fra randomisering
|
|
Progression-fri overlevelse (PFS) efter RECIST-kriterier
Tidsramme: op til 5 år fra randomisering
|
PFS er defineret som tiden fra datoen for randomisering til datoen for progressiv sygdom eller død (alt efter hvad der kommer først).
|
op til 5 år fra randomisering
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 5 år fra randomisering
|
OS defineres som tiden fra datoen for randomisering til døden på grund af enhver årsag.
|
Op til 5 år fra randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ekspression af biomarkører
Tidsramme: op til 1 år fra randomisering
|
Ekspressionsniveauer af biomarkører før og efter kemoterapi
|
op til 1 år fra randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ka Yu Tse, MBBS, MMedSc, PhD, FRCOG, The University of Hong Kong
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Colomban O, Tod M, Peron J, Perren TJ, Leary A, Cook AD, Sajous C, Freyer G, You B. Bevacizumab for Newly Diagnosed Ovarian Cancers: Best Candidates Among High-Risk Disease Patients (ICON-7). JNCI Cancer Spectr. 2020 Apr 4;4(3):pkaa026. doi: 10.1093/jncics/pkaa026. eCollection 2020 Jun.
- Ducoulombier S, Golfier F, Colomban O, Benayoun D, Bolze PA, Tod M, You B. Modeling CA-125 During Neoadjuvant Chemotherapy for Predicting Optimal Cytoreduction and Relapse Risk in Ovarian Cancer. Anticancer Res. 2017 Dec;37(12):6879-6886. doi: 10.21873/anticanres.12150.
- You B, Colomban O, Heywood M, Lee C, Davy M, Reed N, Pignata S, Varsellona N, Emons G, Rehman K, Steffensen KD, Reinthaller A, Pujade-Lauraine E, Oza A. The strong prognostic value of KELIM, a model-based parameter from CA 125 kinetics in ovarian cancer: data from CALYPSO trial (a GINECO-GCIG study). Gynecol Oncol. 2013 Aug;130(2):289-94. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.05.013. Epub 2013 May 18.
- Marchetti C, Rosati A, De Felice F, Boccia SM, Vertechy L, Pavone M, Palluzzi E, Scambia G, Fagotti A. Optimizing the number of cycles of neoadjuvant chemotherapy in advanced epithelial ovarian carcinoma: A propensity-score matching analysis. Gynecol Oncol. 2021 Oct;163(1):29-35. doi: 10.1016/j.ygyno.2021.07.025. Epub 2021 Jul 24.
- Thomas QD, Boussere A, Classe JM, Pomel C, Costaz H, Rodrigues M, Ray-Coquard I, Gladieff L, Rouzier R, Rouge TM, Gouy S, Barranger E, Sabatier R, Floquet A, Marchal F, Guillemet C, Polivka V, Martin AL, Colombo PE, Fiteni F. Optimal timing of interval debulking surgery for advanced epithelial ovarian cancer: A retrospective study from the ESME national cohort. Gynecol Oncol. 2022 Oct;167(1):11-21. doi: 10.1016/j.ygyno.2022.08.005. Epub 2022 Aug 13.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
22. maj 2025
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. december 2028
Studieafslutning (Anslået)
31. december 2028
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
7. juni 2025
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. juni 2025
Først opslået (Faktiske)
17. juni 2025
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
2. juli 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
29. juni 2025
Sidst verificeret
1. juni 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Kønssygdomme, kvindelige
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Gonadale lidelser
- Karcinom
- Æggeledersygdomme
- Karcinom, ovarieepitel
- Ovariale neoplasmer
- Æggelederneoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Carboplatin
- Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
- UW 24-746
- HKUCTR-3092 (Registry Identifier: HKU Clinical Trials Registry)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
Kliniske forsøg med Interval Debulking Surgery
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustUkendtLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Peritoneal kræft | Neoplasma i æggestokkene | Ovarie neoplasma epitelialDet Forenede Kongerige
-
ARCAGY/ GINECO GROUPAfsluttetOvariekræft Stadium IIIC | Ovariekræft Stadium IV | Ovariekræft Stadium IIIbFrankrig
-
Catholic University of the Sacred HeartAfsluttetStadie IIIC OvariekræftItalien
-
AGO Study GroupCancer Research UK; ARCAGY/ GINECO GROUP; Grupo Español de Investigación... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Peritoneal hulrumskræftSpanien, Frankrig, Danmark, Belgien, Tyskland, Østrig, Kina, Italien, Korea, Republikken, Norge, Sverige, Det Forenede Kongerige
-
Catholic University of the Sacred HeartFanfani, Francesco, M.D.; Fagotti, Anna, M.D.; Salvatore Gueli AllettiAfsluttetPeritoneal hulrumskræft | Effekter af kemoterapi | Stadie IV OvariecarcinomItalien
-
Shanghai Gynecologic Oncology GroupAktiv, ikke rekrutterendeÆggelederkræft | Epitelial ovariecancer | Primært peritonealt karcinomKorea, Republikken, Kina
-
The University of Hong KongRekrutteringLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Peritoneal kræftHong Kong
-
Shanghai Gynecologic Oncology GroupXinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine; Obstetrics... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuÆggelederkræft | Epitelial ovariecancer | Primært peritonealt karcinomKina
-
Shu-Zhong CuiXiangya Hospital of Central South University; Wuhan University; Peking University... og andre samarbejdspartnereUkendtÆggelederkræft | Epitelial ovariecancer | Primært peritonealt karcinomKina
-
The Netherlands Cancer InstituteAfsluttetLivmoderhalskræftHolland