Sakubitriilin/valsartaanin vaikutukset subkliiniseen sydämen vajaatoimintaan HIV:ssä (The Enchantment HIV Study)
Subkliinisen sydämen vajaatoiminnan lopettaminen aldosteroni- ja natriureettisilla peptideillä kohdistetulla HIV-hoidolla - Lumoava HIV-tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Suman Srinivasa, MD, MS
- Puhelinnumero: 6177269109
- Sähköposti: ssrinivasa@mgh.harvard.edu
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Antiretroviraalinen hoito yli 12 kuukauden ajan
- HIV-viruskuorma
- Lisääntynyt vyötärön ympärysmitta, joka perustuu Kansainvälisen diabetesliiton kriteereihin ja etnisiin arvoihin (mies ≥ 94 cm ja nainen ≥ 80 cm tai mies ≥ 90 cm ja nainen ≥ 80 cm aasialaisille ja etnisille etelä- ja keskiamerikkalaisille) tai lisääntynyt vyötärön ja lantion välinen suhde WHO:n kriteerien perusteella ( mies>0,95 ja nainen>0,80)
- Vasemman kammion ejektiofraktio > 50 %
Yhden tai useamman sydänlihaksen toimintahäiriön kriteerin osoittaminen sydämen transthorakaalisessa kaikukuvauksessa, joka liittyy sydämen vajaatoiminnan etenemiseen, kun ejektiofraktio on säilynyt:
- Vasemman eteisen tilavuusindeksi > 28 ml/m2
- Globaali pituussuuntainen jännitys
- Vasemman kammion massaindeksi > 95 g/m2 (nainen), 115 g/m2 (mies)
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu sydämen vajaatoiminta tai läppäsairaus
- Äskettäinen sydäntapahtuma tai aivohalvaus 3 kuukauden sisällä
- Nykyinen RAAS-reittiä pitkin vaikuttava lääkitys (ACEi, ARB, MR-salpaus, suora reniinin estäjä), kaliumlisä (K) tai diureetti
- Angioedeema ACE:lle tai ARB:lle
- SBP
- Lääkitys, jonka epäillään olevan vasta-aiheinen aktiivisen tutkimuslääkkeen kanssa
- Steroidien käyttö viimeisen 3 kuukauden aikana
- Hallitsematon diabetes, joka vaatii insuliinia ja/tai HbA1c > 7,5 %
- Kreatiniini (Cr) > 1,5 mg/dl ja arvioitu GFR
- K> 5,5 mekv/l
- Hemoglobiini
- Tunnettu maksasairaus tai ALT> 3x normaalin yläraja
- Raskaana oleva, aktiivisesti raskautta tai imetystä hakeva
- Estrogeenin, progestiinijohdannaisen tai muun sukupuolisteroidin käyttö 3 kuukauden sisällä. Stabiili fysiologinen testosteronikorvaus (> 3 kuukautta) on hyväksyttävää
- Nykyinen bakteeri- tai muu infektio
- Vaikuttavien aineiden väärinkäyttö
- Tunnettu reaktio gadoliniumiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sakubitriili/valsartaani
Sacubitril/Valsartan 49-51mg kahdesti vuorokaudessa sekä elämäntapojen muutos (ruokavalioon ja terveelliseen toimintaan liittyvä neuvonta) 6 kuukauden ajan
|
Suun kautta kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo kahdesti päivässä sekä elämäntapojen muutos (ruokavalioon ja terveelliseen toimintaan liittyvä neuvonta) 6 kuukauden ajan
|
Plasebo oraalinen tabletti Suun kautta kahdesti päivässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydänlihastulehdus/fibroosi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Sydäntulehdus/fibroosi mitattuna solunulkoisella tilavuusosuudella sydämen magneettikuvauksella
|
6 kuukautta
|
|
Sydänlihaksen toimintahäiriö
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vasemman eteisen tilavuusindeksi tai globaali pituussuuntainen jännitys mitattuna sydämen transthorakaalisella kaikukardiografialla
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muut sydänlihaksen toimintahäiriön indikaattorit
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutokset muussa sydämen rakenteessa ja toiminnassa sydämen magneettikuvauksella tai sydämen transthorakaalisella kaikukuvauksella mitattuna
|
6 kuukautta
|
|
Sydänlihastulehduksen ja fibroosin merkkiaineet
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kiertävät sydämen tulehduksen ja fibroosin biomarkkerit
|
6 kuukautta
|
|
Kardinaaliset natriureettiset peptidit
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kiertävät sydämen natriureettiset peptidit
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, Torriani M, Mayhew C, Stanley T, Lo J, Adler GK, Grinspoon SK. RAAS Activation Is Associated With Visceral Adiposity and Insulin Resistance Among HIV-infected Patients. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Aug;100(8):2873-82. doi: 10.1210/jc.2015-1461. Epub 2015 Jun 18.
- Murphy CA, Fitch KV, Feldpausch M, Maehler P, Wong K, Torriani M, Adler GK, Grinspoon SK, Srinivasa S. Excessive Adiposity and Metabolic Dysfunction Relate to Reduced Natriuretic Peptide During RAAS Activation in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Apr 1;103(4):1558-1565. doi: 10.1210/jc.2017-02198.
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, O'Malley TK, Maehler P, Branch KL, Looby SE, Burdo TH, Martinez-Salazar EL, Torriani M, Lyons SH, Weiss J, Feldpausch M, Stanley TL, Adler GK, Grinspoon SK. Randomized, Placebo-Controlled Trial to Evaluate Effects of Eplerenone on Metabolic and Inflammatory Indices in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Jun 1;103(6):2376-2384. doi: 10.1210/jc.2018-00330.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Hitaat virustaudit
- HIV-infektiot
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Immuunikato
- Lääkevalmisteet
- Annosmuodot
- Tablettit
- Sacubitriil- ja valsartaani -natriumhydraattilääkeyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MGH2019P002355
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .