Neues Patientenunterstützungsprogramm bei Typ-2-Diabetes

In den letzten Jahren hat der italienische Nationale Gesundheitsdienst zahlreiche und wesentliche Veränderungen erlebt, die noch deutlicher werden, wenn man die Arbeitsbelastung betrachtet, der dieses System bei chronischen Krankheiten ausgesetzt ist. Tatsächlich hat der Fortschritt der Wissenschaft zwar zu besseren Ergebnissen bei der Behandlung akuter Krankheiten geführt, was andererseits zu einem Anstieg des Durchschnittsalters der Bevölkerung und einer Zunahme der Zahl der Menschen geführt hat, die an chronischen Krankheiten leiden, sogar an mehreren veränderte sozioökonomische Rahmenbedingungen haben zu einem Anstieg der Zahl älterer und sozial schwacher Menschen geführt. Es braucht sehr wenig, um zu verstehen, dass diese epidemiologischen und sozio-sanitären Mutationen eine ernsthafte Bedrohung für die Stabilität des Gesundheitssystems des Ermittlers darstellen.

Um diesen neuen Bedürfnissen gerecht zu werden, analysieren und übernehmen die verschiedenen Länder der Welt verschiedene Modelle des Managements chronischer Krankheiten. Wenn auch mit unterschiedlichen Methoden, stellen alle bisher entwickelten Modelle den Patienten in seiner Einzigartigkeit und mit seinen Bedürfnissen in den Mittelpunkt und schlagen vor, ihm durch die Integration von Gesundheits- und Sozialdiensten eine umfassende Unterstützung zu bieten.

In diesem Szenario hat sich im Laufe der Zeit auch die Rolle des Apothekers entwickelt, die historisch mit der Abgabe von Arzneimitteln nach Vorlage einer ärztlichen Verschreibung und mit einer abschließenden Kontrollmaßnahme verbunden ist, um eine Lieferung von Arzneimitteln in absoluter Sicherheit zu gewährleisten. Um diese Entwicklung fortzusetzen, wurde der Apotheker nach neuen Fähigkeiten gefragt, um das zu verwirklichen, was als "Apotheke der Dienstleistungen" definiert wurde, wodurch der Apotheker die Möglichkeit erkennt, eine strategische Figur zu werden, um den veränderten Bedürfnissen gerecht zu werden von der Bevölkerung einerseits und dem nationalen italienischen Gesundheitssystem andererseits zu unterstützen und letzteres beim Übergang von einer "wartenden" Medizin zu einer "Initiativ"-Medizin zu unterstützen.

Diabetische Erkrankungen und die daraus resultierenden chronischen Komplikationen haben heute einen sehr erheblichen Einfluss auf Patienten und ihre Familien, auf Morbidität und Mortalität und haben starke wirtschaftliche Auswirkungen auf das Gesundheitssystem. Trotzdem führen die meisten Patienten aus verschiedenen Gründen nicht das durch, was ihr diagnostisch-therapeutischer Assistenzweg (PDTA) vorsieht, wie z Erwerbsalter sowie ältere Menschen, mangelnde Homogenität beim Zugang zur Pflege und bei der Bereitstellung von Dienstleistungen und mehr. Der kommunale Apotheker stellt daher für die Position, in der er innerhalb des italienischen nationalen Gesundheitsdienstes angesiedelt ist, ein noch nicht berücksichtigtes Potenzial dar. Tatsächlich könnte es die Rolle des Fallmanagers (eines Fachmanns, der einen oder mehrere ihm anvertraute Fälle gemäß einem vorher festgelegten Weg, wie z. B. PDTA, in einem definierten Raum-Zeit-Kontext verwaltet) des an Typ leidenden Patienten übernehmen 2 Diabetes mellitus aufgrund des Kapillargebiets, der stündlichen Verfügbarkeit, die jeder anderen territorialen Gesundheitsstruktur überlegen ist, der Gesundheitskompetenz, über die es verfügt, und dessen, was es in Bezug auf Dienstleistungen innerhalb der sogenannten "Dienstapotheke" anbieten kann.

In diesem Szenario würde der Apotheker keinen der anderen Akteure ersetzen, die bereits im multidisziplinären Pflegeteam vorhanden sind, sondern sich in dasselbe integrieren und darüber hinaus bereits eine Vereinbarung mit dem italienischen Nationalen Gesundheitsdienst haben, die Übertragung dieser Rolle würde dies nicht bewirken eine übermäßige Erhöhung der Kosten, beispielsweise durch die Einstellung neuer Mitarbeiter zur Erreichung der gleichen Ziele.