Auswirkungen von Sacubitril/Valsartan auf die subklinische Herzinsuffizienz bei HIV (The ENCHANTMENT HIV Study)
Beendigung der subklinischen Herzinsuffizienz durch eine gezielte Behandlung mit Aldosteron und natriuretischen Peptiden bei HIV – Die HIV-Studie ENCHANTMENT
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Suman Srinivasa, MD, MS
- Telefonnummer: 6177269109
- E-Mail: ssrinivasa@mgh.harvard.edu
Studienorte
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-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Anwendung einer antiretroviralen Therapie für >12 Monate
- HIV-Viruslast
- Erhöhter Taillenumfang basierend auf Kriterien der International Diabetes Federation mit ethnizitätsspezifischen Werten (männlich ≥ 94 cm und weiblich ≥ 80 cm oder männlich ≥ 90 cm und weiblich ≥ 80 cm für asiatische und ethnische Süd- und Mittelamerikaner) oder erhöhtes Verhältnis von Taille zu Hüfte basierend auf WHO-Kriterien ( männlich > 0,95 und weiblich > 0,80)
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion > 50 %
Nachweis eines oder mehrerer Kriterien für myokardiale Dysfunktion im kardialen transthorakalen Echokardiogramm, relevant für das Fortschreiten der Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion:
- Linksatrialer Volumenindex > 28 ml/m2
- Globale Längsdehnung
- Linksventrikulärer Massenindex > 95 g/m2 (weiblich), 115 g/m2 (männlich)
Ausschlusskriterien:
- Bekannte Vorgeschichte von kongestiver Herzinsuffizienz oder Herzklappenerkrankung
- Kürzliches kardiales Ereignis oder Schlaganfall innerhalb von 3 Monaten
- Aktuelle Medikamenteneinnahme entlang des RAAS-Signalwegs (ACEi, ARB, MR-Blockade, direkter Renininhibitor), Kalium (K)-Supplementierung oder Diuretikum
- Angioödem zu ACEi oder ARB
- SBP
- Medikamente, bei denen eine Kontraindikation mit dem aktiven Studienmedikament vermutet wird
- Steroidgebrauch innerhalb der letzten 3 Monate
- Unkontrollierter Diabetes, der Insulin und/oder HbA1c > 7,5 % erfordert
- Kreatinin (Cr) > 1,5 mg/dL und geschätzte GFR
- K > 5,5 mÄq/l
- Hämoglobin
- Bekannte Lebererkrankung oder ALT > 3x Obergrenze normal
- Schwanger, suchen aktiv nach einer Schwangerschaft oder stillen
- Anwendung von Östrogen, Gestagenderivaten oder anderen Sexualsteroiden innerhalb von 3 Monaten. Eine stabile physiologische Testosteronsubstitution (> 3 Monate) ist akzeptabel
- Aktuelle bakterielle oder andere Infektion
- Missbrauch von Wirkstoffen
- Bekannte Reaktion auf Gadolinium
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Sacubitril/Valsartan
Sacubitril/Valsartan 49–51 mg zweimal täglich zusammen mit Lebensstilanpassung (Beratung bezüglich Ernährung und gesunder Aktivität) für 6 Monate
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Durch den Mund zweimal täglich
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo zweimal täglich zusammen mit Lebensstiländerung (Beratung bezüglich Ernährung und gesunder Aktivität) für 6 Monate
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Placebo-Tablette zum Einnehmen Zweimal täglich
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Myokardentzündung/Fibrose
Zeitfenster: 6 Monate
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Myokardentzündung/-fibrose, gemessen anhand des extrazellulären Volumenanteils mittels kardialer Magnetresonanztomographie
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6 Monate
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Myokardfunktionsstörung
Zeitfenster: 6 Monate
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Index des linken Vorhofvolumens oder globale Längsbelastung, gemessen durch kardiale transthorakale Echokardiographie
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Andere Anzeichen einer Myokardfunktionsstörung
Zeitfenster: 6 Monate
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Veränderungen in anderen Herzstrukturen und -funktionen, gemessen durch kardiale Magnetresonanztomographie oder kardiales transthorakales Echokardiogramm
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6 Monate
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Marker für myokardiale Entzündung und Fibrose
Zeitfenster: 6 Monate
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Zirkulierende Biomarker für myokardiale Entzündung und Fibrose
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6 Monate
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Kardiale natriuretische Peptide
Zeitfenster: 6 Monate
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Zirkulierende kardiale natriuretische Peptide
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, Torriani M, Mayhew C, Stanley T, Lo J, Adler GK, Grinspoon SK. RAAS Activation Is Associated With Visceral Adiposity and Insulin Resistance Among HIV-infected Patients. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Aug;100(8):2873-82. doi: 10.1210/jc.2015-1461. Epub 2015 Jun 18.
- Murphy CA, Fitch KV, Feldpausch M, Maehler P, Wong K, Torriani M, Adler GK, Grinspoon SK, Srinivasa S. Excessive Adiposity and Metabolic Dysfunction Relate to Reduced Natriuretic Peptide During RAAS Activation in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Apr 1;103(4):1558-1565. doi: 10.1210/jc.2017-02198.
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, O'Malley TK, Maehler P, Branch KL, Looby SE, Burdo TH, Martinez-Salazar EL, Torriani M, Lyons SH, Weiss J, Feldpausch M, Stanley TL, Adler GK, Grinspoon SK. Randomized, Placebo-Controlled Trial to Evaluate Effects of Eplerenone on Metabolic and Inflammatory Indices in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Jun 1;103(6):2376-2384. doi: 10.1210/jc.2018-00330.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Langsame Viruserkrankungen
- HIV-Infektionen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
- Pharmazeutische Präparate
- Dosierungsformen
- Tabletten
- Sacubitril- und Valsartan -Natriumhydrat -Arzneimittelkombination
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MGH2019P002355
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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