Messung der Einhaltung von ART bei HIV-infizierten Kindern in Uganda (CHARTA-Studie)

HIV ist ein Virus, der das Immunsystem des Menschen schwächt und AIDS verursachen kann. Die antiretrovirale Therapie (ART) ist eine Behandlung von HIV, die verschiedene Arten antiretroviraler Medikamente kombiniert. Um wirksam zu sein, muss sie jedoch ein Leben lang eingenommen werden, ohne dass eine Dosis ausbleibt. Wenn Menschen Dosen versäumen, besteht die Möglichkeit, dass das HIV-Virus eine Resistenz gegen die Medikamente entwickelt, wodurch diese in Zukunft weniger wirksam werden. Berichten zufolge verpassen bis zu 50 % der HIV-infizierten Kinder, die in Ländern mit begrenzten Ressourcen leben, regelmäßig ART-Dosen. In dieser Studie werden verschiedene Methoden zur Bestimmung der Adhärenzraten von Kindern gegenüber ART-Medikamenten getestet. Dies wird sowohl das genaue Ausmaß des Problems definieren als auch zukünftige Bemühungen zur Erhöhung der ART-Adhärenz bei Kindern lenken.

Die Teilnahme an dieser Studie dauert 12 Monate. Alle eingeschriebenen Kinder werden einer Reihe von Beurteilungen der Medikamenteneinhaltung unterzogen. Zu Studienbeginn und jeden Monat im Verlauf der Studie werden Forscher unangekündigte Hausbesuche machen, um die Menge an Medikamenten zu messen, die von den Teilnehmern nicht eingenommen wurde, und um aufzuzeichnen, wie oft der elektronische Verschluss auf den Medikamentenflaschen der Teilnehmer entfernt wurde. Teilnehmer mit Mobiltelefonen erhalten außerdem monatliche Telefonanrufe, in denen sie gebeten werden, die Menge ihrer Medikamente abzumessen, die noch nicht eingenommen wurde. Bei Studienbeginn und nach 6 und 12 Monaten prüfen die Forscher auch die Krankenakten der kindlichen Teilnehmer und die Ergebnisse ihrer regelmäßig geplanten Blutuntersuchungen. Bei diesen Bluttests wird ein zusätzlicher halber Teelöffel Blut gesammelt und von den Forschern aufbewahrt, der für zukünftige Tests verwendet werden kann. Nach 3, 6, 9 und 12 Monaten werden die Forscher darum bitten, Haarproben von kindlichen Teilnehmern zu entnehmen, um den HIV-Medikamentenspiegel im Haar zu testen. Die Teilnahme an diesem Teil der Studie ist jedoch optional.

Es werden auch Beurteilungen der Gründe für die Medikamenteneinhaltung durchgeführt. Bei Studieneintritt und nach 3, 6, 9 und 12 Monaten füllen Kinder und ihre Eltern Fragebögen zu ihrem Verständnis von HIV-Medikamenten und HIV-Infektionen, der Motivation des Kindes zur Medikamenteneinnahme, Verhaltensweisen im Zusammenhang mit der Medikamenteneinnahme und grundlegenden persönlichen Informationen aus . Ein und sieben Monate nach Studieneintritt führen einige Eltern auch Interviews mit Studienpersonal über die Gabe von HIV-Medikamenten an ihre Kinder.