- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07270640
Livsstilsintervention til at forbedre tvillingegraviditetsudfald (LIFETWIN)
Livsstilsintervention for at forbedre tvillingegraviditetsudfald: en integreret pilotundersøgelse til en multikentrisk randomiseret kontrolleret undersøgelse
Målet med denne kliniske undersøgelse er at vurdere fordelene ved holistiske livsstilsinterventioner, herunder ernæring, fysisk aktivitet og mindfulness, med det formål at reducere for tidlig fødsel hos tvillinger, hvilket potentielt kan revolutionere tvillingplejen globalt.
Der vil blive gennemført et indledende integreret pilotstudie for at vurdere og forfine interventionsmetoderne. Det primære mål med pilotstudiet er at vurdere gennemførligheden. Hvis det vurderes at være gennemførligt, vil den fulde undersøgelse implementeres, hvor data fra pilotstudiets deltagere indarbejdes i hovedstudiet.
Mål med den fulde undersøgelse: At evaluere, om en flerkomponent livsstilsintervention forlænger gestationsalderen ved fødsel med en uge. Yderligere mål: at evaluere, om interventionen positivt påvirker flere sekundære resultater, herunder graviditetskomplikationer, neonatale og maternelle resultater samt moderens livskvalitet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Prof. Dr. Roland Devlieger
- Telefonnummer: +3216344200
- E-mail: lifetwin@uzleuven.be
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1020
- Ikke rekrutterer endnu
- CHU Brugmann
-
Kontakt:
- Jacques Jani, MD, PhD
- Telefonnummer: +3216344200
- E-mail: lifetwin@uzleuven.be
-
Ledende efterforsker:
- Jacques Jani, MD, PhD
-
Genk, Belgien, 3600
- Rekruttering
- Ziekenhuis Oost-Limburg
-
Kontakt:
- Dr. Tinne Mesens
- Telefonnummer: +3216344200
- E-mail: lifetwin@uzleuven.be
-
Ledende efterforsker:
- Tinne Mesens, MD
-
Leuven, Belgien, 3000
- Rekruttering
- UZ Leuven
-
Ledende efterforsker:
- Roland Devlieger, MD, PhD
-
Kontakt:
- Prof. Dr. Roland Devlieger
- Telefonnummer: +3216344200
- E-mail: lifetwin@uzleuven.be
-
Liège, Belgien, 4000
- Ikke rekrutterer endnu
- Hôpital de la Citadelle
-
Kontakt:
- Laure Noël, MD
- Telefonnummer: +3216344200
- E-mail: lifetwin@uzleuven.be
-
Ledende efterforsker:
- Laure Noël, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Før nogen tilfældig fordeling eller intervention skal deltagerne have givet frivillig skriftlig informeret samtykke.
- Diagnosen af dichorioniske tvillingegraviditeter skal være i overensstemmelse med acceptkriterierne.
- Deltagerne skal rekrutteres før den 14. svangerskabsuge.
- Beherskelse af hollandsk, engelsk eller fransk er påkrævet.
Eksklusionskriterier:
Deltageren har en historie med eksisterende sygdomme eller tilstande, der påvirker deres kost:
- Prægestationsdiabetes
- Alvorlig hjertesygdom,
- Kronisk nyresygdom,
- Cøliaki,
- Inflammatorisk tarmsygdom,
- Post-bariatrisk kirurgi
Deltageren har en historie med eksisterende sygdomme eller tilstande, der påvirker deres fysiske aktivitetsevne:
- Kronisk Obstruktiv Lungesygdom (KOL)
- Alvorlig astma.
- Fibromyalgi
- Arthrose
- Kroniske smerte syndromer
- Rygmarvsskader.
- Multipel sklerose (MS)
- Parkinsons sygdom
- Historie med et slagtilfælde
- Lægemiddelresistent epilepsi
- Deltagere identificeret med psykiske sårbarheder, der kræver specifikke plejeforløb af Born in Belgium (BIB) eller lokalt screeningsværktøj.
Deltagere med en historie med psykiske helbredsforstyrrelser
- Post-traumatisk stressforstyrrelse (PTSD)
- Angstforstyrrelser
- Depressive forstyrrelser
- Bipolar lidelse
- Obsessiv-kompulsiv forstyrrelse (OCD)
- Skizofreni eller skizoaffektiv forstyrrelse
- Ude af stand til at give informeret samtykke
- Ingen kendskab til hollandsk, engelsk eller fransk
- Første trimester diagnose af alvorlig medfødt anomali i den ene eller begge tvillinger
- Første trimester fosterdød af den ene eller begge tvillinger
- Ruptur af fostervandssækken før rekruttering
- Deltagelse i enhver anden interventionel undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
Standard for pleje
|
|
|
Eksperimentel: Intervention
Livsstilscoaching sessioner
|
LIFETWIN-interventionen giver 8 coachingsessioner til kvinder under graviditeten, med fokus på ernæring (herunder indtag af multivitanimer), fysisk aktivitet og stressreduktion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gestationsalder ved fødsel
Tidsramme: Levering
|
Det primære resultat er gestationsalder ved fødsel, målt i uger og dage.
Dette beregnes baseret på sidste menstruationsdag og bekræftes via tidlig ultralydsdatering (før 13 uger og 6 dage) for spontane graviditeter eller baseret på embryoalder ved overførsel for IVF-patienter.
Studiet har til formål at vurdere, om en multi-komponent livsstilsintervention kan forsinke fødsel med mindst en uge, og derved forbedre graviditetsresultaterne.
Gestationsalderdata vil blive indsamlet fra medicinske journaler for at sikre nøjagtighed og konsistens.
|
Levering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fødselsvægt
Tidsramme: Levering
|
Fødselsvægt i gram og percentil.
|
Levering
|
|
Lille for svangerskabsalderen
Tidsramme: Levering
|
Lille for gestationsalderen i mindst én af tvillingerne, defineret som under 10. percentil ifølge tvillingernes nomogrammer
|
Levering
|
|
Afkomdødelighed
Tidsramme: 24 uger -28 dage efter fødsel
|
Afkomdødelighed - defineret som døden af den ene eller begge tvillinger, der indtræffer på ethvert tidspunkt fra fosterets levedygtighed (24. svangerskabsuge) indtil 28 dage efter fødslen (neonatalperioden).
|
24 uger -28 dage efter fødsel
|
|
Infektion hos afkom
Tidsramme: inden for de første 72 timer efter fødsel
|
Afkom-infektion - defineret som neonatal sepsis, medfødt lungebetændelse, neonatal meningitis eller nekrotiserende enterokolitis (NEC) med infektion inden for de første 72 timer efter fødslen.
|
inden for de første 72 timer efter fødsel
|
|
Tidlig neuroudviklingsmorbiditet
Tidsramme: 6 uger efter fødsel
|
Tidlig neuroudviklingsmorbiditet - defineret som diagnose af intraventrikulær hæmoragi (IVH) grad III-IV, periventrikulær leukomalaci (PVL), hypoksisk-iskæmisk encefalopati (HIE) og neonatale kramper.
|
6 uger efter fødsel
|
|
Gastrointestinal morbiditet
Tidsramme: 6 uger efter fødslen
|
Gastrointestinal morbiditet - defineret som diagnose af NEC og spontan perforation.
|
6 uger efter fødslen
|
|
Respiratorisk morbiditet
Tidsramme: 6 uger efter fødsel
|
Respiratorisk morbiditet - defineret som diagnose af respiratorisk distress-syndrom (RDS), bronkopulmonal dysplasi (BPD), forbigående takypné hos nyfødte (TTN) eller persistent pulmonal hypertension hos nyfødte (PPHN)
|
6 uger efter fødsel
|
|
Indlæggelse på neonatalafdelingen
Tidsramme: inden for 72 timer efter levering
|
Enhver indlæggelse på neonatal intensiv afdeling (NICU) inden for 72 timer efter fødslen.
|
inden for 72 timer efter levering
|
|
Antal dage på neonatalafdelingen
Tidsramme: 6 uger efter fødsel
|
Antal dage på neonatalafdelingen
|
6 uger efter fødsel
|
|
Gestationsvægtøgning
Tidsramme: fra 14. graviditetsuge til fødsel
|
Gestationsvægtøgning (GWG) korrigeret for graviditetslængde.
|
fra 14. graviditetsuge til fødsel
|
|
Moders livskvalitet
Tidsramme: Før 14. svangerskabsuge, 32.-34. uge og 6 uger efter fødsel
|
Maternal livskvalitet baseret på spørgeskemaet EQ-5D-5L.
|
Før 14. svangerskabsuge, 32.-34. uge og 6 uger efter fødsel
|
|
Vægt efter fødsel
Tidsramme: 6 uger efter fødslen
|
Postpartum vægt registreret 6 uger efter fødslen
|
6 uger efter fødslen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mødredødelighed
Tidsramme: inden for 42 dage efter fødslen
|
Mødredødelighed - defineret som moderens død under graviditeten eller inden for 42 dage efter fødslen, på grund af enhver årsag relateret til eller forværret af graviditeten eller dens behandling.
|
inden for 42 dage efter fødslen
|
|
Kejsersnit fødsel
Tidsramme: levering
|
levering
|
|
|
For tidligt bristede fostervand
Tidsramme: før uge 34
|
før uge 34
|
|
|
Mors antal indlæggelsesdage efter fødsel.
Tidsramme: 6 uger efter fødslen
|
6 uger efter fødslen
|
|
|
Hypertension relateret til moderens graviditet
Tidsramme: fra 14. graviditetsuge til fødsel
|
Maternal graviditetsrelateret hypertension - defineret som graviditetsinduceret hypertension eller preeklampsi som defineret af International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy (ISSHP).
|
fra 14. graviditetsuge til fødsel
|
|
Gestationel diabetes mellitus hos mor
Tidsramme: fra uge 20 i graviditeten til fødsel
|
Maternal gestational diabetes mellitus som defineret ved diagnosen af diabetes efter uge 20 i en to-trins tilgang i henhold til Carpenter/Coustan-kriterierne.
|
fra uge 20 i graviditeten til fødsel
|
|
maternal anæmi
Tidsramme: fra 14. svangerskabsuge til fødsel
|
Maternal anæmi defineret ved hæmoglobin under 10 g/dL under graviditeten.
|
fra 14. svangerskabsuge til fødsel
|
|
Ændring i fødevareforbrug
Tidsramme: før 14. uge, 32-34. uge af graviditeten og 6 uger efter fødslen
|
Fødevareforbrugsændring baseret på 32-punkts semikvantitativ fødevarefrekvensspørgeskema
|
før 14. uge, 32-34. uge af graviditeten og 6 uger efter fødslen
|
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: før 14 uger, 32-34 uger, 6 uger efter fødslen
|
Fysisk aktivitetsniveau baseret på Kaiser Physical Activity Survey.
|
før 14 uger, 32-34 uger, 6 uger efter fødslen
|
|
Ændring i livsstilsvaner
Tidsramme: før 14 uger, 32-34 uger, 6 uger efter fødsel
|
Ændring i livsstilsvaner baseret på Livsstilsadfærds-spørgeskema.
|
før 14 uger, 32-34 uger, 6 uger efter fødsel
|
|
Neonatal antal dage i hospitalsindlæggelse efter fødslen.
Tidsramme: 6 uger efter fødselen
|
6 uger efter fødselen
|
|
|
Antal rekrutterede deltagere
Tidsramme: gennem hele studiet, i gennemsnit 1,5 år
|
Rekrutteringssucces (RE-AIM-princippet: Rækkevidde og Adoption): vurdering af evnen til at rekruttere deltagere i løbet af pilotprojektet.
Rekrutteringsindsatsen vil fokusere på at engagere en demografisk diversitet, især ved at inkludere kvinder med lav socioøkonomisk status og højrisikobaggrunde.
|
gennem hele studiet, i gennemsnit 1,5 år
|
|
Uddannelse og fastholdelse af studiemodre
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1,5 år
|
Jordemoderinddragelse (RE-AIM-princippet: Adoption): Jordemødre på alle centre vil gennemgå et to-dages træningsprogram skræddersyet til LIFETWIN-interventionen.
Opbevaring og inddragelse af jordemødre vil blive overvåget gennem hele undersøgelsen.
|
gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1,5 år
|
|
Konsistens i interventionens levering
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1,5 år
|
Interventionsloyalitet (RE-AIM-princippet: Implementering): Vi vil vurdere, hvor konsekvent interventionen (8 livsstilsessioner) kan leveres, både ansigt til ansigt og fjernundervisning, og sikre kvalitet og overholdelse på begge centre.
|
gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1,5 år
|
|
Antallet af deltagere, der forblev gennem hele pilotundersøgelsen
Tidsramme: gennem hele studieforløbet, i gennemsnit 1,5 år
|
Deltagerfastholdelse (RE-AIM-princippet: Vedligeholdelse): Overvåg fastholdelsesrater for deltagerne gennem hele undersøgelsesperioden, med årsager til mangel på overholdelse og frafald omhyggeligt registreret.
Dette vil hjælpe os med at forstå både muligheden for at opretholde deltagernes engagement og de praktiske udfordringer ved langsigtet implementering
|
gennem hele studieforløbet, i gennemsnit 1,5 år
|
|
Kvalitativ feedback om oplevelser med interventionen
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 1,5 år
|
Kvalitativ feedback (RE-AIM-princippet: Vedligeholdelse): Jordemødre og deltagere vil blive interviewet for at vurdere, hvordan interventionen opfattes, opleves og opretholdes over tid.
Indsigter fra denne feedback vil være afgørende for at informere næste fase af studiet, især med hensyn til langsigtet adoption og bæredygtighed.
|
gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 1,5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- S68251
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tvillingegraviditet, dichorional
-
G. d'Annunzio UniversityAfsluttetTwin Vaginal Delivery SkillsItalien
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbejdspartnereRekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Holland, Canada, Forenede Stater, Østrig, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Columbia UniversityAfsluttet
-
University of Southern CaliforniaAfsluttetTwin Twin Transfusion SyndromeForenede Stater
-
University of South FloridaAfsluttetTwin Twin Transfusion SyndromeForenede Stater
-
Assaf-Harofeh Medical CenterRekrutteringFor tidlig fødsel | Tvillinggraviditet med svangerskabsproblemer | Tvillinggraviditet, førfødselstilstand eller komplikation | Twin Dichorion Diamniotic Placenta | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling; Graviditet, påvirkning af foster eller nyfødt | Prænatal lidelseBelgien, Canada, Tyskland, Israel, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Baylor College of MedicineRekrutteringTwin to Twin TransfusionForenede Stater
-
Medical University of GrazKlinikum Wels-Grieskirchen; Medical University of Vienna; Landesklinkum Wiener... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTvillinggraviditet med svangerskabsproblemer | Twin Dichorion Diamniotic Placenta | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling-til-tvilling transfusionssyndromØstrig
-
University of LiverpoolImperial College London; Liverpool Women's NHS Foundation TrustAktiv, ikke rekrutterendeFor tidlig fødsel | For tidligt arbejde | Twin Dichorion Diamniotic Placenta | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Vaginalt mikrobiom | Cervikal stivhed | Tvilling; Graviditet, påvirkning af foster eller nyfødt | Mange; Graviditet, kompliceretDet Forenede Kongerige
-
Ain Shams UniversityAfsluttetFor tidlig fødsel | Twin Dichorion Diamniotic PlacentaEgypten