Intervención Temprana en Exacerbación de Fibrosis Quística (eICE)

Las personas con FQ desarrollan infecciones pulmonares crónicas y sufren exacerbaciones intermitentes, que requieren un tratamiento intensivo con antibióticos. La medida objetiva más común y útil de la enfermedad pulmonar con fibrosis quística es la espirometría. El tratamiento crónico de la enfermedad pulmonar con fibrosis quística requiere limpieza de las vías respiratorias, mucolíticos y antibióticos. Estos tratamientos han tenido bastante éxito y existe evidencia de que el tratamiento temprano y agresivo de la enfermedad pulmonar produce mejores resultados. Desafortunadamente, la mayoría de las exacerbaciones no se tratan hasta que causan un deterioro pronunciado de los síntomas, lo que lleva a los pacientes a buscar atención médica. El autocontrol del estado clínico ha mejorado los resultados en muchos otros trastornos como el asma, la diabetes mellitus y el trasplante de pulmón. Este es un importante ensayo aleatorizado de la función pulmonar en el hogar y el control de los síntomas en la FQ. Los sujetos serán asignados a uno de dos grupos: 1) Monitoreo domiciliario, en el que se registran diariamente la espirometría y los síntomas; o 2) Atención estándar. Los datos de monitoreo domiciliario se transmitirán electrónicamente dos veces por semana al centro de estudio, donde se revisarán los resultados. Si la espirometría o los síntomas se han deteriorado sustancialmente por debajo del valor inicial, se iniciará el tratamiento para una exacerbación pulmonar de FQ. Se anticipa que el uso de la monitorización domiciliaria se traducirá en mejores resultados clínicos. Probaremos la hipótesis de que si las exacerbaciones pulmonares se identifican y tratan antes que el tratamiento estándar actual, la progresión de la enfermedad pulmonar se hará más lenta.