- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07252674
Sammenligning af laryngealmaskelufvej og endotrakeal intubation på mekanisk effekt hos pædiatriske patienter (LMA-MP)
Indflydelse af Laryngeal Mask Airway versus endotrakeal intubation på mekanisk effekt og postoperative respiratoriske komplikationer hos pædiatriske patienter: Et prospektivt observationsstudie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne prospektive, observationsbaserede, enkeltcenter kliniske undersøgelse vil blive gennemført på Anæstesiologi- og Reanimationsafdelingen på Konya City Hospital. Formålet med undersøgelsen er at sammenligne effekterne af Laryngeal Mask Airway (LMA) og endotrakeal intubation (ETT) på intraoperativ mekanisk effekt hos pædiatriske patienter i alderen 2-5 år, der gennemgår elektive kirurgiske indgreb under generel anæstesi. Mekanisk effekt, beregnet ud fra rutinemæssigt målte respiratorparametre, afspejler energien, der leveres til åndedrætssystemet, og betragtes som en vigtig markør for ventilatorinduceret lungebeskadigelse. Forståelse af, hvordan forskellige luftvejsenheder påvirker mekanisk effekt, kan bidrage til at forbedre lungebeskyttende ventilationsstrategier i pædiatrisk anæstesi.
Randomisering vil ikke blive anvendt i denne undersøgelse. Luftvejsstyring (LMA eller ETT) vil udelukkende blive valgt af den behandlende anæstesilæge baseret på kliniske behov, herunder proceduretype, forventet varighed og aspirationsrisiko. En standardiseret anæstesiinducerings- og vedligeholdelsesprotokol vil blive anvendt for alle patienter. Mekanisk effekt vil blive målt på to tidspunkter: (1) umiddelbart efter sikring af luftvejen og (2) ved afslutningen af kirurgien før opvågning. Postoperative respiratoriske komplikationer – herunder hoste, hypoksæmi, laryngospasme, bronkospasme, øget sekretion og åndedrætsstop – vil blive systematisk registreret på postanæstesiafdelingen (PACU).
For at minimere observatørbias vil intraoperative mekaniske effektmålinger og postoperative komplikationsvurderinger blive udført af forskellige medlemmer af forskningsteamet. Der vil ikke forekomme afvigelser fra rutinemæssig klinisk praksis, og der vil ikke blive indført yderligere interventioner. Baseret på poweranalysen for det primære udfald sigter undersøgelsen efter at inkludere i alt 100 pædiatriske patienter, med 50 patienter i LMA-gruppen og 50 patienter i ETT-gruppen.
Resultaterne af denne forskning forventes at give nye indsigter i effekterne af forskellige luftvejsenheder på mekanisk effekt og at støtte udviklingen af lungebeskyttende anæstesistrategier hos pædiatriske patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Esma karaarslan, MD
- Telefonnummer: +905057317061
- E-mail: esmaayvaz@gmail.com
Studiesteder
-
-
Konya
-
Konya, Konya, Tyrkiet (Türkiye)
- Rekruttering
- Konya City Hospital
-
Kontakt:
- Esma Karaarslan, MD
- Telefonnummer: +90 505 731 7061
- E-mail: esmaayvaz@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn i alderen 2-5 år
- Kropsvægt mellem 10-20 kg
- Patienter klassificeret som ASA fysisk status I-III
- Planlagt elektiv kirurgi under generel anæstesi
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af svær kronisk lungesygdom (f.eks. avanceret bronkopulmonal dysplasi)
- Ukontrolleret eller svær bronkial astma
- Svær hjertesvigt (NYHA klasse III-IV)
- Diagnose med lungeforhøjet blodtryk
- Historie med større lungekirurgi
- Svær overvægt (BMI > 95. percentil)
- Børn planlagt til mave- eller brystkirkirurgi
- Procedurer forventet at vare længere end en time
- Akutte operationer
- Børn og/eller forældre, der afslår deltagelse i studiet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe 1: LMA-gruppe
Gruppe 2: ETT-gruppe
|
Randomisering anvendes ikke i denne undersøgelse. Da forskningen er af observationel karakter, udføres tildelingen af patienter til LMA- eller ETT-grupperne ikke tilfældigt; i stedet bestemmes det af den behandlende anæstesilæge baseret på operationstype, kliniske krav og patientens individuelle karakteristika. Følgelig påvirkes valget af luftvejsbehandlingsmetode ikke af undersøgerne; behandlingsprocessen fortsætter efter rutinemæssig klinisk praksis, hvor patientsikkerhed og etablerede kliniske standarder prioriteres. Gruppe 1: LMA-gruppe Beskrivelse: Denne kohorte består af pædiatriske patienter, hvor en larynxmaske (LMA) anvendes til luftvejsbehandling under operationen. Gruppe 2: ETT-gruppe Beskrivelse: Denne kohorte består af pædiatriske patienter, der gennemgår endotrakeal intubation (ETT) til luftvejsbehandling under operationen. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mekanisk effekt (MP)
Tidsramme: Mekanisk effekt vil blive målt to gange under operationen som følger: MP1: Umiddelbart efter luftvejsplacering, før starten af operationen. MP2: Ved afslutningen af operationen, før indledningen af opvågning.
|
At sammenligne effekterne af larynxmaske (LMA) og endotracheal intubation (ETT) på intraoperativ mekanisk effekt (MP) hos pædiatriske patienter i alderen 2-5 år, der gennemgår elektiv kirurgi under generel anæstesi. Mekanisk effekt (MP) vil blive vurderet ved hjælp af respiratorafledte respirationsparametre (tidalvolumen, respirationsfrekvens, PEEP, topptryk og plateautryk). MP vil blive beregnet ved hjælp af følgende validerede ligning: Mekanisk effekt (J/min) = 0,098 × RR × VT × (PEEP + ½(Pplat - PEEP) + (Ppeak - Pplat)). |
Mekanisk effekt vil blive målt to gange under operationen som følger: MP1: Umiddelbart efter luftvejsplacering, før starten af operationen. MP2: Ved afslutningen af operationen, før indledningen af opvågning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative respiratoriske komplikationer
Tidsramme: Fra starten af opvågning indtil udskrivelse fra PACU (vurderet i op til cirka 60 minutter).
|
Respiratoriske komplikationer observeret i opvågningsperioden og på postanæstesi-afdelingen (PACU), herunder hoste, åndedrætsstop, laryngospasme, bronkospasme, øget sekretion og iltmætningsfald, vil blive systematisk registreret.
|
Fra starten af opvågning indtil udskrivelse fra PACU (vurderet i op til cirka 60 minutter).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Esma Karaarslan, MD, Konya City Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LMA-MP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Larynxmaske (LMA)
-
Rabin Medical CenterAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom | Luftvejssygdom under elektiv bronkoskopi.Israel
-
Singapore General HospitalNational University Hospital, Singapore; Khoo Teck Puat Hospital; Tan Tock... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Schulthess KlinikMedical University InnsbruckAfsluttetUønsket anæstesiresultatØstrig
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttet
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Ruijin Hospital; Sir Run Run Shaw... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSupraglottic Airway Devices PositionKina
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetEndotracheal intubation | Supraglottic AirwayForenede Stater
-
University of Wisconsin, MadisonAfsluttetSvær luftvej | Anæstesi; FunktionelForenede Stater
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Kasr El Aini HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Marmara UniversityAfsluttet