Präoperative Lokalisation des Sentinel-Lymphknotens bei Brustkrebs

Wenn eine Person Brustkrebs hat, muss festgestellt werden, ob sich der Krebs auf die Lymphknoten in der Achselhöhle ausgebreitet hat, denn wenn dies der Fall ist, ist wahrscheinlich eine weitere Behandlung erforderlich. Es gibt viele dieser Knoten, aber wenn sich der Brustkrebs ausbreitet, geschieht dies Schritt für Schritt, beginnend mit dem sogenannten Sentinel-Lymphknoten (SLN). Ob Krebs in den Lymphknoten vorliegt oder nicht, lässt sich derzeit nur durch eine Operation feststellen, bei der zumindest der SLN entfernt wird. Stellt der Pathologe Krebs im SLN fest, ist in der Regel eine zweite Operation erforderlich, um weitere Knoten zu entfernen, falls diese ebenfalls Krebs enthalten. Die operative Entfernung der Lymphknoten in der Achselhöhle kann für den Patienten im Nachhinein zu Beschwerden wie Schmerzen und Schwellungen im Arm führen. Wenn kein Krebs im SLN vorliegt, sind keine weiteren Operationen an der Achselhöhle erforderlich. Die Forscher wollen herausfinden, ob bei manchen Patienten Operationen an der Achselhöhle ganz vermieden werden können. Dazu wird im ersten Schritt getestet, ob die Untersucher mit einer Kombination aus Injektion und Ultraschalluntersuchung schon vor der Operation herausfinden können, um welches SLN es sich handelt. Die Injektion - in die Haut der Brust - wäre eine radioaktive Substanz, die der Chirurg normalerweise findet, um den SLN zu finden. Die radioaktive Substanz sammelt sich im SLN und die Ermittler würden mit einer "Gammasonde" über der Oberfläche der Achselhöhle die Strahlung nachweisen. In dieser ersten Studie würden die Ermittler darauf abzielen, den SLN vor der Operation zu finden und einen Markierungsdraht darin zu platzieren, damit der Chirurg überprüfen kann, ob die Ermittler den richtigen Knoten gefunden haben.