ETERNALS: Fernüberwachung bei Lungenkrebspatienten (ETERNALS)

Lungenkrebs ist ein weit verbreiteter bösartiger Tumor mit 5.563 neuen Fällen in Belgien im Jahr 20201. Bis zu 70 % der Patienten weisen bei Diagnose 1 eine lokal fortgeschrittene oder metastasierte Erkrankung auf. Die meisten dieser Patienten benötigen im Rahmen ihres Behandlungsplans eine systemische Therapie, einschließlich einer zytotoxischen Chemotherapie. Die Sterblichkeitsrate in dieser Patientenpopulation bleibt aufgrund der aggressiven Natur der Krankheit hoch, aber auch aufgrund behandlungsbedingter Toxizitäten wie Dehydrierung, Infektion und Anämie, die zu Notaufnahmen und Rehospitalisierungen führen. Die routinemäßige Verabreichung hochwirksamer Antiemetika und die Verwendung von Granulozytenkolonie-stimulierenden Wachstumsfaktoren reduzierten die Komplikationsrate bei diesen Patienten erheblich 2, 3. Außerdem wurde die Symptomfernüberwachung mithilfe eines webbasierten Tools durchgeführt, mit dem Patienten ihre Toxizitäten selbst melden können (d. h. patientenberichtete Ergebnisse; PROs) hatten einen deutlichen Einfluss auf die Reduzierung von Notaufnahmebesuchen und die Erhöhung des Gesamtüberlebens in der Gruppe 4–6 der patientenberichteten Ergebnisse (PRO). Trotz dieser Erfolge gibt es immer noch einen großen Teil der Lungenkrebspatienten, für die wöchentliche Selbstberichte nicht möglich sind. Genauer gesagt: Ein niedriger sozioökonomischer Status, ältere Patienten und soziale Isolation sind mit einer geringen Compliance verbunden 7, 8. Bei der letztgenannten Untergruppe von Lungenkrebspatienten besteht das höchste Risiko einer Untererkennung, wenn sie behandlungs- oder krankheitsbedingte Toxizität aufweisen. Die Forscher gehen davon aus, dass die Implementierung eines integrierten Fernüberwachungssystems zur Verfolgung von Herzfrequenz, Herzfrequenzvariabilität, Körpertemperatur, Atemfrequenz, nächtlicher Sauerstoffsättigung, Schlafverfolgung und täglichem Aktivitätsniveau über ein unauffälliges tragbares Gerät ist leistungsfähiger und weniger belastend im Vergleich zu anderen Selbst -Berichtsmethoden (z. B. PROs). Das Hauptziel dieses Projekts ist der Aufbau und die Implementierung eines integrierten Fernüberwachungssystems in der Routineversorgung von Lungenkrebspatienten, die eine zytotoxische Chemotherapie erhalten, bei dem die Fernüberwachung über ein unauffälliges tragbares Gerät ermöglicht wird. Durch diese innovative Implementierung glauben die Forscher, dass die Patientenversorgung durch die frühere Erkennung einer Verschlechterung (d. h. weniger Rehospitalisierungen und Notaufnahmebesuche) drastisch verbessert werden kann, insbesondere bei gebrechlichen Hochrisikopatienten.