- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07414927
En klinisk undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af BL0020-injektion hos patienter med småcellet lungekræft, der er transformeret fra ikke-småcellet lungekræft efter EGFR TKI-behandling
Et åbent, enarms-fase I/II-klinisk forsøg til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af BL0020-injektion hos patienter med småcellet lungekræft transformeret fra ikke-småcellet lungekræft efter EGFR TKI-behandling
Den primære behandlingsmulighed for ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) adenokarcinom med aktiverende epidermal vækstfaktorreceptor (EGFR) mutation er EGFR tyrosinkinasehæmmer (TKI). Efter en vis periode med behandling med EGFR TKI opstår erhvervet resistens hyppigst med en sekundær mutation, p.T790M, efterfulgt af MET-forstærkning. Interessant nok oplever op til 3-14% af patienterne en histologisk transformation til småcellet lungecancer (SCLC), som har en aggressiv klinisk forløb og en dårlig prognose.
Den transformerede SCLC bevarer den oprindelige EGFR-mutation, men nedregulerer betydeligt EGFR-proteinekspressionen, hvilket fjerner dens afhængighed af EGFR-signalering, samtidig med at den opnår en neuroendokrin fænotype. I næsten alle tilfælde observeres bi-allelisk inaktivering af både TP53 og RB1. Der er dog kun begrænset viden om de kliniske resultater af transformeret SCLC, med få studier, der hævder, at deres resultater ligner dem ved de novo SCLC, hvor den mediane overlevelse er cirka 9 til 10 måneder efter transformationen.
I øjeblikket er der ikke noget standardbehandlingsregime for patienter med SCLC transformeret fra NSCLC efter EGFR TKI-behandling.
BL0020 er en polymer-lægemiddelkonjugat bestående af Topoisomerase I-hæmmer SN-38 (7-ethyl-10-hydroxycamptothecin) konjugeret via en peptidlinker til en PEG-modificeret poly(ε-L-lysin) polymer. I den igangværende første-på-mennesker undersøgelse af BL0020 er der observeret signifikant effektivitet med BL0020 monoterapi hos SCLC-patienter, der har haft recidiv eller progression efter mindst første-linies platinabaserede systemisk behandling.
Baseret på tidligere kliniske og prækliniske resultater, der viser lignende sygdomskarakteristika mellem SCLC transformeret fra NSCLC efter EGFR TKI-behandling og de novo SCLC, er dette studie designet til at evaluere den kliniske effektivitet og sikkerhed af BL0020 hos patienter med transformeret SCLC.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Zhuolun Fang
- Telefonnummer: +86 18357916536
- E-mail: fangzhuolun@bestlinkbio.com
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200030
- Shanghai Chest Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Shun Lu
-
Kontakt:
- Shun Lu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Frivilligt deltagelse i studiet, evne til at forstå kravene til en klinisk undersøgelse og villighed til at underskrive en skriftlig informeret samtykkeerklæring.
- Alder ≥ 18 år, mand eller kvinde.
- Patienter med første diagnose af EGFR-muteret NSCLC og histologisk eller cytologisk bekræftet transformation til SCLC efter behandling med EGFR-tyrosinkinasehæmmer.
Efter transformation til SCLC skal patientens tidligere behandlingshistorie opfylde et af følgende kriterier:
- Progression efter kun at have modtaget platinabaserede behandlingsregimer.
- Ingen tidligere systemisk terapi for SCLC.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status score 0 eller 1 ved screening.
- Forventet levetid ≥ 12 uger.
Eksklusionskriterier:
Patienter med symptomatiske hjernemetastaser eller carcinom meningitis. Bemærk:
- Patienter med behandlede hjernemetastaser kan deltage i dette studie, hvis patienten har gennemført strålebehandling eller kirurgi for hjernemetastaser ≥ 4 uger før studiestart og er neurologisk stabil ≥ 4 uger efter strålebehandling eller kirurgisk behandling [dvs. ingen nye fund på hjernescanning og ingen nye neurologiske udfald fra hjernemetastase ved screeningundersøgelse, og høje doser af kortikosteroider (> 10 mg prednison dagligt eller ækvivalent) ikke var påkrævet inden for 4 uger før indmelding].
- Patienter med hjernestammemetastaser eller rygmarvskompression (påvist ved radiografisk billeddannelse, selvom de ikke havde symptomer) var ikke berettigede.
- Patienter med en historie af en anden primær malignitet (med undtagelse af patienter med helbredt basalcellekarcinom i huden, planocellulært karcinom i huden eller carcinoma in situ i livmoderhalsen). En patient, der har været fri for sygdom fra en anden primær kræft i 3 år eller derover, må deltage i studiet.
- Patienter med tumorer, der havde invaderet vigtige blodkar som vist i screeningsbilleddannelsen, og som undersøgerne vurderede med høj sandsynlighed ville forårsage dødelig blødning under studiet.
- Patienter, hvis pericardieudgydelse, pleuraludgydelse eller ascites forbliver ukontrollerbar efter intervention.
- Patienter med Gilberts syndrom.
- Patienter med en kendt diagnose af Human Immunodeficiency Virus (HIV) infektion eller positiv HIV-antistofprøve under screening.
- Patienter med aktiv hepatitis C eller kronisk hepatitis B ved screening ("aktiv hepatitis" defineret som HCV RNA-niveau ≥ 200 IU/mL for hepatitis C eller HBV DNA-niveau ≥ 2000 IU/mL for hepatitis B ved screening). Derudover skal berettigede hepatitis B- eller hepatitis C-patienter acceptere antiviral behandling i henhold til behandlingsretningslinjerne.
- Patienter, der ikke har tilstrækkelig basisorganfunktion.
- Personer, der er kendt for at være allergiske over for det aktive indholdsstof eller hjælpestoffer i undersøgelsesproduktet BL0020-injektion, eller som har en tilbøjelighed til allergi.
- Patienter, der modtager antikoagulerende behandling (profylaktisk brug af lavdosis aspirin [≤ 100 mg/dag] eller lavmolekylært heparin er tilladt).
- Personer, der har modtaget levende eller svækkede vacciner (f.eks. mæslinger, fåresyge, røde hunde, skoldkopper, gul feber, rabies, BCG, tyfusvaccine osv.) inden for 4 uger før indmelding eller planlagt til at modtage under studiet.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Patienter, der af undersøgeren vurderes som uegnede til at deltage i kliniske studier af enhver årsag.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BL0020
|
BL0020 administreres via intravenøs infusion på dag 1 i hver 21-dages behandlingscyklus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: I hele undersøgelsesforløbet i cirka 2 år
|
ORR defineres som andelen af patienter med de bedste responser på Komplet Respons (CR) og Partiel Respons (PR), observeret efter studibehandlingen
|
I hele undersøgelsesforløbet i cirka 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af respons (DOR)
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsen i cirka 2 år
|
DOR defineres som tiden fra det indledende respons (komplet respons [CR] eller delvist respons [PR]) indtil første objektiv radiografisk tumorprogression eller død af enhver årsag
|
Gennem hele undersøgelsen i cirka 2 år
|
|
Sygdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: Gennem hele studiet i cirka 2 år
|
DCR er summen af komplet respons (CR), delvis respons (PR) og stabil sygdom (SD) rater
|
Gennem hele studiet i cirka 2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Gennem hele studiet i ca. 2 år
|
PFS defineres som tiden fra startdatoen for studibehandling til første objektiv radiografisk tumorprogression eller død af enhver årsag
|
Gennem hele studiet i ca. 2 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsen i ca. 2 år
|
OS defineres som tiden fra startdatoen for studiebehandlingen indtil død af enhver årsag
|
Gennem hele undersøgelsen i ca. 2 år
|
|
3-måneders progressionsfri overlevelse (PFS3)
Tidsramme: Fra den første behandling i undersøgelsen til tidsmærket efter 3 måneder
|
PFS3 er defineret som andelen af patienter, der ikke har oplevet den første objektive radiografiske tumorprogression eller død af enhver årsag efter 3 måneder fra startdatoen for studibehandlingen
|
Fra den første behandling i undersøgelsen til tidsmærket efter 3 måneder
|
|
6-Måneders progressionsfri overlevelse (PFS6)
Tidsramme: Fra den første studieværdibehandling til 6-måneders tidspunktet
|
PFS6 er defineret som andelen af patienter, der ikke har oplevet første objektiv radiografisk tumorprogression eller død af enhver årsag efter 6 måneder fra startdatoen for studibehandlingen
|
Fra den første studieværdibehandling til 6-måneders tidspunktet
|
|
9-måneders progressionsfri overlevelse (PFS9)
Tidsramme: Fra den første studievehandling til 9-måneders tidspunktet
|
PFS9 defineres som andelen af patienter, der ikke har oplevet første objektiv radiografisk tumorprogression eller død af enhver årsag efter 9 måneder fra startdatoen for studietilskuddet
|
Fra den første studievehandling til 9-måneders tidspunktet
|
|
12-måneders progressionfri overlevelse (PFS12)
Tidsramme: Fra den første behandling i studiet til tidsmærket efter 12 måneder
|
PFS12 defineres som andelen af patienter, der ikke har oplevet første objektiv radiografisk tumorprogression eller død af enhver årsag efter 12 måneder fra startdatoen for studiebehandlingen
|
Fra den første behandling i studiet til tidsmærket efter 12 måneder
|
|
6-måneders total overlevelsesrate (OS6)
Tidsramme: Fra den første behandling i undersøgelsen til tidsperioden 6 måneder
|
OS6 er defineret som andelen af patienter, der er i live 6 måneder fra startdatoen for studiebehandlingen.
|
Fra den første behandling i undersøgelsen til tidsperioden 6 måneder
|
|
12-måneders overlevelsesrate (OS12)
Tidsramme: Fra den første behandling i studiet til 12-måneders tidspunktet
|
OS12 er defineret som andelen af patienter, der er i live 12 måneder fra startdatoen for studibehandlingen
|
Fra den første behandling i studiet til 12-måneders tidspunktet
|
|
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger (TEAEs)
Tidsramme: I hele undersøgelsesforløbet i ca. 2 år
|
TEAEs defineres som de bivirkninger, hvis start eller forværring indtræffer i behandlingsperioden (fra første dosis af studiemedicinen til 30 dage efter sidste dosis af studiemedicinen).
|
I hele undersøgelsesforløbet i ca. 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BL0020-201
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lille cellekarcinom af lunge
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Zagazig UniversityRekrutteringof Lung Ultrasound in Diagnosis of Acute Respiratory Distress SyndromeEgypten
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr TyrosinkinasehæmmerTaiwan
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetIldfast malignt fast neoplasma | Tilbagevendende malignt fast neoplasma | Metastatisk malignt fast neoplasma | Uoprettelig fast neoplasma | Tilbagevendende småcellet lungekarcinom | Stadie IIIA Lunge småcellet karcinom AJCC v7 | Stadie IIIB Lunge småcellet karcinom AJCC v7 | Stadie IV lunge småcellet... og andre forholdForenede Stater
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italien
Kliniske forsøg med BL0020
-
Shanghai Best-Link Bioscience, LLCIkke rekrutterer endnu
-
Shanghai Best-Link Bioscience, LLCRekrutteringAvanceret solid tumorKina, Australien