- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07346534
Forstærket versus konventionel anastomose i laparoskopisk lav rektalcancerresektion: En sammenlignende undersøgelse
Forstærket versus konventionel anastomose ved laparoskopisk lavt rektalcancerresektion: En sammenlignende undersøgelse
Studiebeskrivelse Dette prospektive, kontrollerede kliniske studie har til formål at sammenligne de kliniske resultater af forstærket anastomose ved brug af 8-10 enkelte suturer versus den konventionelle Dixon-procedure hos patienter, der gennemgår laparoskopisk lav anterior resektion for lav rektalcancer. Anastomoseleakage forbliver en af de mest betydningsfulde postoperative komplikationer efter lav rektalcancerkirurgi, især i laparoskopiske procedurer på grund af begrænset taktil feedback og manøvredygtighed i bækkenhulen.
Forstærkning af anastomosestedet gennem yderligere enkelte suturer kan give bedre mekanisk styrke og forbedret healing, hvilket potentielt reducerer forekomsten af anastomoseleakage og relaterede morbiditeter. I dette studie vil kvalificerede patienter blive tildelt til at modtage enten en konventionel laparoskopisk Dixon-procedure eller den samme procedure med tilføjet forstærkning af anastomosen ved brug af 8-10 enkelte suturer cirkulært.
Perioperative resultater, herunder raten af anastomoseleakage, postoperative komplikationer, operationstid, længde af hospitalsophold, tilbagevenden af tarmsfunktion og livskvalitet, vil blive vurderet og sammenlignet mellem de to grupper. Studiet søger at give evidens for at optimere kirurgiske teknikker i behandlingen af lav rektalcancer og forbedre patientens prognose.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 85 år.
- Diagnosticeret med lavt rektumadenokarcinom lokaliseret inden for 7 cm fra anusranden ved koloskopi og biopsi.
- Planlagt til elektiv laparoskopisk lav anterior resektion (Dixon-procedure).
- Klinisk stadium I-III (baseret på præoperativ billeddiagnostik, f.eks. MRI/CT) uden fjernmetastaser.
- Tilstrækkelig organfunktion (hematologisk, hepatisk, renal) til at tolerere operation.
- Har givet skriftlig informeret samtykke og er villig til at overholde studieprocedurer og opfølgning.
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af synkrone fjernmetastaser eller andre maligniteter.
- Tidligere strålebehandling i bækkenet eller større bækkenoperation.
- Alvorlige ukontrollerede komorbiditeter (f.eks. svær kardiovaskulær, respiratorisk, hepatisk eller renal insufficiens).
- Indikation for akutoperation (f.eks. tarmobstruktion, perforation).
- Graviditet eller amning.
- Kendt allergi eller kontraindikation overfor anæstesi eller anvendte kirurgiske materialer.
- Deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg inden for de sidste 3 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Forstærket anastomose med 8-10 underbrudte suturer
Patienter i denne gruppe vil gennemgå laparoskopisk lav anterior resektion (Dixon-procedure) for lav rektalcancer, efterfulgt af forstærkning af anastomosen ved brug af 8-10 afbrudte seromuskulære søm rundt om den klammede anastomotiske placering cirkulært.
Forstærkningen har til formål at forbedre anastomoseintegriteten og reducere risikoen for lækage. |
Efter gennemførelsen af laparoskopisk lav anterior resektion (Dixon-procedure) for lav rektalcancer udfører kirurgen yderligere forstærkning af den kolorektale anastomose.
Dette gøres ved at placere 8 til 10 afbrudte seromuskulære suturer cirkulært omkring anastomosestedet.
Målet med denne forstærkning er at forbedre anastomosestabiliteten, fremme helingen og reducere risikoen for anastomoseleakage.
|
|
Aktiv komparator: Konventionel Dixon-procedure
Patienter i denne gruppe vil gennemgå standard laparoskopisk lav anterior resektion (Dixon-procedure) for lav rektumcancer uden yderligere forstærkning af anastomosen.
Anastomosen vil blive udført ved hjælp af en cirkulær hæftemaskine alene, som det er konventionel praksis.
|
Patienter gennemgår standard laparoskopisk lav anterior resektion (Dixon-procedure) for lav rektalcancer.
Den kolorektale anastomose udføres ved hjælp af en cirkulær klammeapparat uden yderligere suturering eller forstærkning.
Dette repræsenterer den konventionelle kirurgiske tilgang, der er udbredt i klinisk praksis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af anastomoseleakage
Tidsramme: Inden for 30 dage postoperativt
|
Defineret som klinisk signifikant lækage bekræftet ved radiologisk eller kirurgisk evidens, klassificeret efter International Study Group of Rectal Cancer (ISREC)-kriterier.
|
Inden for 30 dage postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ komplikationsrate
Tidsramme: Op til 30 dage efter operationen
|
Forekomst af Clavien-Dindo grad II eller højere komplikationer.
|
Op til 30 dage efter operationen
|
|
Operationstid
Tidsramme: Under den kirurgiske procedure
|
Total varighed af operationen fra hudincision til hudlukning.
|
Under den kirurgiske procedure
|
|
Længden af det postoperative hospitalsophold
Tidsramme: Fra operationsdato til udskrivelsesdato, op til 30 dage
|
Antal dage fra operation til udskrivelse fra hospitalet.
|
Fra operationsdato til udskrivelsesdato, op til 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 25K50
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater