Fibrose bei chronischem und verzögertem Myokardinfarkt (FCDMI)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Forscher wollen die Rolle der Fibroseaktivität unter Verwendung von 68Ga-FAPI- und 18F-AlF-FAPI-PET bei chronischen und verzögerten Herzklappen-, Myokard- und Endokardverletzungszuständen, insbesondere Aortenstenose, chemotherapieinduzierter Kardiotoxizität und karzinoider Herzerkrankung, untersuchen. Die Forscher zielen auch darauf ab, Serummarker von Myokardverletzungen und Fibrose zu verschiedenen Zeitpunkten in diesen Patientenkohorten zu analysieren.
Forschungshypothese
- Bei Patienten mit Aortenstenose korreliert die myokardiale Fibroseaktivität mit Markern der linksventrikulären Dekompensation und der Aortenklappenfibroseaktivität, sagt das Fortschreiten der Fibroselast voraus und nimmt nach Aortenklappenersatz ab.
- Eine erhöhte myokardiale Fibroseaktivität wird in den frühen Stadien der Anthrazyklin-induzierten Kardiotoxizität beobachtet und sagt eine spätere Verschlechterung der Herzfunktion voraus.
- Bei Patienten mit Karzinoidsyndrom wird bei Patienten mit subklinischem und klinisch signifikantem Klappenbefall eine erhöhte endokardiale Fibroseaktivität beobachtet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Krithika Loganath, MBBS
- Telefonnummer: 07774365798
- E-Mail: kloganat@ed.ac.uk
Studienorte
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Scotland
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Edinburgh, Scotland, Vereinigtes Königreich, NE7 7EY
- Rekrutierung
- University of Edinburgh
-
Kontakt:
- Krithika Loganath
- Telefonnummer: 07774365798
- E-Mail: kloganat@ed.ac.uk
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Kohorte 1 (Aortenstenose):
- Mann oder Frau über 50 Jahre
- Bereitstellung einer Einverständniserklärung vor allen studienspezifischen Verfahren
- 25 Patienten mit symptomatischer schwerer Aortenstenose (Spitzengeschwindigkeit >4,0 m/s)
- 25 Patienten mit mäßiger Aortenstenose (Spitzengeschwindigkeit 3,0-4,0 MS)
- 10 Patienten mit leichter Aortenstenose (Spitzengeschwindigkeit 2,6–2,9 m/s)
- 10 Patienten mit Aortensklerose (dreiblättrige verdickte Aortenklappe ohne Obstruktion des ventrikulären Abflusses)
- 10 gesunde Probanden (keine anderen signifikanten Komorbiditäten, wie vom Studien-PI beurteilt)
Kohorte 2 (Chemotherapie-induzierte Kardiotoxizität):
- Männlich oder weiblich im Alter von über 35 Jahren mit Hinweis auf Kardiotoxizität im kardialen MRT (durchgeführt als Teil der Cardiac-Care-Studie), mindestens 1 Jahr nach Anthrazyklin-Behandlung.
- 10 Patienten über 35 Jahre (männlich oder weiblich) ohne Anzeichen einer Fibrose bei ihrem 1-Jahres-Scan nach Anthrazyklinbehandlung.
- 10 gesunde Probanden (> 35 Jahre alt) ohne signifikante Komorbiditäten, wie vom Studien-PI beurteilt.
- Bereitstellung einer Einverständniserklärung vor allen studienspezifischen Verfahren
Kohorte 3 (Karzinoid-Syndrom):
- 30 Patienten mit Karzinoidsyndrom (mit oder ohne Herzbeteiligung) im Alter von über 35 Jahren, diagnostiziert gemäß den Konsensrichtlinien
- Bereitstellung einer Einverständniserklärung vor allen studienspezifischen Verfahren
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit oder Unwilligkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Vorgeschichte von Klaustrophobie oder Gefühl der Unfähigkeit, die Rückenlage für die MRT-Scans zu tolerieren.
- Eingeschränkte Nierenfunktion mit eGFR < 30 ml/min/1,73 m2.
- Frauen, die schwanger sind oder stillen.
- Kontrastallergie
- Kontraindikation für kardiale MRT (z. Metallimplantat oder schwere Klaustrophobie)
- Kürzlicher Myokardinfarkt, andere bekannte Ursachen für Kardiomyopathie/Herzfibrose.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aortenstenose
Die Prüfärzte werden 70 Patienten mit Aortenstenose (25 Patienten mit asymptomatischer mäßiger Aortenstenose und 25 Patienten mit symptomatischer schwerer Aortenstenose, 10 Patienten mit leichter Aortenstenose und 10 Patienten mit Aortensklerose) und 10 gesunde Freiwillige rekrutieren, die sich einer Baseline-68Ga- FAPI- oder 18F-AlF-FAPI-PET/MR-Bildgebung zum Nachweis der Fibroseaktivität im gesunden Myokard und im Zusammenhang mit einer chronischen Myokardschädigung.
Bei allen Patienten wird 1 Jahr nach ihrem Ausgangsscan ein Follow-up-FAPI-PET/MR-Scan durchgeführt, um zu beurteilen, ob sich die Myokardfibroseaktivität nach Aortenklappenersatz und Wiederherstellung der normalen Nachlast bei Patienten mit schwerer Aortenstenose umkehrt und ob die Ausgangsaktivität der Myokardfibrose eine Progression vorhersagen kann in die Fibroselast und den klinischen Verlauf bei Patienten mit leichter oder mittelschwerer Aortenstenose oder Aortensklerose.
Gesunde Freiwillige werden keiner wiederholten Bildgebung unterzogen.
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Hybrid-Herz-PET-MR mit 68Ga-FAPI- und 18F-AlF-FAPI-Radiotracer
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Chemotherapieinduzierte Kardiotoxizität
Die Prüfärzte werden 60 Patienten rekrutieren, die sich einer Anthrazyklinbehandlung > 1 Jahr nach der Aufnahme unterzogen haben, sowie 10 gesunde Freiwillige als Teil dieser Kohorte.
Dazu gehören 50 Patienten, die entweder eindeutige Anzeichen einer Kardiotoxizität (Ejektionsfraktion <50 % und Abfall der Ejektionsfraktion um 10 %) oder einer subklinischen Herzschädigung (erhöhtes Troponin, erhöhtes T2, beeinträchtigte globale Längsdehnung) aufweisen, sowie 10 Patienten mit Nr Hinweise auf Kardiotoxizität bei ihrem kardialen MRT-Scan (durchgeführt als Teil der laufenden Cardiac CARE-Studie).
Diese Patienten werden einer Basis-FAPI-PET/MR-Bildgebung unterzogen, um das Ausmaß und Muster der myokardialen Fibroseaktivität im Zusammenhang mit einer verzögerten myokardialen Schädigung (Chemotherapie-induzierte Kardiotoxizität) festzustellen.
Bei allen Patienten wird 1-2 Jahre nach ihrem Ausgangsscan eine kardiale MRT-Nachuntersuchung durchgeführt, um zu beurteilen, ob die Ausgangsfibroseaktivität mit einer Verschlechterung der Herzfunktion verbunden ist.
Gesunde Freiwillige werden keiner wiederholten Bildgebung unterzogen.
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Hybrid-Herz-PET-MR mit 68Ga-FAPI- und 18F-AlF-FAPI-Radiotracer
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Karzinoid-Syndrom
In Zusammenarbeit mit dem South East Scotland NET Service werden die Forscher 30 Patienten mit Karzinoid-Syndrom für diese Kohorte rekrutieren.
Diese Patienten werden einem Basis-Echokardiogramm und einem FAPI-PET/MR-Scan unterzogen, um die Fibroseaktivität in den Herzkammern und -klappen zu untersuchen.
Die Prüfärzte werden Patienten mit nachgewiesener Herzbeteiligung sowie Karzinoid-Syndrom-Patienten mit hohen zirkulierenden 5-HT-Konzentrationen rekrutieren, die keine Hinweise auf eine Klappenerkrankung in der Echokardiographie haben.
Bei allen Patienten wird 6 Monate bis 1 Jahr nach ihrem Ausgangsscan ein kardialer MRT-Scan und ein Echokardiogramm durchgeführt, um zu beurteilen, ob die Fibroseaktivität zu Beginn mit einer anschließenden Verschlechterung der Herz- und Klappenfunktion verbunden ist.
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Hybrid-Herz-PET-MR mit 68Ga-FAPI- und 18F-AlF-FAPI-Radiotracer
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Fibroseaktivität: Standardisierte Aufnahmewerte (SUV
Zeitfenster: 1-2 Jahre
|
Geländewagen
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1-2 Jahre
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Fibroseaktivität: Gewebe-zu-Hintergrund-Verhältnis
Zeitfenster: 1-2 Jahre
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TBR
|
1-2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Marc Dweck, MBBS PhD, University of Edinburgh
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
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- 300754
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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