- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07492329
Antibiotika versus kirurgi ved akut appendicit
Sammenligning af antibiotikabehandling og kirurgi i håndteringen af akut appendicit
Formålet med denne undersøgelse er at identificere kliniske, laboratorie- og billeddiagnostiske parametre, der kan forudsige den mest passende behandlingsstrategi hos patienter diagnosticeret med akut appendicit. Selvom appendektomi forbliver standardbehandlingen, kan udvalgte patienter behandles succesfuldt med antibiotikater. Derfor udgør det en vigtig klinisk udfordring at afgøre, hvilke patienter der med størst sandsynlighed vil have gavn af kirurgisk behandling, og hvilke der kan behandles med antibiotika.
Denne undersøgelse er designet som en single-center, prospektiv observationsstudie. Patienter på 18 år og derover, der diagnosticeres med akut appendicit mellem 2024 og 2025, vil blive inkluderet. Demografiske karakteristika, diagnostiske metoder, laboratorieparametre, kliniske scoringssystemer (Ohmann-score og Alvarado-score), billeddiagnostiske fund og behandlingsmetode (antibiotikabehandling eller appendektomi) vil blive registreret prospektivt.
Patienter behandlet med antibiotika vil blive fulgt op for at afgøre, om appendektomi senere bliver nødvendig, og for at evaluere tidsintervallet mellem diagnose og kirurgi. Patienter med andre årsager til akut abdomen eller dem med ufuldstændige kliniske data vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Undersøgelsens primære mål er at bestemme parametre, der kan forudsige behandlingsvalg og kliniske udfald. Sensitivitet, specificitet og prædiktive værdier af de evaluerede parametre vil blive beregnet for at vurdere deres anvendelighed i at guide behandlingsbeslutninger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Van, Tyrkiet (Türkiye)
- Health Sciences University, Van Education and Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Diagnose med akut appendicit
- Patienter behandlet enten med antibiotikaterapi eller appendektomi
- Tilgængelighed af kliniske, laboratorie- og billeddiagnostiske data
Eksklusionskriterier:
- Alder <18 år
- Tilstedeværelse af en anden årsag til akut abdomen (f.eks. ovarialtorsion, gastrointestinal perforation, etc.)
- Patienter, der ikke modtog hverken antibiotikaterapi eller kirurgisk behandling (afvisning af behandling)
- Patienter indlagt for en anden primær medicinsk tilstand
- Patienter, der modtog antibiotika for en anden infektion på diagnosetidspunktet
- Ufuldstændige eller utilgængelige kliniske data
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Antibiotisk terapi
Patienter med akut appendicit behandlet med antibiotika uden øjeblikkelig appendektomi.
|
Antibiotikabehandling administreret til behandling af akut appendicit i henhold til aktuelle kliniske retningslinjer.
|
|
Aktiv komparator: Appendektomi
Patienter diagnosticeret med akut appendicit, som gennemgår kirurgisk appendektomi som primær behandling.
|
Kirurgisk appendektomi udført i henhold til kliniske retningslinjer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingssucces af den indledende behandlingsstrategi
Tidsramme: Op til 1 års opfølgning
|
Behandlingssucces defineres som andelen (%) af patienter, der opnår helbredelse af akut appendicit uden behov for yderligere kirurgiske eller interventionelle procedurer i opfølgningsperioden. For patienter behandlet med antibiotika defineres succes som helbredelse af kliniske symptomer (mavesmerter, feber), normalisering af inflammatoriske markører (hvide blodlegemer, C-reaktivt protein) og intet behov for appendektomi. For patienter behandlet med appendektomi defineres succes som fuldførelse af operationen uden større postoperative komplikationer (Clavien-Dindo grad ≥ III) og intet behov for re-intervention. |
Op til 1 års opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behov for udskudt appendektomi
Tidsramme: Op til 1 år
|
Andel af patienter, der oprindeligt behandles med antibiotika, som efterfølgende kræver appendektomi.
|
Op til 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Tarmsygdomme
- Infektioner
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Cecale sygdomme
- Intraabdominale infektioner
- Blindtarmsbetændelse
- Anti-infektionsmidler
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Terapeutiske anvendelser
- Antibakterielle midler
- Kirurgiske procedurer, operative
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-050674
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut blindtarmsbetændelse
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrutteringAkut blindtarmsbetændelse | Blindtarmsbetændelse Perforeret | Blindtarmsbetændelse med perforering | Suppurativ blindtarmsbetændelse | Appendicitis gangrenousForenede Stater
Kliniske forsøg med Antibiotika
-
Tan Tock Seng HospitalNational Healthcare Group Polyclinics; Temasek PolytechnicAfsluttetAntimikrobiel resistensSingapore
-
University of OklahomaAfsluttetKateterrelaterede infektionerForenede Stater
-
PathnosticsTrukket tilbageUrinvejsinfektionerForenede Stater
-
Mahy Abdel Raouf Aly KamarIkke rekrutterer endnuApikal parodontitis | Nekrotiske primære kindtænder | Periapikal patose af primære kindtænder
-
Kenneth HargreavesTrukket tilbageRegenerering af dental pulpaForenede Stater
-
Komal Ashraf KhanIkke rekrutterer endnuApikal parodontitis | Irreversibel Pulpitis med Apikal ParodontitisPakistan
-
Tariq YehiaAfsluttetDental pulpa nekrose | Rodkanalinfektion | Periapikal byld