Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Personlig timing af intervallbulkningskirurgi baseret på Kelim efter neoadjuvant kemoterapi i avanceret kræft i æggestokkene - et multicenter randomiseret fase II -ikke -mindrevinært forsøg (Preselect-1)

29. juni 2025 opdateret af: Dr. Ka-Yu Tse, The University of Hong Kong

Personlig timing af interval-debulkirurgi baseret på Kelim efter neoadjuvant kemoterapi i avanceret kræft i æggestokkene-et multicenter randomiseret fase II-ikke-mindrevinionsforsøg (forvalg-I-forsøg)

Cirka 70% af de epiteliale kræftpatienter med æggestokkene diagnosticeres på avanceret fase. Når primær optimal kirurgi ikke er mulig, er neoadjuvant kemoterapi efterfulgt af interval -debulkingkirurgi en behandlingsmulighed. Der er dog ingen konsensus om den optimale tidspunkt for operationen. CA125 er en velkendt tumormarkør i kræft i æggestokkene. Dets kinetiske ændringer har vist sig at korrelere med patienternes respons på kemoterapi og chance for optimal resektion. Denne undersøgelse har til formål at anvende den kinetiske ændring af CA125 til at tilpasse tidspunktet for kirurgi for individuelle patienter og sammenligne dette med standard klinisk praksis.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Rekrutterede patienter vil blive randomiseret til to grupper. Kontrolgruppen modtager behandling i henhold til den kliniske standardpraksis. Undersøgelsesgruppen har en yderligere CA125 i den 5. uge efter den første cyklus af kemoterapi. Kelim vil blive bestemt. Patienter med Kelim => 1 vil modtage radiologisk vurdering og gennemgå intern debulkingkirurgi, hvis sygdommen kan bruges. Patienter med Kelim <1 vil have alternativ styring, såsom tilsætning af bevacizumab eller skifte til dosis-tæt kemoterapi og udsætte intervallafskrivningskirurgien.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

126

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Lesley Lau, MPhil
  • Telefonnummer: +852 22554265
  • E-mail: lsk382@hku.hk

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Chai Wan, Hong Kong
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalPamela Y
        • Kontakt:
          • Sung Inda Soong, MBChB, FRCR
          • Telefonnummer: +852 97194300
          • E-mail: soongs@ha.org.hk
        • Ledende efterforsker:
          • Sung Inda Soong, MBChB, FRCR
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Queen Mary Hospital, Department of Clinical Oncology
        • Kontakt:
          • Steven Siu, MBBS, FRCR
          • Telefonnummer: +852 22554202
          • E-mail: siuwk@ha.org.hk
        • Underforsker:
          • Steven Siu, MBBS, FRCR
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Rekruttering
        • The University of Hong Kong, Department of Obstetrics and Gynaecology
        • Kontakt:
          • Lesley Lau, MPhil
          • Telefonnummer: +852 22554265
          • E-mail: lsk382@hku.hk
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Ka Yu Tse, MBBS, MMedSc, PhD, FRCOG
      • Kwun Tong, Hong Kong
        • Ikke rekrutterer endnu
        • United Christian Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Victoria Chai, MBBS, FHKCOG
      • Guangzhou, Kina
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Ledende efterforsker:
          • Jihong Liu, MD
        • Kontakt:
      • Shenzhen, Kina
        • Ikke rekrutterer endnu
        • The University of Hong Kong - Shenzhen Hospital
        • Ledende efterforsker:
          • Li Zhang, MD
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Patienter i alderen 18 år eller ældre
  2. Patienter med Eastern Cooperative Oncology Group score 0-1 inden for 28 dage før rekrutteringen
  3. Patienter, der kan underskrive det informerede samtykke
  4. Patienter med fase III-IV histologisk eller cytologisk bekræftet EOC, æggeleder eller primær peritoneal kræft ikke tilgængelig for PDS
  5. Patienter, der har baseline -computertomografi (CT) af thorax, mave og bækken.
  6. Patienter, der er planlagt til NACT ved hjælp af 3-ugers carboplatin og paclitaxel. De, der har modtaget en cyklus af NACT, kan være berettigede, hvis CA125 -skemaet for studiegruppen kan matches.
  7. Patienter, der har et vurderbart CA125 -niveau ved baseline (dvs. baseline -niveau er mindst 2x øvre grænse for normal)
  8. Patienter, der er enige om kemoterapi og ID'er, hvis sygdommen kan drives efter NACT
  9. Patienter med tilstrækkelig hæmatologisk, lever- og nyrefunktioner til kemoterapi
  10. Patienter, der er enige om at modtage adjuvans kemoterapi efter ID'er. Det samlede antal NACT og adjuvans kemoterapi skal være fire eller derover, op til maksimalt 9 cyklusser.
  11. Patienter, der har den fødedygtige potentiale, skal praktisere meget effektiv prævention under hele undersøgelsen indtil mindst 30 dage efter afslutningen af ​​behandlingen.
  12. Patienter skal have enten kimline og / eller somatisk BRCA -test eller HRD -test.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter, der har grænseoverskridende malignitet, eller ikke-EOC som kimcelle eller kønsnor tumor, eller metastatiske sygdomme fra andre oprindelser
  2. Patienter med slimhinde og neuroendokrin histologi
  3. Patienter med historie med andre maligniteter inden for fem år
  4. Patienter, der er berettigede til PDS
  5. Patienter, der ikke kan gennemgå PD'er på grund af parametrie- og/eller vaginalinddragelse alene
  6. Patienter, der ikke er egnede til PDS på grund af medicinske sygeligheder eller afvisning af drift
  7. Patienter, der allerede er startet NACT uden for undersøgelsescentre, undtagen dem, der kun har modtaget en cyklus inden for 7 dage, og baseline CA125-værdien inden for 3 dage efter NACT (normal afskæring 35 U/ml) er tilgængelig
  8. Patienter, der deltager i andre interventionsundersøgelser
  9. Patienter, der er gravide eller ammer
  10. Patienter, der har kontraindikationer til platinbaseret kemoterapi
  11. Patenter med aktiv tuberkulose, historie med positiv test for human immundefektvirus (HIV) eller kendt erhvervet immundefektsyndrom (AIDS) er udelukket.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Standard klinisk praksis
Deltagerne vil følge standardpraksisen og modtage 3-6 cyklusser af neoadjuvant kemoterapi, efterfulgt af radiologisk vurdering og intervallafbrydningsoperation.
Interval Debulking Surgery
Neoadjuvant kemoterapi
Eksperimentel: Personaliseret ledelse
Patienter vil blive styret baseret på CA-125 elimineringsfrekvens konstant K (Kelim) ved den neoadjuvansindstilling.
Interval Debulking Surgery
(i) Patienter med Kelim => 1 vil modtage radiologisk vurdering og gennemgå intern debulkingkirurgi, hvis sygdommen kan bruges. (ii) Patienter med Kelim
Neoadjuvant kemoterapi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Komplet resektion (CC0) sats
Tidsramme: op til 24 uger fra randomisering
Sandsynligheden for CC0 hos patienter, der gennemgår ID'er, når Kelim når> = 1
op til 24 uger fra randomisering
12-måneders progression-fri overlevelse (PFS) -rate efter RECIST-kriterier
Tidsramme: op til 24 måneder fra randomisering
PFS er defineret som tiden fra datoen for randomisering til datoen for progressiv sygdom eller død (alt efter hvad der kommer først).
op til 24 måneder fra randomisering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af bivirkninger
Tidsramme: op til 1 år fra randomisering
Komplikationshastighederne for kirurgi baseret på Clavien-Dindo-klassificeringen og kemoterapi baseret på National Cancer Institute Common Terminology-kriterier for bivirkninger (NCI CTCAE)
op til 1 år fra randomisering
Livskalaen
Tidsramme: op til 1 år fra randomisering
Forskellige funktionelle skalaer vurderes ved spørgeskemaer som EORTC-spørgeskemaer, hvor alle skalaer spænder fra 0-100. Jo højere score, jo større er intensiteten af ​​det pågældende emne.
op til 1 år fra randomisering
Kemoterapi Response Score (CRS)
Tidsramme: op til 24 uger fra randomisering
CRS af omentum fjernet under intervallafskrivningskirurgi CRS 1, der er ingen eller minimal tumorrespons; CRS 2, der er mærkbar tumorrespons midt i levedygtig tumor; CRS 3, der er komplet eller næsten fuldstændig respons uden resterende tumor eller minimal uregelmæssigt spredt tumorfoci set som individuelle celler, cellegrupper eller knuder op til 2 mm
op til 24 uger fra randomisering
Progression-fri overlevelse (PFS) efter RECIST-kriterier
Tidsramme: op til 5 år fra randomisering
PFS er defineret som tiden fra datoen for randomisering til datoen for progressiv sygdom eller død (alt efter hvad der kommer først).
op til 5 år fra randomisering
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 5 år fra randomisering
OS defineres som tiden fra datoen for randomisering til døden på grund af enhver årsag.
Op til 5 år fra randomisering

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ekspression af biomarkører
Tidsramme: op til 1 år fra randomisering
Ekspressionsniveauer af biomarkører før og efter kemoterapi
op til 1 år fra randomisering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

22. maj 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2028

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. juni 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. juni 2025

Først opslået (Faktiske)

17. juni 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. juli 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. juni 2025

Sidst verificeret

1. juni 2025

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft

Kliniske forsøg med Interval Debulking Surgery

3
Abonner