Effekten af ultralydsvejlet mikrobølgeablation i behandlingen af livmoderfibromer. (MWAUF)

Denne prospektive interventionsundersøgelse vil undersøge effektiviteten og sikkerheden af ultralydsvejledt mikrobølgeablation (MWA) til behandling af livmoderfibroider hos præmenopausale kvinder, der ønsker at undgå hysterektomi.

Fibroider er en førende årsag til gynækologisk morbiditet og den mest almindelige indikation for hysterektomi worldwide. Selvom der findes medicinske og kirurgiske behandlinger, oplever mange patienter suboptimale resultater eller foretrækker minimalt invasive, livmoderbesparende behandlinger. MWA tilbyder et lovende alternativ, der giver præcis termisk destruktion af fibroidvæv gennem lokaliseret energiaflejring med minimal kollateralskade.

I denne undersøgelse vil 20 kvinder diagnosticeret med symptomatiske livmoderfibroider, der opfylder inklusionskriterierne, blive rekrutteret. Efter forundersøgelse - inklusive klinisk vurdering, billeddiagnostik og laboratorieprøver - vil patienterne gennemgå perkutan MWA under ultralydsvejledning. En mikrobøglenål (1,4-1,6 mm i diameter og 15-20 cm i længde) vil blive indsat i fibroiden, og termisk ablation vil blive anvendt i 10-30 minutter afhængigt af læsionens karakteristika.

Overvågning efter proceduren vil inkludere ultralydsvurdering for umiddelbare komplikationer, med opfølgende besøg efter 3 og 6 måneder for at evaluere ændringer i fibroidstørrelse, menstruationskarakteristika, smerter og hæmoglobinniveauer.

Statistisk analyse vil inkludere beskrivende mål og sammenlignende tests (chi-square, t-test eller Wilcoxons rangsumtest). Signifikans vil blive sat til p ≤ 0,05. Data vil blive analyseret ved hjælp af STATA 13.

Undersøgelsen udføres i overensstemmelse med Helsingforserklæringen og har modtaget etisk godkendelse fra Assiut University Faculty of Medicine Ethics Committee. Skriftlig informeret samtykke vil blive indhentet fra alle deltagere før inklusion.

Det forventede resultat er at demonstrere, at ultralydsvejledt MWA er en gennemførlig, sikker og effektiv minimalt invasiv terapi for livmoderfibroider, som potentielt kan forbedre patientens livskvalitet samtidig med at undgå morbiditeten forbundet med hysterektomi og andre kirurgiske indgreb.