Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ultrasound-styret lavvolumen plexus brachialis-blokade i den supraklavikulære region til skulderreposition i skadestuen (LOW-ST-SD)

21. april 2026 opdateret af: Merian Iselin Klinik

Ultralydsstyret lavvolumen brachial plexus blokade i supraclavikulær region til skulderreposition i akutmodtagelsen: Et retrospektivt monocentrisk observationsstudie

Akut skulderluksation er en almindelig og smertefuld tilstand på skadestuen (ED). Proceduresedering anvendes i vid udstrækning til at lette repositionering, men er forbundet med potentielle risici og ressourceforbrug. Ultralydsvejledt regional anæstesi er opstået som en alternativ tilgang.

Dette retrospektive, monocentriske observationsstudie analyserer rutinemæssigt indsamlede kliniske data fra en ortopædkirurgisk skadestue mellem februar 2018 og februar 2024. Voksne patienter med akut skulderluksation inkluderes.

Studiet evaluerer gennemførligheden, sikkerheden og den kliniske implementering af lavvolumen (ca. 5 ml lokalbedøvelse) ultralydsvejledt brachial plexus-blokade i det supraklavikulære område. Resultater inkluderer proceduresucces, blokeringsrelaterede komplikationer og tidsmæssige tendenser, der afspejler teknikens indførelse over tid.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Akut skulderluksation er en hyppig ortopædisk akuttilstand, der kræver hurtig repositionering. Proceduresedation og -analgesi (PSA) anvendes ofte, men kan være forbundet med risici og øget ressourceforbrug. Ultralydsvejledt regionalanæstesi af plexus brachialis udgør et alternativ, som kan muliggøre effektiv repositionering uden systemisk sedation.

Dette retrospektive, monocentriske observationsstudie er baseret på rutinemæssigt indsamlede kliniske data fra den ortopædiske skadestue på Merian Iselin Klinik Basel, Schweiz, i perioden fra februar 2018 til februar 2024. Alle kvalificerede patienter med akut skulderluksation blev inkluderet.

I studieperioden blev ultralydsvejledt lavvolumen plexus brachialis-blokade i supraclavikulær region gradvist implementeret som en del af den kliniske rutine. Teknikken anvendte en standardiseret lavvolumen-tilgang (ca. 5 ml lokalanalgetikum).

Formålet med dette studie er at evaluere gennemførligheden og sikkerheden af denne tilgang i en klinisk hverdag samt at beskrive dens implementering over tid. Der lægges særlig vægt på proceduresucces, blokeringsrelaterede komplikationer og tidsmæssige tendenser, der afspejler stigende anvendelse og operatørerfaring.

Studiet undersøger yderligere de praktiske aspekter ved integration af denne teknik i rutinemæssig akutbehandling, herunder dens anvendelighed blandt en bredere gruppe af læger i en afdeling med roterende personale og begrænsede patienttal.

Studiet er udført i overensstemmelse med den schweiziske lov om humanforskning (HRA) som en videre anvendelse af sundhedsrelaterede personoplysninger uden samtykke (art. 34 HRA). Alle data analyseres i kodet form uden yderligere interventioner eller patientkontakt.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

206

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Schweiz
    • Basel
      • Basel, Basel, Schweiz, 4009
        • Merian Iselin Klinik, Orthopaedic Emergency Department

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter, der præsenterer sig med akut skulderluksation på en specialiseret ortopædisk skadestue i et enkeltcenter-miljø.

Studiepopulationen afspejler rutinemæssig klinisk praksis, inklusive patienter behandlet med ultralydsvejledt plexus brachialis-blokade eller alternative tilgange.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienter, der præsenteres med akut skulderluksation på ortopædisk akutmodtagelse på Merian Iselin Klinik Basel mellem februar 2018 og februar 2024.

Patienter behandlet inden for rutine klinisk pleje med dokumenteret håndtering af skulderreduktion.

Eksklusionskriterier:

Patienter med ufuldstændig eller manglende klinisk dokumentation relevant for studieendepunkterne.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Patienter med akut skulderluksation
Voksne patienter med akut skulderluksation, som præsenterer sig på ortopædisk akutafdeling mellem februar 2018 og februar 2024. Patienterne blev behandlet i henhold til sædvanlig klinisk praksis, inklusive ultralydsstyret lavvolumen plexust blokade af plexus brachialis eller alternative tilgange.
Procedure: Ultralydsguidet plexus brachialis blokade
Ultralydsstyret volumen-reduceret plexus brachialis blokade udført i supraklavikulær region som en del af rutinemæssig klinisk behandling ved skulderreposition. Teknikken blev anvendt i overensstemmelse med operatørens erfaring og den løbende udviklede kliniske praksis.
Andre navne:
  • Nerveblokade med lav volumen
  • Supraclavikulær tilgang

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Successful shoulder reduction without procedural sedation
Tidsramme: Under besøget på skadestuen
Andel af patienter, hos hvem skulderreposition blev succesfuldt opnået ved hjælp af ultralydsvejledt lavvolumen brachial plexus blokade uden konvertering til procedurel sedation eller generel anæstesi.
Under besøget på skadestuen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Blokeringsrelaterede komplikationer
Tidsramme: Under besøget på skadestuen
Forekomst af komplikationer forbundet med ultralydsstyret brachial plexus blokade som dokumenteret i rutinemæssige kliniske journaler.
Under besøget på skadestuen
Overgang til procedureel sedation
Tidsramme: Under akutmodtagelsesbesøget
Andel af tilfælde, der kræver konvertering til proceduresedation efter første forsøg med regional anæstesi.
Under akutmodtagelsesbesøget
Tidsmæssige tendenser i teknologisk anvendelse
Tidsramme: Februar 2018 til Februar 2024
Ændring i andelen af patienter behandlet med ultralydsstyret brachial plexus-blok over tid, hvilket afspejler adoptionen af teknikken og stigende operatorerfaring.
Februar 2018 til Februar 2024

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Merian Iselin Klinik

Samarbejdspartnere

Bethesda Krankenhaus

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Eckehart Schöll, MD, Bethesda Spital, Basel, Switzerland
  • Ledende efterforsker: Markus Knupp, MD, Merian Iselin Klinik, Basel, Switzerland

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

  • Schöll E, Litz RJ, et al. Ultrasound-guided brachial plexus block for shoulder reduction. Presented at the Dreiländertreffen der SGUM/DEGUM/ÖGUM, 2024. DOI: 10.1055/s-0044-1789060
  • Zacchilli MA, Owens BD. Epidemiology of Shoulder Dislocations Presenting to Emergency Departments in the United States: J Bone Jt Surg-Am Vol. März 2010;92(3):542-9.
  • Leroux T, Wasserstein D, Veillette C, Khoshbin A, Henry P, Chahal J, u. a. Epidemiology of Primary Anterior Shoulder Dislocation Requiring Closed Reduction in Ontario, Canada. Am J Sports Med. Februar 2014;42(2):442-50.
  • Blaivas M, Lyon M. Ultrasound-guided interscalene block for shoulder dislocation reduction in the ED. Am J Emerg Med. Mai 2006;24(3):293-6.
  • Kanji A, Atkinson P, Fraser J, Lewis D, Benjamin S. Delays to initial reduction attempt are associated with higher failure rates in anterior shoulder dislocation: a retrospective analysis of factors affecting reduction failure. Emerg Med J. Februar 2016;33(2):130-3.
  • Dimakopoulos P, Panagopoulos A, Kasimatis G, Syggelos SA, Lambiris E. Anterior Traumatic Shoulder Dislocation Associated With Displaced Greater Tuberosity Fracture: The Necessity of Operative Treatment. J Orthop Trauma. Februar 2007;21(2):104-12.
  • Dunn MJG. Evaluation of propofol and remifentanil for intravenous sedation for reducing shoulder dislocations in the emergency department. Emerg Med J. 1. Januar 2006;23(1):57-8.
  • Diego EBD, Diego ABD, Alcaraz AM, Tomás SN. Experience with regional anesthesia for reduction of shoulder dislocation in the emergency department.
  • Underhill TJ, Wan A, Morrice M. Interscalene brachial plexus blocks in the management of shoulder dislocations. Emerg Med J. 1. September 1989;6(3):199-204.
  • Tezel O, Kaldirim U, Bilgic S, Deniz S, Eyi YE, Ozyurek S, u. a. A comparison of suprascapular nerve block and procedural sedation analgesia in shoulder dislocation reduction. Am J Emerg Med. Juni 2014;32(6):549-52.
  • Blaivas M, Adhikari S, Lander L. A Prospective Comparison of Procedural Sedation and Ultrasound-guided Interscalene Nerve Block for Shoulder Reduction in the Emergency Department. Acad Emerg Med. September 2011;18(9):922-7.
  • Raeyat Doost E, Heiran MM, Movahedi M, Mirafzal A. Ultrasound-guided interscalene nerve block vs procedural sedation by propofol and fentanyl for anterior shoulder dislocations. Am J Emerg Med. Oktober 2017;35(10):1435-9.
  • Harley JD, Harrison AK, Rao AJ. An update on regional anesthesia in shoulder surgery: a narrative review. Ann Jt. Juli 2025;10:29-29.
  • Sonawane K. Implementing Precision Regional Anesthesia in an Emergency Setting: Bilateral Upper Trunk Blocks for Shoulder Reduction. Cureus [Internet]. 26. November 2025 [zitiert 19. Dezember 2025]; Verfügbar unter: https://www.cureus.com/articles/442311-implementing-precision-regional-anesthesia-in-an-emergency-setting-bilateral-upper-trunk-blocks-for-shoulder-reduction
  • Schöll E, Gratza SK, Litz RJ. Bilaterale low-volume Blockade des Plexus brachialis bei beidseitiger antero-inferiorer Schulterluxation. Ultraschall Med - Eur J Ultrasound. September 2024;45(S 01):S42-S42.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. februar 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. februar 2024

Studieafslutning (Faktiske)

28. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. april 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. april 2026

Først opslået (Faktiske)

22. april 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. april 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • LOW-ST-SD_2018-2024

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Data er ikke offentligt tilgængelige på grund af databeskyttelsesregler.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ultralydsguidet plexus brachialis blokade

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in United Arab Emirates

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner