- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07079735
- Original retssag
Valganciclovir vs. letmovir til CMV -profylakse i hjertetransplantation (VALET-CMV)
22. september 2025 opdateret af: Afsana Rahman, Columbia University
Valganciclovir vs. letmovir til primær forebyggelse af CMV i moderat til højrisiko-hjertetransplantationsmodtagere (Valet-CMV-undersøgelsen)
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne sikkerheden og effektiviteten af letmovir med valganciclovir til forebyggelse af cytomegalovirus (CMV) viræmi i moderat til højrisiko serostatus hjertetransplantationsmodtagere.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en multicenter-potentiel, to-arms randomiseret undersøgelse designet til at vurdere sikkerheden ved letmovir-brug som den primære profylakse for CMV hos patienter, der for nylig er transplanteret med et hjerte.
Selvom der er fund til understøttelse af sikkerheds- og effektivitetsprofilerne for letmovir i visse patientpopulationer (nyretransplantation, lungetransplantation og hæmatopoetisk stamcelletransplantation), er der en klar mangel på potentielle data til understøttelse af brug af letmovir ved den primære forebyggelse af CMV for patienter, der for nylig er transplanteret med et hjerte.
På trods af adskillige undersøgelser, der viser Letermovir som ikke-inferiør for valganciclovir med en betydelig reduktion i leukopeni og neutropeni, er valganciclovir fortsat den indledende CMV-profylakse hos hjertetransplantationsmodtagere.
Denne undersøgelse sigter mod enten at bekræfte konklusionerne om Letermovir, som det ses i andre patientpopulationer, eller at fremhæve potentielle bekymringer for at bruge letmovir hos patienter med hjertetransplantation.
Patienter, der får letmovir, får også acyclovir til HSV (herpes simplex virus) profylakse i 6 måneder.
De, der tager valganciclovir, har ikke brug for dette, da HSV er dækket af valganciclovir.
Patienter med lav risiko overvåges også i denne periode for en bedre forståelse af CMV -sygdom i denne population.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
150
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Afsana Rahman, MD
- Telefonnummer: 2123054600
- E-mail: ar3262@cumc.columbia.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Adel T Alnatour, BS
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Rekruttering
- NYP-Weill Cornell
-
Kontakt:
- Adel T Alnatour, BS
-
Kontakt:
- David Majure, MD
- Telefonnummer: 6469629062
- E-mail: dtm9002@med.cornell.edu
-
Ledende efterforsker:
- David Majure, MD
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Rekruttering
- Columbia University/NYP Milstein Hospital
-
Kontakt:
- Afsana Rahman, MD
- Telefonnummer: 2123054600
- E-mail: ar3262@cumc.columbia.edu
-
Kontakt:
- Adel T Alnatour, BS
-
Ledende efterforsker:
- Afsana Rahman, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Patienter, der er> 18 år, der har modtaget en hjertetransplantation og ikke har startet deres CMV -profylakse -regime, vil blive inkluderet.
Ekskluderingskriterier:
Historie om eller mistænkt CMV -sygdom inden for 6 måneder før er udelukket.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Letermovir
Patienter med moderat til høj risiko CMV -risiko får letmovir til profylakse i 6 måneder for moderat risiko og 1 år for høj risiko
|
CMV -profylakse
|
|
Aktiv komparator: Valganciclovir
Patienter med moderat til høj risiko CMV -risiko får valganciclovir for profylakse i 6 måneder for moderat risiko og 1 år for høj risiko.
Dette er standard for pleje
|
Standardbehandling til CMV -profylakse
|
|
Ingen indgriben: Ingen behandling
CMV -patienter med lav risiko, der ikke har en indikation for CMV -profylakse, overvåges
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af leukopeni
Tidsramme: Under varigheden af CMV -profylakse (6 måneder for moderat risiko og 12 måneder for høj risiko fra behandlingsstart)
|
Antal patienter med leukopeni (tælling af hvide blodlegemer <3000 celler µl)
|
Under varigheden af CMV -profylakse (6 måneder for moderat risiko og 12 måneder for høj risiko fra behandlingsstart)
|
|
Forekomst af neutropeni
Tidsramme: Under varigheden af CMV -profylakse (op til 6 måneder for moderat risiko og op til 12 måneder for høj risiko fra behandlingsstart)
|
Antal patienter med neutropeni (absolut neutrofil tælling <1500 celler/µl)
|
Under varigheden af CMV -profylakse (op til 6 måneder for moderat risiko og op til 12 måneder for høj risiko fra behandlingsstart)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med enhver påviselig CMV -viræmi efter påbegyndelse af CMV -profylakse
Tidsramme: 6 måneder efter påbegyndelse af CMV -profylakse
|
Antal patienter med enhver positiv CMV -viral belastning påvist ved polymerasekædereaktion (PCR)
|
6 måneder efter påbegyndelse af CMV -profylakse
|
|
Antal patienter med enhver påviselig CMV -viræmi, mens de er på CMV -profylakse
Tidsramme: Under varigheden af CMV -profylakse (op til 6 måneder for moderat risiko og op til 12 måneder for patienter med høj risiko)
|
Antal patienter med enhver positiv CMV -viral belastning påvist af PCR.
|
Under varigheden af CMV -profylakse (op til 6 måneder for moderat risiko og op til 12 måneder for patienter med høj risiko)
|
|
Antal patienter med enhver påviselig CMV -viræmi efter at have afsluttet CMV -profylakse
Tidsramme: Inden for 6 måneder efter afsluttet CMV -profylakse
|
Antal patienter med enhver positiv CMV -viral belastning påvist af PCR.
|
Inden for 6 måneder efter afsluttet CMV -profylakse
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent af CD4- og CD8 T -celler, der reagerer på CMV -antigen
Tidsramme: 6 måneder til 1 år efter påbegyndelse af CMV -profylakse
|
Udforskende: Ser på T -celleenhed mod CMV.
Evaluering af de forudsigelige attributter ved en positiv test på chancen for fremtidig CMV -viræmi eller sygdom.
|
6 måneder til 1 år efter påbegyndelse af CMV -profylakse
|
|
Viral belastning af drejningsmomentet Teno -virus (TTV)
Tidsramme: 6 måneder til 1 år efter påbegyndelse af CMV -profylakse
|
Undersøgende: TTV -aktivitet måles ved TTV -assayet.
Dette vil blive brugt til at vurdere immunogeniciteten hos patienter med hjertetransplantation, der identificeres som at være i øget risiko for infektion eller afvisning.
|
6 måneder til 1 år efter påbegyndelse af CMV -profylakse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Limaye AP, Budde K, Humar A, Vincenti F, Kuypers DRJ, Carroll RP, Stauffer N, Murata Y, Strizki JM, Teal VL, Gilbert CL, Haber BA. Letermovir vs Valganciclovir for Prophylaxis of Cytomegalovirus in High-Risk Kidney Transplant Recipients: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Jul 3;330(1):33-42. doi: 10.1001/jama.2023.9106.
- Chong PP, Teiber D, Prokesch BC, Arasaratnam RJ, Peltz M, Drazner MH, Garg S. Letermovir successfully used for secondary prophylaxis in a heart transplant recipient with ganciclovir-resistant cytomegalovirus syndrome (UL97 mutation). Transpl Infect Dis. 2018 Oct;20(5):e12965. doi: 10.1111/tid.12965. Epub 2018 Jul 20.
- Saullo JL, Miller RA. Cytomegalovirus Therapy: Role of Letermovir in Prophylaxis and Treatment in Transplant Recipients. Annu Rev Med. 2023 Jan 27;74:89-105. doi: 10.1146/annurev-med-042921-124739. Epub 2022 Nov 4.
- Potena L, Solidoro P, Patrucco F, Borgese L. Treatment and prevention of cytomegalovirus infection in heart and lung transplantation: an update. Expert Opin Pharmacother. 2016 Aug;17(12):1611-22. doi: 10.1080/14656566.2016.1199684. Epub 2016 Jun 30.
- Saullo JL, Baker AW, Snyder LD, Reynolds JM, Zaffiri L, Eichenberger EM, Ferrari A, Steinbrink JM, Maziarz EK, Bacchus M, Berry H, Kakoullis SA, Wolfe CR. Cytomegalovirus prevention in thoracic organ transplantation: A single-center evaluation of letermovir prophylaxis. J Heart Lung Transplant. 2022 Apr;41(4):508-515. doi: 10.1016/j.healun.2021.12.005. Epub 2021 Dec 22.
- Rahman A, Lee C, Rahman S, Baranowska J, Moeller CM, Valledor AF, Rubenstein G, Oren D, Alnatour AT, Labarre B, Taek K, Bae D, Raikhelkar J, Lotan D, Defilippis EM, Yunis AA, Fried J, Latif F, Yuzefpolskaya M, Colombo PC, Lin E, Majure DT, Clerkin KJ, Choe J, Sayer G, Uriel N. Efficacy of Letermovir for Cytomegalovirus Prophylaxis in Heart Transplant Recipients with Moderate to High-Risk CMV Serostatus. J Card Fail. 2025 Jun 23:S1071-9164(25)00284-2. doi: 10.1016/j.cardfail.2025.05.017. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
12. september 2025
Primær færdiggørelse (Anslået)
17. januar 2028
Studieafslutning (Anslået)
17. januar 2029
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. juli 2025
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. juli 2025
Først opslået (Faktiske)
23. juli 2025
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
25. september 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. september 2025
Sidst verificeret
1. september 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAV8422
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Letermovir
-
Elisabeth KincaideIkke rekrutterer endnuCMV | CMV infektion | CMV viræmi | CMV sygdomForenede Stater
-
Beijing Children's HospitalRekrutteringEBV-associerede T/NK-celle lymfoproliferative sygdomme | Refraktær/Recidiverende EBV-relateret Hemofagocytisk Lymphohistiocytose | LetermovirKina
-
University of Rome Tor VergataHeinrich-Heine-Universitaet DuesseldorfIkke rekrutterer endnuCMV | Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantationsmodtagerTyskland
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutteringHæmatopoietisk stamcelletransplantation | CMV infektionKina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetCytomegalovirus (CMV) infektionForenede Stater, Australien, Colombia, Frankrig, Tyskland, Israel, Japan, Mexico, Polen, Spanien, Kalkun
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutteringCMV | Cytomegalovirus infektionerKina
-
University Medical Centre LjubljanaRekruttering
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringCytomegalovirus -profylakseForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetCytomegalovirus infektion | Cytomegalovirus sygdomJapan
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHIV-infektioner | Cytomegalovirus | CMVForenede Stater