Effekter av Sacubitril/Valsartan på subklinisk hjertesvikt ved HIV (The ENCHANTMENT HIV Study)
Avslutte subklinisk hjertesvikt ved å bruke en aldosteron- og natriuretisk peptid-målrettet behandling ved HIV--The ENCHANTMENT HIV-studien
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Suman Srinivasa, MD, MS
- Telefonnummer: 6177269109
- E-post: ssrinivasa@mgh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bruk av antiretroviral terapi i >12 måneder
- HIV viral belastning
- Økt midjeomkrets basert på International Diabetes Federation-kriterier med etnisitetsspesifikke verdier (mann≥94cm og kvinne≥80cm, eller mann≥90cm og kvinne≥80cm for asiatiske og etniske sør- og mellomamerikanere) eller økt midje/hofteforhold basert på WHO-kriterier ( mann>0,95 og kvinne>0,80)
- Venstre ventrikkel-ejeksjonsfraksjon>50 %
Demonstrasjon av ett eller flere kriterier for myokarddysfunksjon på hjerte-transthorax ekkokardiogram, relevant for progresjon av hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon:
- Venstre atrievolumindeks > 28 mL/m2
- Global langsgående belastning
- Venstre ventrikkelmasseindeks > 95 g/m2 (hunn), 115 g/m2 (hann)
Ekskluderingskriterier:
- Kjent historie med kongestiv hjertesvikt eller klaffesykdom
- Nylig hjertehendelse eller hjerneslag innen 3 måneder
- Nåværende medisinbruk som virker langs RAAS-veien (ACEi, ARB, MR-blokade, direkte reninhemmer), kalium (K)-tilskudd eller vanndrivende middel
- Angioødem til ACEi eller ARB
- SBP
- Medisiner som mistenkes å ha kontraindikasjon med aktivt studiemedisin
- Steroidbruk de siste 3 månedene
- Ukontrollert diabetes som krever insulin og/eller HbA1c > 7,5 %
- Kreatinin (Cr)>1,5 mg/dL og estimert GFR
- K>5,5 mekv/l
- Hemoglobin
- Kjent leversykdom eller ALT>3x øvre normalgrense
- Gravid, søker aktivt graviditet eller ammer
- Bruk av østrogen, progestinderivater eller andre sexsteroider innen 3 måneder. Stabil fysiologisk testosteronerstatning (> 3 måneder) er akseptabel
- Aktuell bakteriell eller annen infeksjon
- Aktivt rusmisbruk
- Kjent reaksjon på gadolinium
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sacubitril/Valsartan
Sacubitril/Valsartan 49-51mg to ganger daglig sammen med livsstilsendring (rådgivning angående kosthold og sunn aktivitet) i 6 måneder
|
Gjennom munnen to ganger daglig
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo to ganger daglig sammen med livsstilsendring (rådgivning angående kosthold og sunn aktivitet) i 6 måneder
|
Placebo oral tablett Gjennom munnen to ganger daglig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Myokardbetennelse/fibrose
Tidsramme: 6 måneder
|
Myokardbetennelse/fibrose målt ved ekstracellulær volumfraksjon via magnetisk resonansavbildning av hjertet
|
6 måneder
|
|
Myokard dysfunksjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Venstre atrievolumindeks eller global longitudinell belastning målt ved transthorakal hjerteekkokardiografi
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andre indekser for myokarddysfunksjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Endringer i annen hjertestruktur og funksjon målt ved hjelp av magnetisk resonansavbildning eller transthorakalt hjerteekkokardiogram
|
6 måneder
|
|
Markører for myokarditt og fibrose
Tidsramme: 6 måneder
|
Sirkulerende biomarkører for myokarditt og fibrose
|
6 måneder
|
|
Kardiale natriuretiske peptider
Tidsramme: 6 måneder
|
Sirkulerende kardiale natriuretiske peptider
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, Torriani M, Mayhew C, Stanley T, Lo J, Adler GK, Grinspoon SK. RAAS Activation Is Associated With Visceral Adiposity and Insulin Resistance Among HIV-infected Patients. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Aug;100(8):2873-82. doi: 10.1210/jc.2015-1461. Epub 2015 Jun 18.
- Murphy CA, Fitch KV, Feldpausch M, Maehler P, Wong K, Torriani M, Adler GK, Grinspoon SK, Srinivasa S. Excessive Adiposity and Metabolic Dysfunction Relate to Reduced Natriuretic Peptide During RAAS Activation in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Apr 1;103(4):1558-1565. doi: 10.1210/jc.2017-02198.
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, O'Malley TK, Maehler P, Branch KL, Looby SE, Burdo TH, Martinez-Salazar EL, Torriani M, Lyons SH, Weiss J, Feldpausch M, Stanley TL, Adler GK, Grinspoon SK. Randomized, Placebo-Controlled Trial to Evaluate Effects of Eplerenone on Metabolic and Inflammatory Indices in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Jun 1;103(6):2376-2384. doi: 10.1210/jc.2018-00330.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infeksjoner
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Langsomme virussykdommer
- HIV-infeksjoner
- Kardiovaskulære sykdommer
- Ervervet immunsviktsyndrom
- Farmasøytiske preparater
- Doseringsformer
- Tabletter
- Sacubitril og Valsartan natriumhydrat medikamentkombinasjon
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- MGH2019P002355
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .