Effekter av Sacubitril/Valsartan på subklinisk hjärtsvikt vid HIV (The ENCHANTMENT HIV Study)
Avsluta subklinisk hjärtsvikt med användning av en aldosteron- och natriuretisk peptidinriktad behandling vid HIV--The ENCHANTMENT HIV-studien
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Suman Srinivasa, MD, MS
- Telefonnummer: 6177269109
- E-post: ssrinivasa@mgh.harvard.edu
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Användning av antiretroviral terapi i >12 månader
- HIV viral belastning
- Ökad midjemått baserat på International Diabetes Federation-kriterier med etnicitetsspecifika värden (man≥94cm och kvinnlig≥80cm, eller man≥90cm och kvinnlig≥80cm för asiatiska och etniska syd- och centralamerikaner) eller ökat förhållande mellan midja och höft baserat på WHO-kriterier ( man>0,95 och kvinna>0,80)
- Vänsterkammars ejektionsfraktion>50 %
Demonstration av ett eller flera kriterier för myokarddysfunktion på hjärt-transthorax ekokardiogram, relevant för utvecklingen av hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktion:
- Vänster förmaksvolymindex > 28 mL/m2
- Global longitudinell töjning
- Vänsterkammarmassindex > 95 g/m2 (hona), 115 g/m2 (hane)
Exklusions kriterier:
- Känd historia av kronisk hjärtsvikt eller valvulär sjukdom
- Nyligen inträffad hjärthändelse eller stroke inom 3 månader
- Nuvarande läkemedelsanvändning som verkar längs RAAS-vägen (ACEi, ARB, MR-blockad, direkt reninhämmare), kalium (K)-tillskott eller diuretikum
- Angioödem till ACEi eller ARB
- SBP
- Läkemedel som misstänks ha kontraindikation med aktivt studieläkemedel
- Steroidanvändning under de senaste 3 månaderna
- Okontrollerad diabetes som kräver insulin och/eller HbA1c > 7,5 %
- Kreatinin (Cr)>1,5 mg/dL och uppskattad GFR
- K>5,5 mekv/l
- Hemoglobin
- Känd leversjukdom eller ALT>3x övre normalgräns
- Gravid, aktivt söker graviditet eller ammar
- Användning av östrogen, progestinderivat eller andra sexsteroider inom 3 månader. Stabil fysiologisk testosteronersättning (> 3 månader) är acceptabel
- Aktuell bakteriell eller annan infektion
- Aktivt missbruk
- Känd reaktion på gadolinium
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Sacubitril/Valsartan
Sacubitril/Valsartan 49-51mg två gånger dagligen tillsammans med livsstilsförändring (rådgivning angående kost och hälsosam aktivitet) i 6 månader
|
Genom munnen två gånger dagligen
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo två gånger dagligen tillsammans med livsstilsförändringar (rådgivning angående kost och hälsosam aktivitet) i 6 månader
|
Placebo oral tablett Genom munnen två gånger dagligen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Myokardinflammation/fibros
Tidsram: 6 månader
|
Myokardinflammation/fibros mätt med extracellulär volymfraktion via magnetisk resonansavbildning i hjärtat
|
6 månader
|
|
Myokard dysfunktion
Tidsram: 6 månader
|
Vänster förmaksvolymindex eller global longitudinell töjning mätt med transthorax hjärtekokardiografi
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andra tecken på myokarddysfunktion
Tidsram: 6 månader
|
Förändringar i annan hjärtstruktur och funktion mätt med magnetisk resonanstomografi eller hjärtekokardiogram
|
6 månader
|
|
Markörer för hjärtmuskelinflammation och fibros
Tidsram: 6 månader
|
Cirkulerande biomarkörer för myokardiell inflammation och fibros
|
6 månader
|
|
Kardiaka natriuretiska peptider
Tidsram: 6 månader
|
Cirkulerande kardiaka natriuretiska peptider
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, Torriani M, Mayhew C, Stanley T, Lo J, Adler GK, Grinspoon SK. RAAS Activation Is Associated With Visceral Adiposity and Insulin Resistance Among HIV-infected Patients. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Aug;100(8):2873-82. doi: 10.1210/jc.2015-1461. Epub 2015 Jun 18.
- Murphy CA, Fitch KV, Feldpausch M, Maehler P, Wong K, Torriani M, Adler GK, Grinspoon SK, Srinivasa S. Excessive Adiposity and Metabolic Dysfunction Relate to Reduced Natriuretic Peptide During RAAS Activation in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Apr 1;103(4):1558-1565. doi: 10.1210/jc.2017-02198.
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, O'Malley TK, Maehler P, Branch KL, Looby SE, Burdo TH, Martinez-Salazar EL, Torriani M, Lyons SH, Weiss J, Feldpausch M, Stanley TL, Adler GK, Grinspoon SK. Randomized, Placebo-Controlled Trial to Evaluate Effects of Eplerenone on Metabolic and Inflammatory Indices in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Jun 1;103(6):2376-2384. doi: 10.1210/jc.2018-00330.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Blodburna infektioner
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Smittsamma sjukdomar
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunologiska bristsyndrom
- Långsamma virussjukdomar
- HIV-infektioner
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Förvärvat immunbristsyndrom
- Farmaceutiska förberedelser
- Doseringsformer
- Tabletter
- SACUBITRIL OCH VALSARTAN NATIUM HYRATE DRUG COMBINATION
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- MGH2019P002355
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .