- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07422870
GRAnulomatøs MAstitis REGister Studie (GRAMAREG)
Et retrospektivt / prospektivt kohortestudie til evaluering af incidens, diagnostiske karakteristika, klinisk forløb og behandlingsstrategier ved histologisk bekræftet idiopatisk granulomatøs mastitis
Idiopatisk granulomatøs mastitis (IGM) er en sjælden, godartet inflammatorisk brysttilstand med ukendt årsag, der rammer omkring 2,4 pr. 100.000 kvinder i alderen 20-40 år. Patienterne oplever alvorlige lokale symptomer inklusive smerter, rødme og tilbagevendende abscesser, der kan vare uger til måneder og ofte ligner inflammatorisk brystkræft. På grund af dens sjældenhed findes der primært caserapporter og caseserier i litteraturen, hvilket fører til begrænset viden om risikofaktorer, optimale behandlingsstrategier og kliniske resultater.
GRAMAREG-studiet er det første europæiske register for patienter med histologisk bekræftet idiopatisk granulomatøs mastitis. Dette retrospektive/prospektive observationskohortestudie har til formål systematisk at evaluere incidensen, diagnostiske karakteristika, klinisk forløb, behandlingsstrategier og patientresultater for denne ualmindelige sygdom. Studiet indsamler både retrospektive data (fra 1. januar 2015 og frem) og prospektive data fra deltagende centre i hele Europa.
Alle diagnostiske og terapeutiske procedurer udføres i henhold til institutionelle standarder i klinisk rutine, da dette er et ikke-interventionelt studie. Patienter i den prospektive kohorte følges i op til 5 år for at dokumentere symptomvarighed og tilbagefaldsrater.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
Idiopatisk granulomatøs mastitis blev først beskrevet af Kessler og Wolloch i 1972. Ætiologien forbliver stort set ukendt på grund af sjælden forekomst. Der mangler gyldige prævalensdata i Europa, selvom incidensen synes højere i lavindkomstlande sammenlignet med Vesteuropa. IGM forekommer primært hos kvinder i den fødedygtige alder, hovedsageligt parøse og hyppigere af ikke-hvid etnicitet.
Diagnosen bekræftes kun ved histologisk evaluering, typisk ved brug af core needle biopsi. Patienter udvikler ofte tilbagevendende brystabscesser, der ikke forbedres med antibakteriel medicin og ofte kræver gentagne incisioner eller dræninger. IGM skal differentieres fra granulomatøs inflammation forbundet med duktektasi, reaktioner på fremmedmateriale, specifikke infektioner (tuberkulose, svampe, parasitter), systemiske granulomatøse sygdomme (sarkoidose) og cystisk neutrofil granulomatøs mastitis (CNGM) forbundet med Corynebacterium arter.
Behandlingsstrategier beskrevet i litteraturen inkluderer højdosis steroider, immunsuppressive midler, bromocriptin, antibiotika, kirurgisk resektion eller endda mastektomi. Der er dog i øjeblikket ingen evidensbaserede behandlingsanbefalinger tilgængelige.
Studiedesign:
Dette er en forskerinitieret ikke-interventionel observationel international prospektiv/retrospektiv kohortestudie med ubegrænset rekruttering og åben registreringsvarighed på grund af sygdommens sjældenhed.
Dataindsamlingsmetoder:
Retrospektiv fase:
Indsamling og analyse via anonymiseret elektronisk database vedligeholdt af EUBREAST e.V. Deltagende studiesteder identificerer og dokumenterer patienter med histologisk bekræftet IGM behandlet mellem 1. januar 2015 og studiestedets aktivering. Ingen patientidentificerende oplysninger offentliggøres eller dokumenteres. Data er fuldt anonyme uden prospektiv opfølgning.
Prospektiv fase:
Patienter med histologisk bekræftet IGM, der præsenterer efter studiestedets aktivering, informeres om mulig deltagelse. Skriftligt informeret samtykke indhentes. Diagnostisk håndtering og behandling følger institutionelle standarder uden protokola fravigelse. Opfølgning finder sted 1, 3 og 5 år efter første diagnose for at evaluere nuværende symptomer og dokumentere potentiel recidiv.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Natalia Krawczyk, PD Dr. med.
- Telefonnummer: +49 0211 0
- E-mail: Natalia.Krawczyk@med.uni-duesseldorf.de
Studiesteder
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 40225
- University Hospital Düsseldorf
-
Kontakt:
- Natalia Krawczyk, PD Dr. med.
- Telefonnummer: +49211 81 0
- E-mail: Natalia.Krawczyk@med.uni-duesseldorf.de
-
-
Schleswig-Holstein
-
Lübeck, Schleswig-Holstein, Tyskland, 23562
- Department of Gynecology and Obstetrics University Hospital Schleswig-Holstein
-
Kontakt:
- Maggie Banys-Paluchowski, Prof. Dr. med.
- Telefonnummer: +49451 500-41700
- E-mail: Maggie.Banys-Paluchowski@uksh.de
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk bekræftet idiopatisk granulomatøs mastitis ELLER cystisk neutrofil granulomatøs mastitis ved lokal patologi (minimalt invasiv biopsi eller histologisk bekræftelse på kirurgisk prøve)
Første histologiske bekræftelse efter 1. januar 2015
Kvindelige eller mandlige patienter ≥18 år gamle
Underskrevet informeret samtykkeformular for alle patienter inkluderet i den prospektive del af studiet (patienter med idiopatisk granulomatøs mastitis efter aktivering af studiet på studiecenteret)
Eksklusionskriterier:
Patienter med mistanke om idiopatisk granulomatøs mastitis, men uden histologisk bekræftelse
Mistanke om ELLER bekræftet sekundær granulomatøs mastitis på grund af:
Tuberkulose, Sarkoidose, Svampeinfektion, Parasitinfektion, Fremmedlegemsreaktion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Patienter med idiopatisk granulomatøs mastitis
Kvindelige og mandlige patienter ≥18 år gamle med histologisk bekræftet idiopatisk granulomatøs mastitis (IGM) eller cystisk neutrofil granulomatøs mastitis (CNGM) diagnosticeret efter 1. januar 2015.
Histologisk bekræftelse opnået ved minimalt invasiv biopsi eller på kirurgisk prøve ved lokal patologi.
Ekskluderer patienter med sekundær granulomatøs mastitis på grund af tuberkulose, sarkoidose, svampe- og parasitinficering eller fremmedlegeme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter med specifikke symptomer
Tidsramme: Ved første diagnose (basislinje)
|
Procentdel af patienter med specifikke kliniske symptomer, herunder smerter, rødme og palpabelt brystmasse ved første præsentation
|
Ved første diagnose (basislinje)
|
|
Varigheden af symptomer afhængigt af behandlingsstrategi
Tidsramme: Fra den første diagnose til symptomopløsning, op til 5 år
|
Tid fra første symptombegyndelse til symptomatisk opløsning målt i uger eller måneder, lagdelt efter behandlingsmetode (systemisk behandling, kirurgisk indgreb, konservativ behandling)
|
Fra den første diagnose til symptomopløsning, op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Type og varighed af systemisk behandling
Tidsramme: Fra første diagnose gennem behandlingens afslutning, op til 5 år
|
Specifikke systemiske behandlinger modtaget (f.eks. kortikosteroider, immunosuppressive midler, antibiotika) og varigheden af hver behandling i uger eller måneder
|
Fra første diagnose gennem behandlingens afslutning, op til 5 år
|
|
Antal udførte operationer
Tidsramme: Fra den indledende diagnose gennem 5 års opfølgning
|
Samlet antal kirurgiske indgreb (incision, dræning, excision, mastektomi) pr. patient
|
Fra den indledende diagnose gennem 5 års opfølgning
|
|
Recidivrate
Tidsramme: 1, 3 og 5 år efter første diagnose
|
Andel af patienter, der oplever tilbagefald af idiopatisk granulomatøs mastitis efter indledende behandling
|
1, 3 og 5 år efter første diagnose
|
|
Risikofaktorer forbundet med tilbagefald
Tidsramme: Efter 1, 3 og 5 års opfølgning
|
Identifikation af patientdemografi, kliniske karakteristika og behandlingsfaktorer forbundet med sygdomsrecidiv
|
Efter 1, 3 og 5 års opfølgning
|
|
Tid til histologisk bekræftelse
Tidsramme: Ved baseline (fra retrospektiv journalgennemgang eller patienthukommelse)
|
Tidsinterval i dage eller uger mellem første symptomers opståen og første histologiske bekræftelse af idiopatisk granulomatøs mastitis
|
Ved baseline (fra retrospektiv journalgennemgang eller patienthukommelse)
|
|
Præsentation om Brystbilleddiagnostik
Tidsramme: Ved første diagnose
|
Billeddannelsesegenskaber på mammografi, sonografi og MR-scanning (hvis udført) som vurderet af det internationale styreudvalg
|
Ved første diagnose
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Graviditetskomplikationer
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Lungesygdomme
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Pancreassygdomme
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Puerperale lidelser
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Hud- og bindevævssygdomme
- Cystisk fibrose
- Mastitis
- Granulomatøs mastitis
Andre undersøgelses-id-numre
- EUBREAST-15
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Idiopatisk granulomatøs mastitis
-
Caigang LiuIkke rekrutterer endnuGranulomatøs lobulær mastitis | Plasmacel MastitisKina
-
Granulomatous Mastitis Working GroupAfsluttet
-
Medipol UniversityUkendtIdiopatisk granulomatøs mastitisKalkun
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityAktiv, ikke rekrutterendeIdiopatisk granulomatøs mastitis | Mastitis kroniskKina
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityIkke rekrutterer endnuGranulomatøs mastitis | Granulomatøs lobulær mastitis
-
Baskent UniversityRekrutteringIdiopatisk granulomatøs mastitisKalkun
-
Wuhan UniversityRekrutteringRefraktær granulomatøs lobulær mastitisKina
-
Wuhan UniversityRekrutteringRefraktær granulomatøs lobulær mastitisKina
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekruttering