Provokationstest mit LHRH und hCG der Hypophysen-Gonaden-Achse bei Personen mit Rückenmarksverletzung.

Ein absoluter oder relativer Testosteronmangel ist mit einem Verlust an magerem Körpergewebe und einer Fettzunahme verbunden, mit damit verbundenen nachteiligen Änderungen des Kohlenhydrat-, Lipid- und Energieverbrauchs, die das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen. Impotenz und Unfruchtbarkeit sind bei Patienten mit QSL häufig. Von den vielen möglichen Erklärungen für eine schlechte Samenqualität ist eine mögliche Ätiologie eine Funktionsstörung der Hypothalamus-Hypophysen-Hoden-Achse. Frühe Berichte waren in Bezug auf die Hodenfunktion nicht schlüssig. Diese offensichtlichen Diskrepanzen könnten zumindest teilweise auf unterschiedliche Faktoren bei der Populationsauswahl zurückgeführt werden, darunter Gesundheits- und Ernährungsparameter, Medikamentenwirkungen sowie Ausmaß und Dauer der Verletzung, oder auf Unterschiede in der Methodik. Kürzlich fanden zwei große Bevölkerungsstudien heraus, dass ein beträchtlicher Anteil von Personen mit QSL einen Testosteronmangel aufweist. Huanget al. (1993) fanden signifikant erhöhte Reaktionen des luteinisierenden Hormons (LH) auf das LH-Releasing-Hormon (LHRH) bei Personen mit Querschnittlähmung im Vergleich zu Kontrollpersonen. Von denen, die mit LHRH-Stimulation untersucht wurden, hatten 16/30 Patienten mit SCI übertriebene LH-Antworten und 6/30 hatten erhöhte Reaktionen des follikulären Stimulationshormons (FSH). Bulat et al., (1995) haben gezeigt, dass Personen mit Tetraplegie dazu neigen, eine erhöhte Gonadotropinfreisetzung auf eine provokative Standardstimulation im Vergleich zu nicht behinderten Kontrollen oder jenen mit Querschnittslähmung aufzuweisen. In einem vorläufigen Bericht war die Hodenstimulation mit Standarddosen von hCG für 2 Tage bei 10 Probanden mit QSL und 8 gesunden Kontrollpersonen ähnlich.