- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07284550
Smartphone-baseret digital screening for aortaklappenstenose (SMART-VALVE)
Smartphone-baseret digital screening for aortaklapsstenose
Hjertelidelser er blandt de mest alvorlige hjerte-kar-sygdomme i ældre alder. En af de mest almindelige former er aortastenose, en indsnævring af klapåbningen mellem venstre hjertekammer og hovedpulsåren. Efterhånden som klappen bliver strammere, skal hjertet arbejde hårdere og hårdere for at pumpe blod gennem kroppen. Denne proces udvikler sig ofte langsomt over mange år og forårsager i begyndelsen ingen tydelige symptomer. Som følge heraf opdages tilstanden ofte først i fremskredne stadier, når advarselstegn som åndenød, brystsmerter eller svimmelhed optræder. Uden behandling kan aortastenose blive livstruende. Hvis den opdages tidligt, er der dog i dag tilgængelige meget effektive behandlingsmuligheder.
Indtil nu er sygdommen primært blevet diagnosticeret pålideligt gennem ekkokardiografi. Denne metode er dog kompleks, dyr og kræver specialiseret personale. En simpel, overkommelig og bredt tilgængelig screeningsmulighed findes endnu ikke.
Det tvaerfaglige kliniske forskningsprojekt undersøger, om konventionelle smartphones kunne fylde dette hul. Næsten alle moderne enheder er udstyret med sensorer såsom mikrofoner, accelerometre og gyroskoper. Disse kan registrere både hjertelyde og subtile vibrationer i brystet. Forskerteamet undersøger, om pålidelig diagnostisk information til diagnosticering af aortastenose kan udvindes fra sådanne optagelser. For at opnå dette behandles signalerne med nyudviklede metoder og analyseres ved hjælp af kunstig intelligens.
Til undersøgelsen vil flere hundrede patienter med og uden klapsygdom blive undersøgt. Smartphoneresultaterne vil blive sammenlignet med etablerede diagnostiske standarder, især ekkokardiografi, for at teste nøjagtighed og pålidelighed.
Hvis det lykkes, kunne tilgangen muliggøre en ligetil, digital hjerteundersøgelse hjemme ved blot at bruge en almindelig smartphone. Et sådant værktøj ville give en tilgængelig, lavpris og bredt tilgængelig metode til tidlig opsporing, hvilket ville hjælpe flere mennesker til at få rettidig og potentielt livreddende behandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Michael Schreinlechner, MD
- Telefonnummer: +4351250425621
- E-mail: Michael.Schreinlechner@i-med.ac.at
Studiesteder
-
-
-
Innsbruck, Østrig, 6020
- Rekruttering
- Department of Internal Medicine III
-
Kontakt:
- Michael Schreinlechner, MD
- Telefonnummer: 004351250481308
- E-mail: Michael.Schreinlechner@i-med.ac.at
-
Kontakt:
- Telefonnummer: Österreich
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
SMART-VALVE-projektet er et enkeltcenter, proof-of-concept studie. Studiet vil blive gennemført i 2 faser. I fase 1 vil data blive indsamlet for at udvikle og validere en ML-baseret algoritme til klassificering af aortastenose. I fase 2 testes den udviklede algoritme mod nyligt indsamlede data fra tidligere usete deltagere. I fase 1 vil i alt 300 deltagere blive rekrutteret til træning og validering fra kliniske populationer med moderat til svær AS (gruppe I) og en kontrolgruppe uden signifikant klapfejl (gruppe II). Individer i kontrolgruppen vil blive matchet til AS-patientgruppen baseret på alder, køn og BMI (se Figur 5).
De indsamlede sensordata vil blive analyseret for at udtrække og udvikle funktioner og identificere potentielle digitale biomarkører, der indikerer aortastenose. AI-algoritmer vil blive anvendt på disse datasæt for at udvikle prædiktive modeller til klassificering af AS-patienter og individer baseret på de registrerede si
Beskrivelse
Følgende inklusions- og eksklusionskriterier vil blive brugt til trænings-, validerings- og testsæt:
Inklusionskriterier for gruppe I (moderat til svær AS):
- Moderat til svær AS defineret som AVA ≤ 1,5cm² i ekokardiografisk vurdering
- Ingen anden signifikant VHD, klapproteser, pacemaker eller medfødt hjertedefekt
- Dokumenteret ekokardiografi som del af rutinemæssig klinisk praksis ikke ældre end 90 dage
- Patientalder ≥ 18 år
- Skriftligt informeret samtykke givet
Inklusionskriterier for gruppe II:
- Ingen signifikant VHD, klapproteser, pacemaker eller medfødt hjertedefekt
- Dokumenteret ekokardiografi som del af rutinemæssig klinisk praksis ikke ældre end 90 dage
- Patientalder ≥ 18 år
- Skriftligt informeret samtykke givet
Eksklusionskriterier (gælder for alle grupper):
• Informeret samtykkeformular ikke underskrevet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sensitivitet og specificitet af en smartphone-afledt algoritme til detektering af moderat til svær aortastenose (AVA ≤ 1,5 cm²) med ekkokardiografi som referencestandard
Tidsramme: Ved baseline studiebesøg (efter gennemførelse af smartphone- og ekkokardiografiske undersøgelser)
|
Følsomhed og specificitet vil blive beregnet ved at sammenligne klassifikationen produceret af den smartphone-baserede algoritme med diagnosen opnået fra transtorakal ekkokardiografi, som tjener som den kliniske referencestandard.
Sværhedsgraden af aortastenose vil blive defineret i henhold til etablerede retningslinjekriterier, hvor moderat til svær aortastenose klassificeres som et aortaklapeareal (AVA) på ≤ 1,5 cm².
Smartphone-optagelser vil blive indsamlet under et enkelt studiebesøg ved hjælp af indbyggede mikrofoner og bevægelsessensorer til at fange hjertelyde og brystvægsvibrationer.
Ekkokardiografiske målinger, udført af certificeret klinisk personale, vil give sammenligningsklassifikationen.
Det rapporterede resultat vil afspejle, hvor præcist smartphone-algoritmen identificerer deltagere med moderat til svær aortastenose på dette tidspunkt.
|
Ved baseline studiebesøg (efter gennemførelse af smartphone- og ekkokardiografiske undersøgelser)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvaliteten af smartphone-optagne hjertesignaler, målt ved signal-støj-forhold (SNR)
Tidsramme: Ved baselineundersøgelsesbesøget
|
Signalets kvalitet vil blive kvantificeret ved at beregne signal-til-støj-forholdet (SNR) for hjertelyd- og vibrationsoptagelser, der er indfanget ved hjælp af indbyggede smartphone-mikrofoner og bevægelsessensorer under studiebesøget.
Højere SNR-værdier indikerer klarere kardiale signaler med mindre baggrundsstøj.
Den rapporterede resultat afspejler gennemførligheden og den tekniske ydeevne af smartphone-optagelsespipeline'en.
|
Ved baselineundersøgelsesbesøget
|
|
Overensstemmelse mellem smartphone-afledt aortastenoseklassifikation og ekkokardiografisk gradering, målt med Cohens kappakoefficient
Tidsramme: Ved baseline studiebesøget
|
Aftalen mellem sværhedsklassificeringen produceret af den smartphone-baserede algoritme og den kliniske referencestandard (echokardiografisk gradering af aortastenose) vil blive kvantificeret ved hjælp af Cohens kappakoefficient.
Echokardiografisk klassificering vil følge retningslinjebaserede sværhedstærskler. Den rapporterede værdi afspejler graden af overensstemmelse mellem begge metoder ud over tilfældighed. |
Ved baseline studiebesøget
|
|
Areal under receiver operating characteristic-kurven (AUROC) for den smartphone-baserede algoritme til detektering af moderat til svær aortastenose
Tidsramme: Ved baseline-studiebesøget
|
AUROC vil blive beregnet for at vurdere smartphone-baseret algoritmes evne til at skelne mellem deltagere med og uden moderat til svær aortastenose, som defineret af et aortaklappearreal (AVA) ≤ 1,5 cm² ved ekkokardiografi.
Højere AUROC-værdier indikerer bedre diagnostisk præstation.
|
Ved baseline-studiebesøget
|
|
Forekomst af alvorlige uønskede hjerte- og cerebrale karhændelser (MACCE)
Tidsramme: Op til 12 måneder efter baselineundersøgelsesbesøget
|
Store uønskede hjerte- og cerebrale hændelser (MACCE) - herunder dødelighed af alle årsager, kardiovaskulær dødelighed, ikke-dødeligt myokardieinfarkt, ikke-dødeligt apopleksi og indlæggelse for hjertesvigt - vil blive registreret under opfølgningen.
De kliniske hændelsesdata vil blive analyseret i forhold til hjertekarakteristika udledt fra baseline-smartphoneoptagelserne (f.eks. mumlestyrke, dominerende frekvensmønstre, signal-støj-forhold).
Dette resultat undersøger, om smartphone-afledte hjertetræk er associeret med efterfølgende uønskede kliniske hændelser.
|
Op til 12 måneder efter baselineundersøgelsesbesøget
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1328/2020_1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aortaklapstenose
-
Federal University of São PauloAfsluttet
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktiv, ikke rekrutterendePCI | De Novo Stenosis | DCBItalien
-
Napa Pain InstituteVertos Medical, Inc.AfsluttetLumbal Spine Stenosis Central CanalForenede Stater
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrutteringDe Novo Stenosis | Medikamentbelagt ballon | Stent til eluering af lægemidlerKina
-
N.N. Priorov National Medical Research Center of...Pirogov National Medical Surgical Center; Burdenko Neurosurgery InstituteRekrutteringDegeneration Lændehvirvelsøjlen | Sagittal ubalance | LUMBAR STENOSIS | Lumbal dekompressionRusland
-
Zunyi Medical CollegeAfsluttetAkut koronarsyndrom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalRekrutteringKoronararteriesygdom | De Novo StenosisKina
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuLumbal Spinal Stenosis med bilateral nedre ekstremitet radikulopati
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | Perkutan koronar intervention | De Novo StenosisKina