Frühzeitige Intervention bei der Verschlimmerung von Mukoviszidose (eICE)

Menschen mit CF entwickeln chronische Lungeninfektionen und erleiden zeitweise Exazerbationen, die eine intensive Behandlung mit Antibiotika erfordern. Die häufigste und nützlichste objektive Messung einer CF-Lungenerkrankung ist die Spirometrie. Die chronische Behandlung der CF-Lungenerkrankung erfordert Atemwegsfreimachung, Mukolytika und Antibiotika. Diese Behandlungen waren recht erfolgreich und es gibt Hinweise darauf, dass eine frühzeitige, aggressive Behandlung von Lungenerkrankungen zu besseren Ergebnissen führt. Leider werden die meisten Exazerbationen erst dann behandelt, wenn sie zu einer deutlichen Verschlechterung der Symptome führen, was den Patienten dazu veranlasst, einen Arzt aufzusuchen. Die Selbstüberwachung des klinischen Status hat die Ergebnisse bei vielen anderen Erkrankungen wie Asthma, Diabetes mellitus und Lungentransplantation verbessert. Dies ist eine wichtige, randomisierte Studie zur häuslichen Lungenfunktions- und Symptomüberwachung bei CF. Die Probanden werden einer von zwei Gruppen zugeordnet: 1) Heimüberwachung, bei der täglich Spirometrie und Symptome aufgezeichnet werden; oder 2) Standardpflege. Die Heimüberwachungsdaten werden zweimal wöchentlich elektronisch an das Studienzentrum übermittelt, wo die Ergebnisse überprüft werden. Wenn sich die Spirometrie oder die Symptome deutlich unter den Ausgangswert verschlechtert haben, wird die Behandlung einer CF-Lungenexazerbation eingeleitet. Es wird erwartet, dass der Einsatz der Heimüberwachung zu besseren klinischen Ergebnissen führen wird. Wir werden die Hypothese testen, dass das Fortschreiten der Lungenerkrankung verlangsamt wird, wenn pulmonale Exazerbationen früher erkannt und behandelt werden als mit dem derzeitigen Behandlungsstandard.