ETERNOS: Monitoramento Remoto em Pacientes com Câncer de Pulmão (ETERNALS)

O cancro do pulmão é um tumor maligno altamente prevalente, com 5.563 novos casos na Bélgica em 20201. Até 70% dos pacientes apresentam doença localmente avançada ou metastática no momento do diagnóstico 1. A maioria desses pacientes necessita de terapia sistêmica, incluindo quimioterapia citotóxica, como parte de seu plano de tratamento. A taxa de mortalidade nesta população de pacientes permanece alta devido à natureza agressiva da doença, mas também devido a toxicidades relacionadas ao tratamento, como desidratação, infecção e anemia, resultando em visitas ao pronto-socorro (DE) e reinternações. A administração rotineira de antieméticos altamente eficazes e o uso de fatores de crescimento estimuladores de colônias de granulócitos reduziram muito a taxa de complicações nesses pacientes 2, 3. Além disso, o monitoramento remoto dos sintomas usando uma ferramenta baseada na web na qual os pacientes podem relatar suas toxicidades (ou seja, resultados relatados pelo paciente; PROs) tiveram um impacto marcante na redução de visitas ao pronto-socorro e no aumento da sobrevida global no grupo de resultados relatados pelo paciente (PRO) 4-6. Apesar destes sucessos, ainda existe uma grande proporção de pacientes com cancro do pulmão para os quais os auto-relatos semanais não são viáveis. Mais especificamente: o baixo estatuto socioeconómico, os pacientes idosos e o isolamento social estão associados à baixa adesão 7, 8. O último subgrupo de pacientes com câncer de pulmão corre o maior risco de subdetecção quando apresenta toxicidade relacionada ao tratamento ou à doença. Os investigadores levantam a hipótese de que a implementação de um sistema de monitoramento remoto integrado que rastreia a frequência cardíaca, variabilidade da frequência cardíaca, temperatura corporal, frequência respiratória, saturação noturna de oxigênio, rastreamento do sono e nível de atividade diária por meio de um dispositivo vestível discreto tem melhor desempenho e menos oneroso em comparação com outro eu -métodos de relatório (por exemplo, PROs). O objetivo principal deste projeto é configurar e implementar um sistema integrado de monitoramento remoto no atendimento de rotina de pacientes com câncer de pulmão recebendo quimioterapia citotóxica, no qual o monitoramento remoto é habilitado por meio de um dispositivo vestível discreto. Por meio desta implementação inovadora, os investigadores acreditam que o atendimento ao paciente pode ser drasticamente melhorado devido à detecção precoce de deterioração (ou seja, menos reinternações e visitas ao pronto-socorro), especialmente para aqueles pacientes frágeis de alto risco.