- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07468097
Indvirkningen af metabolisk status på smerte og central sensitivering hos kvinder med lipødem: Et tværsnitsobservationsstudie
METABOLISK STATUS' PÅVIRKNING PÅ SMERTE OG CENTRAL SENSITISERING HOS KVINDER MED LIPEDEMA: ET TVÆRSIGTENDE OBSERVATIONSSUDIE
Det primære mål er at undersøge sammenhængen mellem metaboliske markører og central sensitivering.
Det sekundære mål er at vurdere forholdet mellem metaboliske markører og smerteintensitet, smertefenotype og funktionel status.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Lipedem er en kronisk lidelse, der observeres hos kvinder, karakteriseret ved symmetrisk akkumulering af fedtvæv i de nedre ekstremiteter, let til at få blå mærker og markant ømhed eller smerte. Ved lipedem er smerter ofte spontane, øges ved tryk og korrelerer ikke altid med mængden af fedtvæv. Dette tyder på, at lipedem-relaterede smerter ikke kan forklares udelukkende af perifere mekaniske faktorer.
Tidligere undersøgelser af patienter med lipedem har demonstreret reducerede tryksmertertærskler, bilateral og symmetrisk hyperalgesi samt øget smertemodtagelighed, der strækker sig ud over områderne med lokal fedtvævsinvolvering. Disse resultater tyder på, at ændringer i centrale smertemekanismer kan forekomme ved lipedem, og at central sensibilisering kan spille en rolle. Imidlertid er systematiske undersøgelser, der specifikt evaluerer central sensibilisering ved lipedem, stadig begrænsede.
Selvom lipedem længe har været betragtet som en "metabolt beskyttet" tilstand, har nyere undersøgelser rapporteret, at insulinresistens, dyslipidæmi og komponenter af metabolt syndrom oftere observeres, især i lipedemtilfælde ledsaget af fedme. HOMA-IR, som bruges til at evaluere insulinresistens; triglycerid/HDL-forholdet (TG/HDL), en markør for atherogen dyslipidæmi; og HbA1c, der afspejler langvarig glykæmisk belastning, er tæt forbundet med kronisk inflammation og metabol dysfunktion.
I den kroniske smertelitteratur er det påvist, at metabol dysfunktion spiller en vigtig rolle i udviklingen af central sensibilisering og nociplastisk smerte, hvor fedme, insulinresistens og dyslipidæmi er forbundet med central smerteforstærkning. Imidlertid er der, så vidt vi ved, ingen undersøgelser af lipedem, der samtidigt har evalueret forholdet mellem metaboliske parametre, smertetype og central sensibilisering.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af metaboliske markører (HOMA-IR, triglycerid/HDL-forhold, HbA1c, talje- og hofteomkredsmålinger, BMI osv.) på smerter og central sensibilisering hos patienter diagnosticeret med lipedem. Det primære mål er at undersøge sammenhængen mellem metaboliske markører og central sensibilisering. Det sekundære mål er at vurdere forholdet mellem metaboliske markører og smerteintensitet, smertetype og funktionel status.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Fatma B Akdağ
- Telefonnummer: +90 537 452 96 60
- E-mail: fatma.betul820@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yeliz Özdemir
- Telefonnummer: +90 536 846 94 97
- E-mail: yelizbahar1@gmail.com
Studiesteder
-
-
Pendik
-
Istanbul, Pendik, Tyrkiet (Türkiye), 34890
- Rekruttering
- Marmara University Faculty of Medicine Pendik Training and Research Hospital
-
Kontakt:
- Secretary General Secretary
- Telefonnummer: +90 2166254545
- E-mail: fatma.betul820@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At være kvinde og 18 år eller ældre
- At have kroniske smerter, der har været til stede i mindst 3 måneder
- At have tilstrækkelig kognitiv evne til at forstå og svare på de vurderingsskalaer, der anvendes i studiet
- Frivilligt at acceptere at deltage i studiet og afgive skriftlig informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af en historie med malignitet, aktiv infektion, inflammatorisk reumatisk sygdom eller alvorlig systemisk sygdom
- Historie med kendte neurologiske lidelser (f.eks. apopleksi, multipel sklerose, epilepsi)
- Diagnose med alvorlige psykiske lidelser (f.eks. psykotiske lidelser, bipolar lidelse)
- Graviditet eller amning
- Tilstedeværelse af kognitiv svækkelse eller kommunikationsvanskeligheder, der kan påvirke studieresultaterne
- Diagnosticeret diabetes mellitus
- Aktiv thyreoideasygdom (ukontrolleret hypotyreose eller hypertreose)
- Cushings syndrom eller andre betydelige endokrine lidelser
- Brug af antidiabetisk medicin
- Brug af lipidnedsættende behandling (f.eks. statiner, fibrater)
- Systemisk glukokortikoidbrug inden for de sidste 3 måneder
- Brug af medicin, der kan påvirke centrale smertemekanismer signifikant (f.eks. højdosis opioider, antipsykotiske lægemidler)
- Historie med større operation eller invasiv behandling for smerter inden for de sidste 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Kvindelige patienter diagnosticeret med lipødem
Patienter i alderen 18 år og derover, som følges med en diagnose af lipødem, og som har gennemgået laboratorietestning, hvor metaboliske markører blev evalueret inden for de sidste tre måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Central Sensitization Inventory (CSI)
Tidsramme: Ved baseline
|
Central Sensitization Inventory er et selvrapporteringsscreeningværktøj udviklet til at vurdere tilstedeværelsen og sværhedsgraden af symptomer forbundet med central sensitivering.
Inventaret evaluerer symptomer, der afspejler sensitivering i centralnervesystemets smertebehandlingsmekanismer, herunder udbredt smerte, træthed, søvnforstyrrelser og kognitive klager.
CSI består af 25 emner, hver scoret på en skala fra 0 til 4, med en samlet score fra 0 til 100.
En samlet score på 40 eller højere anses for at være forbundet med en høj sandsynlighed for central sensitivering.
|
Ved baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk Vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Ved baseline
|
Den Numeriske Vurderingsskala (NRS) bruges til at måle og overvåge smerteintensitet.
En score på "0" repræsenterer ingen smerte, mens "10" angiver den værste tænkelige smerte.
Patienter bliver bedt om at vurdere deres smerter på en skala fra 0 til 10. På grund af dens enkelhed og letforståelighed bruges denne skala ofte i klinisk forskning.
|
Ved baseline
|
|
Trætheds Sværheds Skala (FSS)
Tidsramme: Ved baseline
|
Træthedsskalaen for sværhedsgrad er et selvrapporteringsværktøj, der bruges til at vurdere træthedens indvirkning på dagligdagen og funktionelle aktiviteter.
Skaen består af 9 punkter, som hver især gives en score fra 1 til 7. Højere gennemsnitsscore indikerer større træthedssværhedsgrad.
|
Ved baseline
|
|
Neuropatisk Smerte Diagnostisk Spørgeskema (DN4)
Tidsramme: Ved baseline
|
DN4-spørgeskemaet blev udviklet til at vurdere tilstedeværelsen af neuropatisk smerte.
Det består af 10 punkter, der stammer fra symptombaserede spørgsmål og kliniske undersøgelsesresultater.
Den samlede score spænder fra 0 til 10, og en score på 4 eller højere betragtes som indikativ for neuropatisk smerte.
|
Ved baseline
|
|
Short Form-12 (SF-12)
Tidsramme: Ved baseline
|
Short Form-12 er et spørgeskema, der bruges til at vurdere generel sundhedsstatus og sundhedsrelateret livskvalitet.
Det består af 12 spørgsmål.
Scorer spænder fra 0 til 100, hvor højere scorer indikerer bedre livskvalitet.
|
Ved baseline
|
|
Jenkins Sleep Scale (JSS)
Tidsramme: Ved baseline
|
Jenkins Sleep Scale er et selvrapporteringsværktøj, der består af fire punkter, som vurderer hyppigheden af søvnproblemer oplevet i løbet af den sidste måned.
Højere scorer indikerer en større hyppighed af symptomer på søvnforstyrrelser, såsom sværheder ved at falde i søvn, natlige opvågninger og tidlig morgenopvågning.
|
Ved baseline
|
|
Funktionsskala for Nedre Ekstremitet (LEFS)
Tidsramme: Ved baseline
|
Lower Extremity Functional Scale er et selvrapporteringsværktøj bestående af 20 punkter, der vurderer den nedre ekstremitets funktionelle status i daglige aktiviteter.
Laveste samlede score indikerer større funktionel begrænsning, mens højere scorer afspejler bedre funktion i den nedre ekstremitet.
|
Ved baseline
|
|
Internationalt Fysisk Aktivitetsspørgeskema (IPAQ)
Tidsramme: Ved baseline
|
Den Internationale Fysiske Aktivitetsspørgeskema er et mål bestående af syv elementer, der vurderer tiden brugt på gang, udførelse af moderat intensitet og høj intensitet aktiviteter, samt siddende aktivitet.
Den samlede score beregnes ved at overveje varigheden (minutter) og hyppigheden (dage) af gang, moderat intensitet aktivitet og høj intensitet aktivitet. Energiforbruget for disse aktiviteter udtrykkes i MET-minutter. Standard MET-værdier er blevet etableret for hver aktivitet: sidde 1,5 MET, gang 3,3 MET, moderat intensitet fysisk aktivitet 4 MET og høj intensitet fysisk aktivitet 8 MET. Ved at bruge disse værdier kan daglige og ugentlige fysiske aktivitetsniveauer beregnes. |
Ved baseline
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HOMA-IR (Homeostatisk modelvurdering af insulinresistens)
Tidsramme: Ved baseline
|
HOMA-IR er en indeks, der er bredt anvendt til at vurdere insulinresistens og beregnes ved hjælp af fastende glukose- og fastende insulinværdier. I dette studie vil HOMA-IR blive beregnet ved hjælp af følgende formel: HOMA-IR = [Fastende insulin (µIU/mL) × Fastende glukose (mg/dL)] / 405. Selvom der ikke er en universelt accepteret enkelt grænseværdi for HOMA-IR, fortolker undersøgelser udført på voksne populationer almindeligvis HOMA-IR-værdier som følger: <1,0 indikerer normal insulinsensitivitet, 1,0-1,9 borderline insulinresistens, og ≥2,0 tyder på insulinresistens; især HOMA-IR ≥2,5 bruges hyppigt som en tærskelværdi, der indikerer insulinresistens. I dette studie vil HOMA-IR blive evalueret både som en kontinuerlig variabel og kategoriseret i henhold til disse almindeligt anvendte referenceværdier i litteraturen. |
Ved baseline
|
|
Triglycerid/HDL-kolesterol (TG/HDL) ratio
Tidsramme: Ved baseline
|
TG/HDL-forholdet er en metabolisk indikator opnået ved at dividere serum triglyceridniveauet med high-density lipoprotein kolesterol (HDL) niveauet og er forbundet med atherogen dyslipidæmi og insulinresistens. I denne undersøgelse vil TG/HDL-forholdet blive beregnet ved hjælp af formlen TG (mg/dL) / HDL (mg/dL). Selvom der ikke er en universelt accepteret grænseværdi for TG/HDL-forholdet, klassificerer undersøgelser udført i voksne populationer almindeligvis værdier som følger: <2.0 normal, 2.0-3.0 grænseværdi, og ≥3.0 indikerende øget metabolisk risiko; især TG/HDL ≥3.5 betragtes ofte som forbundet med insulinresistens og øget kardiometabolisk risiko. I denne undersøgelse vil TG/HDL-forholdet blive kategoriseret i henhold til disse almindeligt anvendte referenceværdier i litteraturen. |
Ved baseline
|
|
Talje-Hofte Ratio
Tidsramme: Ved baseline
|
Talje-hofte-forholdet beregnes ved at dividere taljeomkreds med hofteomkreds og bruges til at vurdere fordelingen af mavefedt.
Hos kvinder anses en værdi på ≥0,85 for at indikere central fedme og øget kardiometabolisk risiko.
|
Ved baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 09.2026.26-0134
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater