Beeinflusst Midazolam postoperative Schmerzen?
Beeinflusst die präoperative Midazolam-Dosis postoperative Schmerzen? - eine multizentrische Beobachtungsstudie zur Reparatur von offenen Leistenhernien
Um zu untersuchen, ob Midazolam eine Wirkung auf postoperative Schmerzen bei ambulanten Operationen hat, werden die Forscher die Auswirkungen verschiedener Midazolam-Dosen auf die Schmerzscores 24 Stunden, 7 Tage und 3 Monate nach der Operation einer offenen Leistenhernie bewerten.
Die Forscher gehen davon aus, dass Patienten, denen höhere Midazolam-Dosen verabreicht werden, mehr Schmerzen verursachen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Perioperativ verschriebenes systemisches Midazolam könnte sich auf die Schmerzen auswirken, wobei Studien auf antinozizeptive und hyperalgetische Wirkungen hindeuten. Angst könnte ein Störfaktor in dieser Assoziation sein. Um die Wirkung von Midazolam auf postoperative Schmerzen zu untersuchen, wird eine prospektive Kohortenstudie in vier ambulanten chirurgischen Einheiten in Portugal durchgeführt. Eine Convenience-Stichprobe mit konsekutivem Design umfasst Patienten, die zur Reparatur einer offenen Leistenhernie aufgenommen wurden. Nach der Angst- und Schmerzbewertung wird eine maßgeschneiderte Midazolam-Dosis als Prämedikation nach bestem Ermessen des Anästhesisten innerhalb des Protokolls jeder Einheit verabreicht (Routinebehandlung; diese Dosis kann null sein). Die anschließende Anästhesie und Analgesie wird standardisiert. Postoperative Schmerzen werden durch Telefoninterviews nach 24 Stunden, 7 Tagen und 3 Monaten blind bewertet. Die statistische Analyse wird für jedes Geschlecht, Zentrum und jede Art der Anästhesie separat durchgeführt, wobei die präoperative Angst und andere verwirrende Variablen mit multivariater Analyse angepasst werden.
Die Forscher beabsichtigen, den Zusammenhang zwischen Angstzuständen, präoperativem Midazolam und postoperativen Schmerzen zu klären.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Aveiro, Portugal
- Centro Hospitalar Baixo Vouga, EPE
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Faro, Portugal
- Centro Hospitalar Universitario do Algarve
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Santa Maria Da Feira, Portugal
- Centro Hospitalar Entre Douro e Vouga, EPE
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Vila Nova De Gaia, Portugal
- Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia / Espinho, EPE
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene, die für eine offene Leistenhernienoperation in portugiesischen ambulanten Chirurgieabteilungen vorgeschlagen wurden
Ausschlusskriterien:
- psychische Störungen
- Alkoholismus
- Analphabetismus oder schlechtes Verständnis der portugiesischen Sprache
- Geschichte von chronischen Schmerzen unter Opioiden
- wiederkehrende Operation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperative Schmerzen
Zeitfenster: 24h nach der Operation
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Numerische Schmerzbewertungsskala (NRS) 0-10
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24h nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperative Schmerzen
Zeitfenster: 7 Tage nach der Operation
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Schmerz NRS
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7 Tage nach der Operation
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Postoperative Schmerzen
Zeitfenster: 3 Monate nach der Operation
|
Schmerz NRS
|
3 Monate nach der Operation
|
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 7 Tage nach der Operation
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NRS
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7 Tage nach der Operation
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 3 Monate nach der Operation
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NRS
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3 Monate nach der Operation
|
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Analgetikaverbrauch
Zeitfenster: 24h nach der Operation
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Gesamtzahl der in einem bestimmten Zeitraum eingenommenen Analgetika
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24h nach der Operation
|
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Analgetikaverbrauch
Zeitfenster: 7 Tage nach der Operation
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Gesamtzahl der in einem bestimmten Zeitraum eingenommenen Analgetika
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7 Tage nach der Operation
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|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 7 Tage nach der Operation
|
Anzahl der Patienten mit unerwünschten Ereignissen wie Blutungen, Übelkeit, unkontrollierten Schmerzen
|
7 Tage nach der Operation
|
|
Globaler Wiederherstellungsindex für Operationen
Zeitfenster: 3 Monate nach der Operation
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Globaler Wiederherstellungsindex für Operationen
|
3 Monate nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Caroline Dahlem, MD, UPorto /CINTESIS
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mantegazza P, Parenti M, Tammiso R, Vita P, Zambotti F, Zonta N. Modification of the antinociceptive effect of morphine by centrally administered diazepam and midazolam. Br J Pharmacol. 1982 Apr;75(4):569-72. doi: 10.1111/j.1476-5381.1982.tb09175.x.
- Okulicz-Kozaryn I, Kaminska E, Luczak J, Szczawinska K, Kotlinska-Lemieszek A, Baczyk E, Mikolajczak P. The effects of midazolam and morphine on analgesic and sedative activity of ketamine in rats. J Basic Clin Physiol Pharmacol. 2000;11(2):109-25. doi: 10.1515/jbcpp.2000.11.2.109.
- Tatsuo MA, Salgado JV, Yokoro CM, Duarte ID, Francischi JN. Midazolam-induced hyperalgesia in rats: modulation via GABA(A) receptors at supraspinal level. Eur J Pharmacol. 1999 Apr 1;370(1):9-15. doi: 10.1016/s0014-2999(99)00096-5.
- Frolich MA, Zhang K, Ness TJ. Effect of sedation on pain perception. Anesthesiology. 2013 Mar;118(3):611-21. doi: 10.1097/ALN.0b013e318281592d.
- Kain ZN, Sevarino F, Pincus S, Alexander GM, Wang SM, Ayoub C, Kosarussavadi B. Attenuation of the preoperative stress response with midazolam: effects on postoperative outcomes. Anesthesiology. 2000 Jul;93(1):141-7. doi: 10.1097/00000542-200007000-00024.
- Coulthard P, Rood JP. An investigation of the effect of midazolam on the pain experience. Br J Oral Maxillofac Surg. 1992 Aug;30(4):248-51. doi: 10.1016/0266-4356(92)90268-n.
- Day MA, Rich MA, Thorn BE, Berbaum ML, Mangieri EA. A placebo-controlled trial of midazolam as an adjunct to morphine patient-controlled analgesia after spinal surgery. J Clin Anesth. 2014 Jun;26(4):300-8. doi: 10.1016/j.jclinane.2013.12.011. Epub 2014 Jun 2.
- Hasani A, Maloku H, Sallahu F, Gashi V, Ozgen SU. Preemptive analgesia with midazolam and diclofenac for hernia repair pain. Hernia. 2011 Jun;15(3):267-72. doi: 10.1007/s10029-010-0772-y. Epub 2010 Dec 28.
- Ong CK, Seymour RA, Tan JM. Sedation with midazolam leads to reduced pain after dental surgery. Anesth Analg. 2004 May;98(5):1289-93, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000111107.18755.cc.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Postoperative Komplikationen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Schmerzen, postoperativ
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Anti-Angst-Mittel
- GABA-Modulatoren
- GABA-Agenten
- Midazolam
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Midazolam OBS
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Beschreibung des IPD-Plans
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Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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