Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von CinnaGen Biosimilar Growth Hormone (CinnaTropin®) versus Nordilet bei Kindern mit idiopathischem Wachstumshormonmangel
Wirksamkeit und Sicherheit des rekombinanten menschlichen Wachstumshormons CinnaGen (CinnaTropin®) im Vergleich mit dem Produkt Novo Nordisk Wachstumshormon (Nordilet®) bei präpubertären Kindern mit idiopathischem Wachstumshormonmangel (IGHD)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie war eine nationale, monozentrische, randomisierte, aktiv kontrollierte, zweiarmige klinische Crossover-Studie zum Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von CinnaTropin® mit dem Wachstumshormonprodukt Novo Nordisk bei Kindern mit idiopathischem Wachstumshormonmangel (IGHD).
Nach Unterzeichnung der schriftlichen Einverständniserklärung wurden die Patienten randomisiert und erhielten tägliche subkutane Injektionen von CinnaTropin® oder eines Referenzprodukts (0,03 mg/kg/Tag). Die Patienten wurden zugelassen, um das Medikament basierend auf der geplanten Behandlung zu erhalten. Nach drei Monaten wurden die Patienten für weitere drei Monate auf das andere Produkt umgestellt. Die Behandlungsbesuche fanden für beide Gruppen monatlich statt.
Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit von CinnaTropin® mit dem Wachstumshormonprodukt von Novo Nordisk zu vergleichen. Die sekundären Ziele dieser Studie sind die weitere Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit.
Wenn die Patienten während der Studie ein Knochenalter von 14 Jahren erreichten und die Verbesserung ihrer Körpergröße weniger als 2,5 cm als im letzten Jahr betrug, oder sie nicht die gewünschte Körpergröße erreichten, die ihrem Alter und Geschlecht entspricht, oder wenn die Wachstumsfugen geschlossen waren und sie es konnten die angemessene Erwachsenengröße nicht erreichen, wird die Behandlung abgebrochen.
Die klinische Studie wurde nach Verfahren durchgeführt, die die ethischen Grundsätze der GCP beinhalten. Eine genaue und zuverlässige Datenerfassung wurde durch die Verifizierung und Gegenprüfung der CRFs mit den Patientenakten durch klinische Monitore (Quelldokumentverifizierung wurde durchgeführt) und die Führung eines Protokolls über die Medikamentenausgabe durch das Zentrum gewährleistet. Ein umfassendes Validierungsprüfprogramm wurde verwendet, um die Daten zu verifizieren, und Diskrepanzberichte wurden entsprechend zur Lösung durch den Ermittler erstellt.
Die Bestimmung der Probengröße basierte auf der mittleren Wachstumsgeschwindigkeit von 9,7 ± 1,3 nach Behandlung mit Wachstumshormon und unter Berücksichtigung von 80 % Power wurde eine Stichprobengröße von 6 Patienten in jeder Gruppe berechnet. Unter Berücksichtigung des Patientenverlusts und um die statistische Aussagekraft der Studie zu erhöhen, wurde eine Stichprobengröße von 15 Patienten in jeder Gruppe festgelegt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
• Vorpubertäre Jungen und Mädchen zwischen 4-16 Jahren (Tanner-Stadium 1)
- Körpergröße Standardabweichungs-Score (HSDS) ≤ -2 SD für chronologisches Alter (Brandt/Reinken)
- Genehmigter GH-Mangel nach Clonidin-GH-Stimulationstest (150 µg/m2, bis zu einem Maximum von 0,2 mg) und Bestimmung der GH-Spiegel nach 0, 30, 60, 90 und 120 Minuten. Dieser Test wird durch Fasten über Nacht durchgeführt und gilt als positiv, wenn GH ≥ 10 ng/ml, andernfalls ist GHD relevant.
- Ausschluss anderer Ursachen für Kleinwuchs (Hypothyreose, Zöliakie etc.)
- Dokumentierter Hypophysen- oder Hypothalamushormonmangel und unter dem normalen Serum-IGF-1 zum Zeitpunkt der Diagnose
- Im Falle des Mangels an anderen Hypophysenhormonen kann der Patient nur aufgenommen werden, wenn der Ersatz anderer Hypophysenhormone durchgeführt wurde und dies durch den Ersatz von Glukokortikoiden festgestellt wird, sofern keine Symptome des Cushing-Syndroms vorliegen, und der Ersatz von Thyroxin und das Erreichen normaler Spiegel von freiem T4 und freiem T3.
Ausschlusskriterien:
• Jede Krankheit, die die ordnungsgemäße Durchführung der Studie verhindert, wie z. B. Krampfanfälle, akute oder systemische Infektionskrankheiten in den letzten 6 Monaten, chronische Lungeninfektion, AIDS, chronische Lebererkrankung (nachweisliche Erkrankung der Leberzellen oder 2-facher oder mehr Anstieg in Leberenzymen)
- Jede aktive bösartige Erkrankung (wie Leukämie usw.),
- Kontraindikationen für die Verabreichung von Wachstumshormon (Schlafapnoe-Syndrom)
- Turner-Syndrom.
- Kleinwuchs aufgrund chronischer Niereninsuffizienz, andere Ursachen von GHD, wie z. B. Kraniopharyngeom
- Vorgeschichte von Diabetes beim Patienten oder seinen Verwandten ersten Grades
- Gleichzeitige Anwendung von Steroiden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: CinnaTropin®, dann Nordilet®
CinnaTropin® wurde drei Monate lang mit täglichen subkutanen Injektionen von 0,03 mg/kg verabreicht.
Danach erhielten die Teilnehmer drei Monate lang tägliche subkutane Injektionen von 0,03 mg/kg Nordilet®.
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0,03 mg/kg tägliche subkutane Injektionen
Andere Namen:
0,03 mg/kg tägliche subkutane Injektionen
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Nordilet®, dann CinnaTropin®
Nordilet® wurde drei Monate lang mit täglichen subkutanen Injektionen von 0,03 mg/kg verabreicht.
Danach erhielten die Teilnehmer drei Monate lang täglich 0,03 mg/kg subkutane Injektionen von CinnaTropin®.
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0,03 mg/kg tägliche subkutane Injektionen
Andere Namen:
0,03 mg/kg tägliche subkutane Injektionen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Höhengeschwindigkeit
Zeitfenster: drei Monate
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Das primäre Ergebnis dieser Studie ist der Vergleich der Höhengeschwindigkeit von Patienten in jedem Behandlungsarm.
Die Höhengeschwindigkeit wird in Zentimetern pro Jahr angegeben.
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drei Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Höhe
Zeitfenster: drei Monate
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Die Höhenveränderung wird in beiden Behandlungsarmen gemessen.
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drei Monate
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Gewicht
Zeitfenster: drei Monate
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Die Höhenveränderung wird in beiden Behandlungsarmen gemessen.
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drei Monate
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Knochenalter
Zeitfenster: sechs Monate
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Das Knochenalter wird in beiden Behandlungsarmen durch Röntgenaufnahmen des Handgelenks bestimmt
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sechs Monate
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HSDS
Zeitfenster: drei Monate
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Der Score für die Standardabweichung der Körpergröße wird berechnet, um die Körpergröße basierend auf der Referenzpopulation zu vergleichen.
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drei Monate
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HVSDS
Zeitfenster: drei Monate
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Die Standardabweichung der Höhengeschwindigkeit (HVSDS) wird berechnet, um die Höhengeschwindigkeit basierend auf der Referenzpopulation zu bewerten.
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drei Monate
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Das Auftreten von unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: drei Monate; Vom Erhalt der ersten Dosis jedes rekombinanten menschlichen Wachstumshormonprodukts bis zur letzten Dosis;
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Die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse bei jedem Besuch wird auf der Grundlage von Patientenberichten, Vitalzeichen, körperlichen Untersuchungen und Labortests zur systemischen Sicherheit, einschließlich Leberfunktion, Nierenfunktion, vollständigem Blutbild und klinischer Chemie, Urinanalyse und hämatologischen Tests, aufgezeichnet.
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drei Monate; Vom Erhalt der ersten Dosis jedes rekombinanten menschlichen Wachstumshormonprodukts bis zur letzten Dosis;
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kato Y, Murakami Y, Sohmiya M, Nishiki M. Regulation of human growth hormone secretion and its disorders. Intern Med. 2002 Jan;41(1):7-13. doi: 10.2169/internalmedicine.41.7.
- Henwood MJ, Grimberg A, Moshang T Jr. Expanded spectrum of recombinant human growth hormone therapy. Curr Opin Pediatr. 2002 Aug;14(4):437-42. doi: 10.1097/00008480-200208000-00015.
- Frindik JP, Kemp SF, Sy JP. Effects of recombinant human growth hormone on height and skeletal maturation in growth hormone-deficient children with and without severe pretreatment bone age delay. Horm Res. 1999;51(1):15-9. doi: 10.1159/000023307.
- Lanes R. Growth velocity, final height and bone mineral metabolism of short children treated long term with growth hormone. Curr Pharm Biotechnol. 2000 Jul;1(1):33-46. doi: 10.2174/1389201003378997.
- Shulman DI, Root AW, Diamond FB, Bercu BB, Martinez R, Boucek RJ Jr. Effects of one year of recombinant human growth hormone (GH) therapy on cardiac mass and function in children with classical GH deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Sep;88(9):4095-9. doi: 10.1210/jc.2003-030030.
- Bernasconi S, Arrigo T, Wasniewsk M, Ghizzoni L, Ruggeri C, Di Pasquale G, Vottero A, De Luca F. Long-term results with growth hormone therapy in idiopathic hypopituitarism. Horm Res. 2000;53 Suppl 1:55-9. doi: 10.1159/000053206.
- Gasperi M, Aimaretti G, Scarcello G, Corneli G, Cosci C, Arvat E, Martino E, Ghigo E. Low dose hexarelin and growth hormone (GH)-releasing hormone as a diagnostic tool for the diagnosis of GH deficiency in adults: comparison with insulin-induced hypoglycemia test. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Aug;84(8):2633-7. doi: 10.1210/jcem.84.8.5904.
- Biller BM, Vance ML, Kleinberg DL, Cook DM, Gordon T. Clinical and reimbursement issues in growth hormone use in adults. Am J Manag Care. 2000 Sep;6(15 Suppl):S817-27.
- Bright GM, Julius JR, Lima J, Blethen SL. Growth hormone stimulation test results as predictors of recombinant human growth hormone treatment outcomes: preliminary analysis of the national cooperative growth study database. Pediatrics. 1999 Oct;104(4 Pt 2):1028-31.
- Janssen YJ, Frolich M, Roelfsema F. The absorption profile and availability of a physiological subcutaneously administered dose of recombinant human growth hormone (GH) in adults with GH deficiency. Br J Clin Pharmacol. 1999 Mar;47(3):273-8. doi: 10.1046/j.1365-2125.1999.00892.x.
- Drake WM, Howell SJ, Monson JP, Shalet SM. Optimizing gh therapy in adults and children. Endocr Rev. 2001 Aug;22(4):425-50. doi: 10.1210/edrv.22.4.0438.
- De Muinck Keizer-Schrama S, Rikken B, Hokken-Koelega A, Wit JM, Drop S. Comparative effect of two doses of growth hormone for growth hormone deficiency. The Dutch Growth Hormone Working Group. Arch Dis Child. 1994 Jul;71(1):12-8. doi: 10.1136/adc.71.1.12.
- Soliman AT, abdul Khadir MM. Growth parameters and predictors of growth in short children with and without growth hormone (GH) deficiency treated with human GH: a randomized controlled study. J Trop Pediatr. 1996 Oct;42(5):281-6. doi: 10.1093/tropej/42.5.281.
- Rikken B, van Doorn J, Ringeling A, Van den Brande JL, Massa G, Wit JM. Plasma levels of insulin-like growth factor (IGF)-I, IGF-II and IGF-binding protein-3 in the evaluation of childhood growth hormone deficiency. Horm Res. 1998 Sep;50(3):166-76. doi: 10.1159/000023268.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Hypothalamische Erkrankungen
- Knochenerkrankungen
- Knochenerkrankungen, endokrine
- Hypophysenerkrankungen
- Kleinwuchs
- Knochenerkrankungen, Entwicklungs
- Hypopituitarismus
- Zwergwuchs, Hypophyse
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Hormone
Andere Studien-ID-Nummern
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- GH.CIN.MR93
- IRCT201409064920N5 (Registrierungskennung: Food And Drug Administration of The Islamic Republic of Iran)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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