- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07294950
Effekten af Semaglutid-ophør på kardiometabolisk profil og energibalances fysiologi: Restaureringseffekter efter Semaglutid-afslutning (REST)
9. februar 2026 opdateret af: Mount Sinai Hospital, Canada
Effekten af Semaglutide-ophør på kardiometabolisk profil og energibalansens fysiologi: en randomiseret kontrolleret undersøgelse, der sammenligner gradvis dosisreduktion med øjeblikkelig behandlingsophør.
Semaglutide er et lægemiddel fra klassen af lægemidler kaldet glucagon-lignende peptid-1-agonister, der fremmer vægttab.
Der er begrænset klinisk data om den bedste strategi for at opnå vægtvedligeholdelse efter vægtreduktion induceret af semaglutide.
For personer, der skal afbryde behandlingen, er det ukendt, om vægtøgningen og dens ledsagende sundhedsfordele kunne forbedres med en gradvis reduktion af semaglutide.
Forskerne vil undersøge, om en gradvis reduktion af semaglutide er forbundet med et andet hjerterisikoprofil og hormoner involveret i energiregulering sammenlignet med øjeblikkelig behandlingsophør.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er kendt, at semaglutid inducerer en supra-fysiologisk agonisme af GLP-1-receptorer på centrale nervesystem-receptorer forbundet med hedonisk spiseadfærd, hvilket sandsynligvis fremmer en homeostatisk respons (dvs. tilpasning) relateret til appetitkontrol.
Dette koncept rejser spørgsmålet om, hvorvidt en gradvis deeskalering af GLP-1RA kunne forbedre tendensen til vægtøgning/kardiometabolisk forværring og kompensatoriske ændringer i energibalancereguleringen efter behandlingsophør.Derfor foreslår forskerne en åben, parallel-arm, randomiseret kontrolleret undersøgelse for at afgøre, om en gradvis dosisreduktion af semaglutid før fuldstændig afbrydelse er forbundet med forskellige ændringer i vægt og kardiometabolisk profil (blodtrykshomeostase og energibalanceregulerende hormoner) sammenlignet med øjeblikkelig behandlingsafbrydelse hos personer med fedme uden tidligere kardiovaskulær sygdom, der modtager semaglutid til vægthåndtering.
Dette koncept rejser spørgsmålet om, hvorvidt en gradvis deeskalering af GLP-1RA kunne forbedre tendensen til vægtøgning/kardiometabolisk forværring og kompensatoriske ændringer i energibalancereguleringen efter behandlingsophør.Derfor foreslår forskerne en åben, parallel-arm, randomiseret kontrolleret undersøgelse for at afgøre, om en gradvis dosisreduktion af semaglutid før fuldstændig afbrydelse er forbundet med forskellige ændringer i vægt og kardiometabolisk profil (blodtrykshomeostase og energibalanceregulerende hormoner) sammenlignet med øjeblikkelig behandlingsafbrydelse hos personer med fedme uden tidligere kardiovaskulær sygdom, der modtager semaglutid til vægthåndtering.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
98
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Caroline K Kramer, MD PhD
- Telefonnummer: +1 4165864800 ext 7628
- E-mail: caroline.kramer@sinaihealth.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 3L9
- Rekruttering
- Leadership Sinai Centre for Diabetes
-
Kontakt:
- Caroline K Kramer, MD PhD
- Telefonnummer: +14165864800 ext 7628
- E-mail: caroline.kramer@sinaihealth.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder med tidligere diagnosticeret BMI ≥ 30 kg/m² eller BMI ≥ 27 kg/m² og fedme-relaterede komplikationer (såsom artrose, ikke-alkoholisk leversygdom, søvnapnø og hypertension) uden tidligere kardiovaskulær sygdom eller type 2-diabetes.
- Alder 18 - 75 år inklusive
- Igangværende vægttabsbehandling bestående af ugentlig subkutan semaglutid i minimumsdosis på 1 mg/uge med dokumenteret vægreduktion på mindst 10% af kropsvægten før behandling
- Stabil vægt gennem de sidste 12 uger (mindre end 5% ændring i kropsvægt) (selvrapporteret)
- Evne til at læse og forstå engelsk
Eksklusionskriterier:
- Tidligere diagnosticeret kardiovaskulær sygdom defineret som tidligere myocardieinfarkt, tidligere slagtilfælde eller symptomatisk perifer arteriel sygdom.
- I øjeblikket gravid eller ammende
- Tidligere diagnosticeret type 2-diabetes
- Brug af anden farmakologisk behandling til vægttab
- Tidligere kirurgisk behandling til vægttab såsom gastric bypass eller gastric band
- Enhver historie med spiseforstyrrelse
- Nyrefunktionsnedsættelse dokumenteret ved estimeret glomerulær filtrationsrate < 25 ml/min ved CKD-EPI kreatininligning
- New York Heart Association klasse II-IV hjerteinsufficiens
- Leverlidelse anset for at være klinisk signifikant (inkluderer gulsot, kronisk hepatitis eller tidligere levertransplantation) eller transaminaser >2,5X øvre normalgrænse
- Malign neoplasi der kræver kemoterapi, kirurgi, strålebehandling eller palliativ behandling inden for de sidste 5 år (med undtagelse af basalcellet hudkræft)
- Personlig eller familiehistorie med medullær thyroideacancer eller hos patienter med Multiple Endocrine Neoplasia syndrom type 2
- Enhver anden faktor der sandsynligvis vil begrænse overholdelse af studiet, efter forskernes mening
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Graduel dosisreduktion af semaglutid
Deltagerne vil reducere semaglutid-doseringen med 25% hver 4. uge, indtil behandlingen helt ophører i uge 16
|
Deltagerne vil reducere semaglutid-dosis med 25% hver 4. uge indtil fuld behandlingsophør i uge 16
|
|
Aktiv komparator: Ophør med semaglutid
Deltagerne vil afbryde behandlingen øjeblikkeligt i uge 16
|
Ophør af semaglutid efter 16 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskelle i vægtændringer mellem hver undersøgelsesgruppe
Tidsramme: 32 uger
|
Forskelle i kropsvægtsændring (%) mellem baseline-besøg 1 (semaglutid-ophør) og 5 (16 uger efter fuldstændig semaglutid-ophør) vil blive sammenlignet mellem undersøgelsesgrupperne
|
32 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskelle i 24-timers systolisk blodtryk mellem hver undersøgelsesgruppe
Tidsramme: 32 uger
|
Systolisk blodtryk vil blive vurderet som forskellen i 24-timers ambulant systolisk blodtryk mellem undersøgelsesgrupperne ved besøg 5 (16 uger efter fuld semaglutid-ophør)
|
32 uger
|
|
Forskelle i fastende ghrelin mellem hver undersøgelsesgruppe
Tidsramme: 32 uger
|
Forskelle i fastende ghrelin mellem undersøgelsesgrupperne vil blive vurderet i uge 5 (16 uger efter fuldstændig semaglutide-ophør)
|
32 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i kropsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: 32 uger
|
Ændringer i BMI [beregnet som vægt / højde2 (i kg/m2)] mellem baseline besøg 1 (semaglutid-afbrydelse) og 5 (16 uger efter fuldstændig semaglutid-ophør) vil blive sammenlignet mellem undersøgelsesgrupperne
|
32 uger
|
|
Ændringer i taljemål
Tidsramme: 32 uger
|
Ændringer i taljeomkreds mellem basislinjebesøg 1 (ophør af semaglutid) og 5 (16 uger efter fuldstændig ophør af semaglutid) vil blive sammenlignet mellem undersøgelsesgrupperne
|
32 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2026
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. september 2028
Studieafslutning (Anslået)
1. maj 2029
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
17. november 2025
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. december 2025
Først opslået (Faktiske)
19. december 2025
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. februar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. februar 2026
Sidst verificeret
1. oktober 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- REB#1360
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Appetitregulering
-
United States Army Research Institute of Environmental...Afsluttet
-
University of BirminghamUniversity of OxfordAfsluttet
-
Pennington Biomedical Research CenterEgg Nutrition CenterAfsluttet
-
Oxford Brookes UniversityAfsluttet
-
Unilever R&DAfsluttetMæthed | AppetitDet Forenede Kongerige
-
United States Army Research Institute of Environmental...US Army Research and Development Command- Soldier CenterAfsluttet
-
University of ManchesterAfsluttet
-
Agricultural University of AthensAfsluttetSubjektiv appetitGrækenland
-
Western University, CanadaUkendt