Sammenligning af effektivitet og sikkerhed af CinnaGen biosimilært væksthormon (CinnaTropin®) versus Nordilet hos børn med idiopatisk væksthormonmangel
Effekt og sikkerhed af CinnaGen rekombinant humant væksthormon (CinnaTropin®) i sammenligning med Novo Nordisks væksthormon (Nordilet®)-produkt til præpubertet børn med idiopatisk væksthormonmangel (IGHD)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse var et nationalt, enkeltcenter, randomiseret, aktivt kontrolleret, to-armet, cross-over klinisk forsøg for at sammenligne effektivitet og sikkerhed af CinnaTropin® med Novo Nordisks væksthormonprodukt hos børn med idiopatisk væksthormonmangel (IGHD).
Efter at have underskrevet det skriftlige informerede samtykke, blev patienterne randomiseret til at modtage daglige subkutane injektioner af CinnaTropin® eller referenceprodukt (0,03 mg/kg/dag). Patienterne blev indlagt for at modtage medicinen baseret på planlagt behandling. Efter tre måneder blev patienterne skiftet til at modtage det andet produkt i yderligere tre måneder. Behandlingsbesøg var månedlige for begge grupper.
Det primære formål med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af CinnaTropin® med Novo Nordisks væksthormonprodukt. De sekundære mål med denne undersøgelse er at yderligere evaluering af effektivitet og sikkerhed.
Under forsøget, hvis patienters knoglealder nåede 14 og forbedringen i deres højde var mindre end 2,5 cm end sidste år, eller hvis de ikke nåede den ønskede højde, der var passende for deres alder og køn, eller hvis vækstpladerne var lukkede og de kunne Hvis den ikke når passende voksenhøjde, vil behandlingen blive afbrudt.
Det kliniske forsøg var i overensstemmelse med procedurer, der inkorporerer de etiske principper i GCP. Nøjagtig og pålidelig dataindsamling blev sikret ved verifikation og krydstjek af CRF'erne i forhold til patientens journaler af kliniske monitorer (verifikation af kildedokument blev udført) og vedligeholdelse af en lægemiddeldispenseringslog af centret. Et omfattende valideringskontrolprogram blev brugt til at verificere dataene, og uoverensstemmelsesrapporter blev genereret i overensstemmelse hermed til afklaring af investigator.
Bestemmelse af prøvestørrelse var baseret på den gennemsnitlige væksthastighed på 9,7±1,3 efter behandling med væksthormon og under hensyntagen til 80 % effekt, blev en prøvestørrelse på 6 patienter i hver gruppe beregnet. Ved at overveje patienttab og for at øge undersøgelsens statistiske styrke blev en stikprøvestørrelse på 15 patienter i hver gruppe bestemt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Præpubertale drenge og piger mellem 4-16 år (Tanners fase 1)
- Højde Standard Deviation Score (HSDS) ≤ -2 SD for kronologisk alder (Brandt/Reinken)
- Godkendt GH-mangel efter clonidin GH-stimuleringstest (150 µg/m2, op til et maksimum på 0,2 mg), og bestemmelse af GH-niveauer ved 0, 30, 60, 90 og 120 minutter. Denne test udføres ved faste natten over og anses for positiv, hvis GH ≥ 10 ng/ml, ellers er GHD relevant.
- Udelukkelse af andre årsager til kort statur (hypothyroidisme, cøliaki osv.)
- Dokumenteret hypofyse- eller hypothalamushormonmangel og under normal serum IGF-1 på diagnosetidspunktet
- I tilfælde af mangel på andre hypofysehormoner kan patienten kun inkluderes, hvis udskiftning af andre hypofysehormoner er foretaget, og dette bestemmes ved udskiftning af glukokortikoider forudsat at der ikke er symptomer på Cushings syndrom, og udskiftning af thyroxin og nå normale niveauer af fri T4 og fri T3.
Ekskluderingskriterier:
• Enhver sygdom, der forhindrer korrekt gennemførelse af forsøget, såsom anfald, akut eller systemisk infektionssygdom inden for de seneste 6 måneder, kronisk lungeinfektion, AIDS, kronisk leversygdom (verificeret sygdom i levercellerne eller 2-fold eller mere stigning i leverenzymer)
- Enhver aktiv malignitet (såsom leukæmi osv.),
- Kontraindikationer for administration af væksthormon (søvnapnøsyndrom)
- Turners syndrom.
- Kort statur på grund af kronisk nyresvigt, andre årsager til GHD, såsom kraniopharyngiom
- Anamnese med diabetes hos patienten eller hans/hendes førstegradsslægtninge
- Samtidig brug af steroider
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CinnaTropin®, derefter Nordilet®
CinnaTropin® blev administreret med 0,03 mg/kg daglige subkutane injektioner i tre måneder.
Derefter modtog deltagerne 0,03 mg/kg daglige subkutane injektioner af Nordilet® i tre måneder.
|
0,03 mg/kg daglige subkutane injektioner
Andre navne:
0,03 mg/kg daglige subkutane injektioner
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Nordilet®, derefter CinnaTropin®
Nordilet® blev administreret med 0,03 mg/kg daglige subkutane injektioner i tre måneder.
Derefter modtog deltagerne 0,03 mg/kg daglige subkutane injektioner af CinnaTropin® i tre måneder.
|
0,03 mg/kg daglige subkutane injektioner
Andre navne:
0,03 mg/kg daglige subkutane injektioner
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Højdehastighed
Tidsramme: tre måneder
|
Det primære resultat af denne undersøgelse er at sammenligne højdehastigheden for patienter i hver behandlingsarm.
Højdehastigheden angives i centimeter om året.
|
tre måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Højde
Tidsramme: tre måneder
|
Ændringer i højden måles i begge behandlingsarme.
|
tre måneder
|
|
Vægt
Tidsramme: tre måneder
|
Ændringer i højden måles i begge behandlingsarme.
|
tre måneder
|
|
Knoglealder
Tidsramme: seks måneder
|
Knoglealderen bestemmes ved røntgen af håndleddet i begge behandlingsarme
|
seks måneder
|
|
HSDS
Tidsramme: tre måneder
|
Højdestandardafvigelsesscore beregnes for at sammenligne højde baseret på referencepopulation.
|
tre måneder
|
|
HVSDS
Tidsramme: tre måneder
|
Højdehastighedsstandardafvigelsesscore (HVSDS) beregnes for at vurdere højdehastighed baseret på referencepopulation.
|
tre måneder
|
|
Forekomsten af uønskede hændelser
Tidsramme: tre måneder; Fra modtagelse af den første dosis af hvert rekombinant humant væksthormonprodukt til den sidste dosis;
|
Forekomsten af uønskede hændelser ved hvert besøg registreres baseret på patienters rapporter, vitale tegn, fysiske undersøgelser og laboratorietests for systemisk sikkerhed, herunder leverfunktion, nyrefunktion, fuldstændig blodtælling og klinisk kemi, urinanalyse og hæmatologisk test.
|
tre måneder; Fra modtagelse af den første dosis af hvert rekombinant humant væksthormonprodukt til den sidste dosis;
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kato Y, Murakami Y, Sohmiya M, Nishiki M. Regulation of human growth hormone secretion and its disorders. Intern Med. 2002 Jan;41(1):7-13. doi: 10.2169/internalmedicine.41.7.
- Henwood MJ, Grimberg A, Moshang T Jr. Expanded spectrum of recombinant human growth hormone therapy. Curr Opin Pediatr. 2002 Aug;14(4):437-42. doi: 10.1097/00008480-200208000-00015.
- Frindik JP, Kemp SF, Sy JP. Effects of recombinant human growth hormone on height and skeletal maturation in growth hormone-deficient children with and without severe pretreatment bone age delay. Horm Res. 1999;51(1):15-9. doi: 10.1159/000023307.
- Lanes R. Growth velocity, final height and bone mineral metabolism of short children treated long term with growth hormone. Curr Pharm Biotechnol. 2000 Jul;1(1):33-46. doi: 10.2174/1389201003378997.
- Shulman DI, Root AW, Diamond FB, Bercu BB, Martinez R, Boucek RJ Jr. Effects of one year of recombinant human growth hormone (GH) therapy on cardiac mass and function in children with classical GH deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Sep;88(9):4095-9. doi: 10.1210/jc.2003-030030.
- Bernasconi S, Arrigo T, Wasniewsk M, Ghizzoni L, Ruggeri C, Di Pasquale G, Vottero A, De Luca F. Long-term results with growth hormone therapy in idiopathic hypopituitarism. Horm Res. 2000;53 Suppl 1:55-9. doi: 10.1159/000053206.
- Gasperi M, Aimaretti G, Scarcello G, Corneli G, Cosci C, Arvat E, Martino E, Ghigo E. Low dose hexarelin and growth hormone (GH)-releasing hormone as a diagnostic tool for the diagnosis of GH deficiency in adults: comparison with insulin-induced hypoglycemia test. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Aug;84(8):2633-7. doi: 10.1210/jcem.84.8.5904.
- Biller BM, Vance ML, Kleinberg DL, Cook DM, Gordon T. Clinical and reimbursement issues in growth hormone use in adults. Am J Manag Care. 2000 Sep;6(15 Suppl):S817-27.
- Bright GM, Julius JR, Lima J, Blethen SL. Growth hormone stimulation test results as predictors of recombinant human growth hormone treatment outcomes: preliminary analysis of the national cooperative growth study database. Pediatrics. 1999 Oct;104(4 Pt 2):1028-31.
- Janssen YJ, Frolich M, Roelfsema F. The absorption profile and availability of a physiological subcutaneously administered dose of recombinant human growth hormone (GH) in adults with GH deficiency. Br J Clin Pharmacol. 1999 Mar;47(3):273-8. doi: 10.1046/j.1365-2125.1999.00892.x.
- Drake WM, Howell SJ, Monson JP, Shalet SM. Optimizing gh therapy in adults and children. Endocr Rev. 2001 Aug;22(4):425-50. doi: 10.1210/edrv.22.4.0438.
- De Muinck Keizer-Schrama S, Rikken B, Hokken-Koelega A, Wit JM, Drop S. Comparative effect of two doses of growth hormone for growth hormone deficiency. The Dutch Growth Hormone Working Group. Arch Dis Child. 1994 Jul;71(1):12-8. doi: 10.1136/adc.71.1.12.
- Soliman AT, abdul Khadir MM. Growth parameters and predictors of growth in short children with and without growth hormone (GH) deficiency treated with human GH: a randomized controlled study. J Trop Pediatr. 1996 Oct;42(5):281-6. doi: 10.1093/tropej/42.5.281.
- Rikken B, van Doorn J, Ringeling A, Van den Brande JL, Massa G, Wit JM. Plasma levels of insulin-like growth factor (IGF)-I, IGF-II and IGF-binding protein-3 in the evaluation of childhood growth hormone deficiency. Horm Res. 1998 Sep;50(3):166-76. doi: 10.1159/000023268.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Muskuloskeletale sygdomme
- Hypothalamus sygdomme
- Knoglesygdomme
- Knoglesygdomme, endokrine
- Hypofysesygdomme
- Dværgvækst
- Knoglesygdomme, udviklingsmæssige
- Hypopituitarisme
- Dværgvækst, hypofyse
- Sygdomme i det endokrine system
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormoner
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GH.CIN.MR93
- IRCT201409064920N5 (Registry Identifier: Food And Drug Administration of The Islamic Republic of Iran)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Idiopatisk væksthormonmangel
-
NCT06263543RekrutteringBrystkræft | Avanceret brystkræft | Metastatisk brystkræft | Hormon-receptor-positiv brystkræft | Human Epidermal Growth Factor 2 Lav brystkræft
Kliniske forsøg med CinnaTropin®
-
NCT02589392AfsluttetAtopisk dermatitis
-
NCT01817465Afsluttet
-
NCT02162316Ukendt
-
NCT06179277AfsluttetPeriodontal betændelse | Krone forlængelse
-
NCT02596009AfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv (KOL)
-
NCT02034708Afsluttet
-
NCT00255047AfsluttetPertussis | Difteri | Polio
-
NCT01129362Afsluttet