- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07338877
RenewDisc-forsøget: Endoskopisk discektomi og autolog stamcelleterapi for diskogen lændesmerte (RENEWDISC)
RenewDisc Trial: Et prospektivt observationsstudie, der sammenligner endoskopisk diskektomi og autolog mesenkymel stamcelleteapi hos patienter med diskogen lændesmerte
RenewDisc-studiet er et prospektivt observationsbaseret klinisk studie, der evaluerer resultater hos patienter med bekræftet diskogen lænderygsmerter, som gennemgår standard klinisk behandling ved hjælp af endoskopiske rygsøjleprocedure. Studiet observerer og sammenligner kliniske, funktionelle og billeddannende resultater efter endoskopisk diskektomi, endoskopisk diskektomi kombineret med autolog mesenkymal stamcelleterapi eller separat endoskopisk anvendelse af autologe mesenkymale stamceller.
Deltagerne behandles i henhold til rutinemæssig klinisk beslutningstagning, og ingen interventioner tildeles af studiet. Data indsamles prospektivt ved foruddefinerede opfølgningsintervaller for at vurdere smertens intensitet, funktionel handicap, livskvalitet og strukturelle ændringer ved magnetisk resonansbilleddannelse.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Discogen lændesmerte er en hyppig årsag til kronisk funktionsnedsættelse og forbliver udfordrende at behandle, når konservativ behandling fejler. Endoskopiske rygradsteknikker er opstået som minimalt invasive muligheder, der tillader målrettet behandling af diskpatologi med reduceret vævstraume. Samtidig har regenerativ tilgang ved brug af autologe mesenchymale stamceller vundet interesse på grund af deres potentielle biologiske effekter på diskdegeneration.
RenewDisc-studiet er designet som et prospektivt observationskohortestudie for systematisk at indsamle og analysere real-world kliniske data fra patienter med bekræftet discogen lændesmerte, der gennemgår endoskopiske rygradsprocedurer som en del af rutinemæssig klinisk behandling. Studiet tildeler eller randomiserer ikke behandlinger. Alle terapeutiske beslutninger, herunder valg af procedure, træffes uafhængigt af den behandlende læge baseret på standard kliniske indikationer og patientpræference.
Patienter inkluderet i studiet gennemgår en af følgende standard kliniske tilgange: endoskopisk diskektomi, endoskopisk diskektomi kombineret med autolog mesenchymal stamcelleapplikation, eller selvstændig endoskopisk applikation af autologe mesenchymale stamceller. Disse tilgange repræsenterer etablerede kliniske praksisser på deltagende centre. Studiet observerer resultater forbundet med hver tilgang uden at ændre standard behandlingsveje.
Kliniske resultater vurderes prospektivt ved brug af validerede patientrapporterede udfaldsmål, herunder smerteintensitetskalaer, funktionel funktionsnedsættelse og sundhedsrelateret livskvalitet. Billeddannende opfølgning med magnetisk resonans scanning udføres med foruddefinerede intervaller for at evaluere strukturelle ændringer i mellemhvirvelskiven. Hos patienter, der gennemgår knoglemarvsaspiration som en del af standardbehandling, analyseres cellulære karakteristika af aspiratet deskriptivt.
Data indsamles ved baseline og under planlagte opfølgningsbesøg og registreres ved brug af anonymiserede, tilfældigt genererede deltageridentifikatorer. Studiet har til formål at give sammenlignende real-world evidens om kliniske, funktionelle og billeddannende resultater forbundet med moderne endoskopiske og regenerative rygradsbehandlingsstrategier for discogen lændesmerte.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Košice Region
-
Košice, Košice Region, Slovakiet, 04011
- Poliklinika Terasa
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 18 år eller ældre
- Klinisk diagnose af diskogen lændesmerte
- Positiv provokerende diskografi af den målrettede intervertebralskive
- Negativ medial grenblokering
- Bevaret lændeintervertebralskivehøjde større end 50%
- Pfirrmann grad I-II på lændesøjle-MR
- Rygsmerte med eller uden radikulær smerte
- Rygsmerte, der udgør mindst 30% af patientens samlede rapporterede smerte
Eksklusionskriterier:
- Reduktion af lændeintervertebralskivehøjde større end 50%
- Tilstedeværelse af Schmorls knuder i tilstødende hvirvelligamer
- Akut eller kronisk infektion
- Tilstedeværelse af hematologiske lidelser
- Rygsmerte, der udgør mindre end 30% af patientens samlede rapporterede smerte
- Kontraindikation over for endoskopiske rygsøjleprocedurer
- Afvisning eller manglende evne til at give skriftligt informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Endoskopisk Diskektomi Plus Mesenchymale Stamcelleterapi
Patienter med klinisk bekræftet diskogen lændesmerte, som gennemgår transforaminel endoskopisk diskektomi kombineret med autolog anvendelse af mesenchymale stamceller som en del af rutinemæssig klinisk behandling.
Behandlingsvalget er baseret på standard klinisk beslutningstagning og er ikke tildelt af studieprotokollen.
|
|
Endoskopisk diskektomi
Patienter med klinisk bekræftet diskogen lændesmerte, som gennemgår transforminal endoskopisk diskektomi som en del af standard klinisk praksis.
Studiet observerer prospektivt kliniske, funktionelle og billeddannende resultater uden at tildele behandling.
|
|
Endoskopisk Mesenkymal Stammecelleterapi
Patienter med klinisk bekræftet diskogen lændesmerte, som gennemgår en selvstændig endoskopisk applikation af autologe mesenchymale stamceller som en del af rutinemæssig klinisk behandling.
Resultater observeres prospektivt uden protokolstyret behandlingstildeling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: Fra baseline til 24 måneder efter indgrebet
|
Beskrivelse af udfaldsmål: ODI er et valideret, selvadministreret spørgeskema med 10 punkter, der vurderer rygspecifik funktionshæmning. Samlet score konverteres til en skala fra 0-100; højere score indikerer større funktionshæmning. |
Fra baseline til 24 måneder efter indgrebet
|
|
Ændring fra baseline i Numerical Rating Scale (NRS) for rygsmerter
Tidsramme: Fra baseline til 24 måneder efter indgrebet
|
Den Numeriske Vurderingsskala (NRS) er en patientrapporteret måling af smerteintensitet, der spænder fra 0 (ingen smerter) til 10 (værste tænkelige smerter).
Patienterne vurderer deres gennemsnitlige rygsmerteintensitet ved hvert vurderingstidspunkt.
|
Fra baseline til 24 måneder efter indgrebet
|
|
Ændring fra baseline i Visual Analog Scale (VAS) for bensmerter
Tidsramme: Fra baseline til 24 måneder efter indgrebet
|
Visual Analog Scale (VAS) er en 10 cm kontinuerlig skala, der bruges til at vurdere smertens intensitet, med ankerpunkterne "ingen smerte" (0) og "værste tænkelige smerte" (10).
|
Fra baseline til 24 måneder efter indgrebet
|
|
Magnetisk Resonans Scanning (MR-scanning) Vurdering af Ryghvirvelskive Morfologi
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder efter indgrebet
|
MRI-evaluering af strukturelle diskforandringer, inklusive diskhøjde, signalintensitet og degenerative kendetegn, vurderet ved foruddefinerede opfølgningsintervaller.
|
6, 12 og 24 måneder efter indgrebet
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i EQ-5D-5L-indeksscore
Tidsramme: Fra baseline til 24 måneder efter proceduren
|
Beskrivelse af resultatmål: EQ-5D-5L er en standardiseret måling af sundhedsrelateret livskvalitet på tværs af fem dimensioner (mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag, angst/depression). Indeksscoren er afledt af den femcifrede sundhedstilstand. |
Fra baseline til 24 måneder efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 10148/2024/ODDZ-44592
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intervertebral diskdegeneration
-
Çanakkale Onsekiz Mart UniversityCanakkale 18 Mart University Health Research and Application HospitalAktiv, ikke rekrutterendeDegeneration Disc Intervertebral | miRNAKalkun
-
NuVasiveAfsluttetDegeneration af Lumbal Intervertebral DiscForenede Stater, Schweiz, Puerto Rico
-
Technical University of MunichAfsluttetDegeneration af Lumbal Intervertebral DiscTyskland
-
Zimmer BiometAfsluttetDegeneration af Lumbal Intervertebral DiscForenede Stater
-
Synthes USA HQ, Inc.AfsluttetDegeneration af Lumbal Intervertebral DiscForenede Stater
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...AfsluttetLumbal Disc DegenerationKina
-
Spineology, IncAfsluttetDegeneration af Lumbal Intervertebral DiscForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityTrukket tilbageDegeneration Disc IntervertebralForenede Stater
-
Medtronic Spinal and BiologicsAfsluttetDegeneration af Lumbal Intervertebral Disc
-
Sclnow Biotechnology Co., Ltd.SuspenderetLumbal Disc DegenerationKina