Niedrig dosiertes kontinuierliches Cyclophosphamid im Vergleich zu Standard-Doxorubicin bei älteren Patienten mit fortgeschrittenem Sarkom (METROPHOLYS)
Die METROPHOLYS-Studie Metronomisches Cyclophosphamid vs. Doxorubicin bei älteren Patienten mit fortgeschrittenen Weichteilsarkomen Randomisierte, kontrollierte klinische Open-Label-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese randomisierte klinische Phase-III-Studie wurde entwickelt, um metronomisches Cyclophosphamid mit Standard-Doxorubicin für die Erstlinienbehandlung älterer Krebspatienten mit fortgeschrittenem inoperablem oder metastasiertem STS zu vergleichen:
i) ARM A (experimentell): Metronomisches Cyclophosphamid ii) ARM B (Kontrolle): Doxorubicin bis zu sechs Zyklen
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Gian Luca De Salvo
- Telefonnummer: 0039-049-8215710
- E-Mail: gianluca.desalvo@iov.veneto.it
Studienorte
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Bologna, Italien, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli IRCCS
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Candiolo, Italien, 10060
- Fondazione del Piemonte per l'Oncologia IRCCS
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Meldola, Italien, 47014
- IRST Romagnolo IRCCS
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Milano, Italien, 20133
- Istituto Nazionale Tumori IRCCS
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Padova, Italien, 35128
- Istituto Oncologico Veneto IRCCS
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Palermo, Italien, 90127
- AOU Policlinico Giaccone Palermo
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Prato, Italien, 59100
- Ospedale Misericordia e Dolce
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Roma, Italien, 00128
- Policlinico Universitario Campus Biomedico
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Roma, Italien, 00144
- IFO - Istituto Regina Elena
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Torino, Italien, 10153
- Presidio Sanitario Humanitas - Gradenico
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Verona, Italien, 37134
- AOUI Policlinico Borgo Roma
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BO
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Bologna, BO, Italien, 40138
- Policlinico Sant'Orsola Malpighi
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MI
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Rozzano, MI, Italien, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten können nur dann in die Studie aufgenommen werden, wenn sie alle folgenden Kriterien erfüllen:
- Histologisch gesicherte Diagnose eines Weichteilsarkoms.
- Fortgeschrittenes nicht resezierbares oder metastasiertes Weichteilsarkom, das zuvor nicht mit einer Chemotherapie wegen metastasierter Erkrankung behandelt wurde.
- Mindestens eine messbare Läsion gemäß RECIST1.1-Kriterien.
- Verfügbarkeit einer Tumorprobe (primäre und/oder metastatische Stellen).
- Alter ≥ 70 Jahre (70-75 Jahre, wenn UNFIT bei G8; >75 unabhängig von G8-Score)
- ECOG-PS 0-2.
- Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen.
- Neutrophile ≥1,5 x 109/l, Blutplättchen ≥100 x 109/l, Hgb ≥ 9 g/dl.
- Angemessene Leberfunktion, definiert als: Gesamtbilirubin ≤ 1,5-fache der oberen Normalgrenzen (ULN) der Normalwerte, ASAT (SGOT) und/oder ALAT (SGPT) ≤ 2,5 x ULN (oder <5 x ULN im Fall von Leber Metastasen)
- Alkalische Phosphatase ≤ 2,5 x ULN (bzw. < 5 x ULN bei Lebermetastasen).
- Kreatinin-Clearance ≥ 30 ml/min.
- Normale Herzfunktion mit linksventrikulärer Ejektionsfraktion (LVEF) ≥50 %.
- Männliche Probanden mit weiblichen Partnern im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, eine vom Prüfarzt genehmigte angemessene Verhütungsmethode anzuwenden
- Altersdiagnostik mittels G8-Screening-Tool und CRASH-Score.
- Wille und Fähigkeit, das Protokoll einzuhalten.
- Schriftliche Einverständniserklärung zur Studienteilnahme.
Ausschlusskriterien:
Patienten werden aus einem der folgenden Gründe von der Studie ausgeschlossen:
- Vorherige Behandlung einer metastasierten Erkrankung.
- Frühere (neo-)adjuvante Chemotherapie mit Anthrazyklinen.
- Strahlentherapie an einem beliebigen Ort innerhalb von 4 Wochen vor der Studie.
- Unbehandelte Hirnmetastasen oder Kompression des Rückenmarks oder primäre Hirntumore.
- Aktive unkontrollierte Infektionen oder andere klinisch relevante Begleiterkrankungen, die eine Chemotherapie kontraindizieren.
- Klinisch signifikant (d.h. aktive) kardiovaskuläre Erkrankung, z. B. zerebrovaskuläre Unfälle (≤6 Monate), Myokardinfarkt (≤6 Monate), instabile Angina pectoris, New York Heart Association (NYHA) Grad II oder höher dekompensierte Herzinsuffizienz (CHF), schwere Herzrhythmusstörungen, die eine Medikation erfordern.
- Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme oder 2 Halbwertszeiten des Prüfpräparats (je nachdem, was länger ist)
- Andere gleichzeitig bestehende maligne Erkrankungen oder maligne Erkrankungen, die innerhalb der letzten 5 Jahre diagnostiziert wurden, mit Ausnahme von lokalisiertem Basal- und Plattenepithelkarzinom oder Gebärmutterhalskrebs in situ.
- Mangelnde körperliche Unversehrtheit des oberen Gastrointestinaltrakts, Malabsorptionssyndrom oder Unfähigkeit, orale Medikamente einzunehmen.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Studienmedikamente oder Überempfindlichkeit gegen einen anderen Bestandteil der Studienmedikamente.
- Alle Begleitmedikamente, die gemäß den Produktinformationen der pharmazeutischen Unternehmen für die Verwendung mit den Studienmedikamenten kontraindiziert sind.
- Sexuell aktive Männer, die während der Studie und bis 6 Monate nach der letzten Studienbehandlung nicht bereit waren, Verhütungsmittel zu praktizieren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Metronomisches Cyclophosphamid
Cyclophosphamid 50 mg täglich per os kontinuierlich; Die Patienten werden alle drei Wochen zum Recycling besucht.
Metronomic Cyclophosphamid wird morgens zusammen mit einem vollen Glas Wasser eingenommen.
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Cyclophosphamid ist als überzogene Tablette mit 50 mg zur oralen Verabreichung formuliert
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Doxorubicin
Doxorubicin 60 mg/mq i.v. in 10 Minuten, Tag 1; alle drei Wochen bis zu maximal 6 Zyklen zu wiederholen.
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Doxorubicin ist als 60 mg/mq zur Infusionsanwendung (i.v. Anwendung) formuliert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit bis zum Therapieversagen
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Behandlungsabbruchs aufgrund von Krankheitsprogression, Toxizität, die zum Behandlungsabbruch führt, oder Tod, je nachdem, was zuerst eintritt, bewertet bis zu 12 Monate
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Fortschreitende Erkrankung wird gemäß den RECIST 1.1-Kriterien basierend auf der Beurteilung des Prüfarztes definiert. Die Toxizität wird gemäß den NCI-CTCAE-Kriterien v. 4.03 bewertet |
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Behandlungsabbruchs aufgrund von Krankheitsprogression, Toxizität, die zum Behandlungsabbruch führt, oder Tod, je nachdem, was zuerst eintritt, bewertet bis zu 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 12 Monate
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Fortschreitende Erkrankung wird gemäß den RECIST 1.1-Kriterien basierend auf der Beurteilung des Prüfarztes definiert.
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Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 12 Monate
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund oder der letzten untersuchten Nachuntersuchung bis zu 12 Monate
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Das Gesamtüberleben ist definiert als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache
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Zeit von der Randomisierung bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund oder der letzten untersuchten Nachuntersuchung bis zu 12 Monate
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Gesamttoxizitätsrate
Zeitfenster: Von der Unterzeichnung des IC bis 30 Tage nach der letzten Studienbehandlung
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Toxizitäten werden gemäß NCI CTCAE v. 4.03 aufgezeichnet, klassifiziert, eingestuft und verwaltet.
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Von der Unterzeichnung des IC bis 30 Tage nach der letzten Studienbehandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Antonella Brunello, Istituto Oncologico Veneto
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Sarkom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Antibiotika, antineoplastische
- Cyclophosphamid
- Doxorubicin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IOV-2018-STS-METROPHOLYS
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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