- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07539116
Mellemgulvstræning ved Kroniske Rygsmerter
Effekten af diafragmebåndstræning på smerte, følelsesmæssig status og kognitiv fleksibilitet hos personer med kronisk rygsmerte
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om tilføjelse af vejrtræningsøvelser til et motionsprogram kan forbedre smerter, humør og tankevner hos voksne med kroniske rygproblemer.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Reducerer tilføjelse af vejrtræningsøvelser smerter og deres indvirkning på dagligdagen?
- Forbedrer det symptomer på angst og depression?
- Forbedrer det tankevner som opmærksomhed og mental fleksibilitet?
Forskere vil sammenligne tre grupper for at se, om tilføjelse af vejrtræningsøvelser giver yderligere fordele:
- en gruppe, der udfører motion alene
- en gruppe, der udfører motion kombineret med vejrtræningsøvelser
- en gruppe, der kun modtager generelle råd
Deltagerne vil:
- deltage i et 12-ugers program
- deltage i én overvåget session hver uge
- udføre to hjemmebaserede (uovervågede) motionssessioner hver uge (ca. 30 minutter hver)
Deltagere i den kombinerede gruppe vil også:
- lære vejrtræningsteknikker under overvågede sessioner ved hjælp af biofeedback (en metode, der giver realtidsfeedback om vejrtræningsmønstre)
- øve vejrtræningsøvelser derhjemme fire gange om ugen (ca. 10 minutter hver) uden biofeedback-støtte
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse undersøgte effekterne af et struktureret motionsprogram, med eller uden diafragmebåndstræning, hos voksne med kronisk ikke-specifik muskuloskeletal smerte i ryggen.
Kronisk smerte blev defineret som smerte, der vedvarer i mindst 12 uger eller tilbagevender over en længere periode. Ikke-specifik muskuloskeletal smerte refererer til smerte, der ikke kan tilskrives en specifik underliggende patologi, såsom fraktur, trauma eller systemisk sygdom, og som ikke er forbundet med tilstande, der kræver kirurgisk behandling.
Deltagere blev rekrutteret fra den generelle befolkning gennem en åben udbud, der blev distribueret på tværs af akademiske, kliniske og arbejdsmæssige miljøer. Personer, der udtrykte interesse, blev screenet for berettigelse i henhold til foruddefinerede kriterier.
Berettigede deltagere blev tilfældigt tildelt til en af tre grupper: en motionsgruppe, en kombineret motion og diafragmebåndsgruppe eller en minimal interventionskontrollgruppe. Alle deltagere i interventionsgrupperne fulgte et 12-ugers program, der inkluderede vejledte og hjemmebaserede sessioner.
Motionsprogrammet var designet til at forbedre ryggens bevægelighed, funktionel bevægelse, fleksibilitet og neuromuskulær kontrol gennem progressive, flerplanmæssige øvelser udført i siddende og stående stillinger. Den kombinerede interventionsgruppe modtog desuden træning i diafragmebånd understøttet af biofeedback under vejledte sessioner og øvede åndedrætsøvelser uafhængigt derhjemme.
Kontrollen modtog psykoedukation og generelle anbefalinger til fysisk aktivitet, herunder gang, strækning og afslapningsteknikker.
Validerede kliniske, psykologiske og neuropsykologiske mål blev brugt til at vurdere smerte, følelsesmæssig status, livskvalitet, kognitiv præstation og adfærdsmæssige reaktioner. Disse mål blev administreret ved baseline, efter afslutning af interventionen og ved opfølgning.
Alle procedurer blev udført i henhold til foruddefinerede protokoller for at sikre konsistens på tværs af grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Crete
-
Heraklion, Crete, Grækenland
- Private Practice
-
-
Thrace
-
Komotini, Thrace, Grækenland
- Democritus University of Thrace, Department of Physical Education and Sport Science
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Medicinsk bekræftet diagnose af kronisk ikke-specifik muskuloskeletal smerte i rygsøjlen (nakke, øvre ryg eller lænd)
- Smerter, der har varet mindst 12 uger eller gentager sig over tid
- Medicinsk godkendelse til sikkert at deltage i studieinterventionerne
- Ingen brug af opioidmedicin i løbet af den måned før indskrivning
- Deltager ikke i øjeblikket i en anden fysisk eller psykologisk behandling for rygsmerter
- Evne til at forstå studieprocedurerne og give skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Akutte rygtilstande (f.eks. nylig skade eller inflammation)
- Neurologiske eller svære neuromuskulære lidelser
- Klinisk signifikante psykiske lidelser
- Aktiv stofafhængighed
- Kronisk luftvejssygdom
- Graviditet
- Enhver medicinsk tilstand, der gør deltagelse i studieinterventionerne usikker
- Utilstrækkelig evne til at forstå det græske sprog
- Deltagelse i en anden terapeutisk intervention for rygsmerter i løbet af den måned før eller på tidspunktet for indskrivning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention baseret udelukkende på motion
Deltagerne fulgte et struktureret motionsprogram, der blev leveret i både overvågede og hjemmebaserede (uovervågede) sessioner over en 12-ugers periode.
|
Et struktureret træningsprogram, der målrettes mod rygsøjlens bevægelighed, muskelstyrke, holdningskontrol, fleksibilitet og neuromuskulær koordination.
Øvelserne blev udført i sidde- og ståstilling og inkluderede funktionelle bevægelser i flere plan, strækning og mobilisering af led og nervetvæv.
Programmet blev leveret over 12 uger med en overvåget session om ugen og yderligere uovervågede hjemmebaserede sessioner.
|
|
Eksperimentel: Kombineret trænings- og mellemgulvsåndedrætsintervention
Deltagerne fulgte det samme strukturede motionsprogram og modtog desuden diafragmisk vejrtræning med biofeedbackstøtte under vejledte sessioner.
De praktiserede også diafragmisk vejrtræning selvstændigt derhjemme uden biofeedbackstøtte eller vejledning.
|
Et struktureret træningsprogram, der målrettes mod rygsøjlens bevægelighed, muskelstyrke, holdningskontrol, fleksibilitet og neuromuskulær koordination.
Øvelserne blev udført i sidde- og ståstilling og inkluderede funktionelle bevægelser i flere plan, strækning og mobilisering af led og nervetvæv.
Programmet blev leveret over 12 uger med en overvåget session om ugen og yderligere uovervågede hjemmebaserede sessioner.
En biofeedback-assisteret vejrtrækningsintervention, der involverer langsom, kontrolleret mellemgulvsvejrtrækning med vægt på nasal indånding og forlænget udånding.
Vejrtrækningen blev styret af visuel pacing for at regulere rytmen og fremme en målrettet vejrtrækningsfrekvens.
Træningen blev leveret under vejledte sessioner og praktiseret selvstændigt derhjemme i hele interventionsperioden.
|
|
Ingen indgriben: Minimal interventionskontrol
Deltagerne modtog psykoedukation og generelle anbefalinger for fysisk aktivitet, herunder gåture, strækøvelser og afslapningsteknikker, uden overvågede sessioner eller deltagelse i et struktureret interventionsprogram.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet og smerterelateret indgriben
Tidsramme: Baseline, efter intervention (12 uger) og 4-ugers opfølgning
|
Smerteintensitet og -interferens blev vurderet ved hjælp af Brief Pain Inventory - Short Form (BPI-SF).
Smertegrad og interferens-scorer spænder fra 0 til 10, hvor højere scorer indikerer større smerte og funktionel påvirkning.
|
Baseline, efter intervention (12 uger) og 4-ugers opfølgning
|
|
Følelsesmæssig status (angst og depression)
Tidsramme: Baseline, efter intervention (12 uger) og 4-ugers opfølgning
|
Den emotionelle tilstand blev vurderet ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), et 14-punkts instrument med to subskalaer (angst og depression), hvor hvert punkt scores fra 0 til 3, hvor højere score indikerer større symptomstyrke.
|
Baseline, efter intervention (12 uger) og 4-ugers opfølgning
|
|
Kognitiv fleksibilitet
Tidsramme: Baseline, efter intervention (12 uger) og 4 ugers opfølgning
|
Kognitiv fleksibilitet blev vurderet ved hjælp af Trail Making Test (del A og del B) og Stroop Color-Word Test.
Præstationen blev evalueret baseret på gennemførelsestid og interferensindekser, hvor højere gennemførelsestider og større interferens indikerer lavere kognitiv fleksibilitet. |
Baseline, efter intervention (12 uger) og 4 ugers opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse af interventionen
Tidsramme: I løbet af den 12-ugers interventionsperiode
|
Adhæren defineret som den samlede tid (i minutter) af hjemmebaseret (uberygtet) praksis, som deltagerne registrerede prospektivt gennem interventionsperioden ved hjælp af standardiserede ugentlige logbøger.
Deltagerne dokumenterede hyppigheden, typen og varigheden af motion og, hvor relevant, diafragmebåndsøvelser.
|
I løbet af den 12-ugers interventionsperiode
|
|
Livskvalitet (WHOQOL-BREF total- og domænescore)
Tidsramme: Baseline, efter intervention (12 uger) og 4 ugers opfølgning
|
Livskvaliteten blev vurderet ved hjælp af Verdenssundhedsorganisationens Livskvalitetsvurdering - BREF (WHOQOL-BREF), et instrument med 26 emner, der måler fysiske, psykologiske, sociale og miljømæssige områder.
Emnerne vurderes på en 5-punkts Likert-skala, hvor højere score angiver bedre oplevet livskvalitet.
|
Baseline, efter intervention (12 uger) og 4 ugers opfølgning
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Semantisk og Fonemisk Verbal Flydendehedspræstation
Tidsramme: Baseline, efter intervention (12 uger) og 4 ugers opfølgning
|
Verbal flyt blev vurderet ved hjælp af semantiske og fonemiske flytopgaver.
Præstationen blev målt som antallet af korrekte ord genereret inden for et fastsat tidsinterval, hvor højere scorer indikerer bedre verbal flyt og kognitiv fleksibilitet.
|
Baseline, efter intervention (12 uger) og 4 ugers opfølgning
|
|
Nonverbal Reasoning Performance (WAIS-IV Matrix Reasoning)
Tidsramme: Baseline, efter intervention (12 uger) og opfølgning efter 4 uger
|
Ikke-verbal ræsonneringsevne blev vurderet ved hjælp af Matrix Reasoning-subtesten fra Wechsler Adult Intelligence Scale-IV (WAIS-IV).
Scorer afspejler abstrakt ræsonnering og problemløsningsevne, hvor højere scorer indikerer bedre præstation.
|
Baseline, efter intervention (12 uger) og opfølgning efter 4 uger
|
|
Sygdomsopfattelser (Illness Perception Questionnaire)
Tidsramme: Baseline, post-intervention (12 uger) og 4-ugers opfølgning
|
Sygdomsopfattelser blev vurderet ved hjælp af Sygdomsopfattelsesspørgeskemaet (IPQ), som evaluerer kognitive og følelsesmæssige repræsentationer af sygdom.
Højere score afspejler stærkere eller mere negative sygdomsrelaterede overbevisninger, afhængigt af subskalaen.
|
Baseline, post-intervention (12 uger) og 4-ugers opfølgning
|
|
Håndteringsstrategier (Brief COPE)
Tidsramme: Baseline, efter intervention (12 uger), og 4-ugers opfølgning
|
Håndteringsstrategier blev vurderet ved hjælp af Brief COPE-spørgeskemaet.
Instrumentet evaluerer forskellige håndteringsresponser på stress, hvor højere score indikerer større brug af specifikke håndteringsstrategier.
|
Baseline, efter intervention (12 uger), og 4-ugers opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anastasia Gr Beneka, PhD, Democritus University of Thrace
- Studieleder: Panagiotis G. Simos, PhD, University of Crete, School of Medicine, Department of Psychiatry
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 15008/132
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Struktureret træningsprogram
-
Chulalongkorn UniversityQueen Sirikit National Institute of Child Health (QSNICH), ThailandAfsluttetSund og rask | Præterm nyfødt | Neonatal intensiv afdelingThailand
-
University Hospitals of North Midlands NHS TrustPneumacare LtdAfsluttetBronchiolitisDet Forenede Kongerige
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterTrustees of Dartmouth CollegeAfsluttetBrystkræft kvindeForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetHIV-infektioner | Erhvervet immundefektsyndromForenede Stater
-
University of MalayaAfsluttetTrykskade | Begrænsning, MobilitetMalaysia
-
University of HawaiiNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
University of DelawareAfsluttetAlzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelseForenede Stater
-
Pneumacare LtdCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; University of Cambridge og andre samarbejdspartnereUkendt
-
University of California, Los AngelesUniversity of California, San Francisco; Stanford University; California...AfsluttetStress | Stress, psykologisk | Stress, følelsesmæssig | Stress, Fysiologisk | Stress reaktionForenede Stater
-
Rhode Island HospitalState of Rhode Island Department of Health; Providence Public School District og andre samarbejdspartnereAfsluttet