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Evaluation of Accelerometer-Based Neuromuscular Monitoring Reliability to Exclude Postoperative Residual Paralysis

20. April 2014 aktualisiert von: Federico Piccioni, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano

Accelerometer-based neuromuscular monitoring is not the gold-standard method to evaluate residual postoperative paralysis but it represents the most simple, inexpensive and widespread tool in clinical practice. Train-of-four ratio (TOF-ratio) of 100% is considered the gold-standard to avoid PORC (post operative residual curarization).

This clinical trial is conducted to verify the reliability of accelerometer-based neuromuscular monitoring in order to exclude postoperative residual paralysis which is not highlighted by this instrument at a TOF-ratio=100%.

The study evaluates patients' neuromuscular recovery evaluated using pulmonary function tests after extubation at a TOFratio=100%. Administering placebo or sugammadex at a TOF ratio=100% allows to evaluate whether the recovery of muscle function is concrete, although the monitoring device shows a complete decurarization; patients treated with sugammadex should not be capable to perform better pulmonary function tests if a TOF ratio=100% is reliable.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

From the beginning of the surgery to the time of extubation neuromuscular block is monitored with accelerographic monitor TOF-Watch SX. Patients are extubated when TOF-ratio is 100%.

Patients will perform pulmonary function tests (PFTs):

  • the day ahead of surgery (for elegibility and training)
  • 60 minutes before surgery
  • 10 minutes after extubation
  • 5 minutes after sugammadex or placebo administration
  • 20 minutes after sugammadex or placebo administration.

The following parameters will be evaluated and compared between the 2 groups:

  • Maximal Inspiratory Pressure (MIP)
  • Maximal Expiratory Pressure (MEP)
  • Forced Expiratory Volume in the first Second (FEV1)
  • Forced Vital Capacity (FVC)
  • Ratio of Maximum Expiratory Flow and Maximum Inspiratory Flow rate at 50% of vital capacity (MEF50/MIF50)
  • PaO2, PaCO2, pH
  • heart rate, blood pressure and respiratory rate

Changes of pulmonary tests performed before and after sugammadex or placebo will be compared between study groups.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Italien
      • Milan, Italien
        • Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • patients undergoing major abdominal surgery
  • age between 18 and 70 years
  • ASA class 1 or 2
  • patients scheduled for blended anesthesia (epidural + general anesthesia)
  • patients capable to perform pulmonary function tests (preoperative values of MIP, MEP, FEV1% and FEV1/FVC in normal ranges).

Exclusion Criteria:

  • known or suspected respiratory, cardiovascular or neuromuscular disease
  • renal or hepatic failure
  • known or suspected allergies to drugs used in the study
  • risk for malignant hyperthermia
  • pregnancy
  • diagnosed depressive disorder

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Sugammadex
Arzneimittel: sugammadex
sugammadex 10 mg/ml diluted solution dosage: 1mg/kg i.v. (0,1 ml/kg)
Andere Namen:
  • Braution
Placebo-Komparator: Sodium chloride solution
Arzneimittel: Sodium chloride solution
Sodium chloride solution 0,9% dosage: 0,1 ml/kg i.v.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Maximum Inspiratory Pressure (MIP) changes after placebo or sugammadex
Zeitfenster: 10 minutes after surgery and 5 minutes later
10 minutes after surgery and 5 minutes later (after placebo or sugammadex administration)
10 minutes after surgery and 5 minutes later
Maximum Expiratory Pressure (MEP) changes after placebo or sugammadex
Zeitfenster: 10 minutes after surgery and 5 minutes later
10 minutes after surgery and 5 minutes later (after placebo or sugammadex administration)
10 minutes after surgery and 5 minutes later
Forced Expiratory Volume after the first second (FEV1) changes after placebo or sugammadex
Zeitfenster: 10 minutes after surgery and 5 minutes later
10 minutes after surgery and 5 minutes later (after placebo or sugammadex administration)
10 minutes after surgery and 5 minutes later
Forced Vital Capacity (FVC) changes after placebo or sugammadex
Zeitfenster: 10 minutes after surgery and 5 minutes later
10 minutes after surgery and 5 minutes later (after placebo or sugammadex administration)
10 minutes after surgery and 5 minutes later

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ratio of Maximum Expiratory Flow and Maximum Inspiratory Flow rate at 50% of vital capacity (MEF50/MIF50) changes after placebo or sugammadex
Zeitfenster: 10 minutes after surgery and 5 minutes later
10 minutes after surgery and 5 minutes later (after placebo or sugammadex administration)
10 minutes after surgery and 5 minutes later
Hemogasanalysis parameters changes after placebo or sugammadex
Zeitfenster: 10 minutes after surgery and 5 minutes later
10 minutes after surgery and 5 minutes later (after placebo or sugammadex administration)
10 minutes after surgery and 5 minutes later
Swallow ability changes after placebo or sugammadex
Zeitfenster: 10 minutes after surgery and 5 minutes later
10 minutes after surgery and 5 minutes later (after placebo or sugammadex administration)
10 minutes after surgery and 5 minutes later

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano

Ermittler

  • Studienleiter: Federico Piccioni, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei tumori - Milan

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. Dezember 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. Dezember 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

4. Januar 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

22. April 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. April 2014

Zuletzt verifiziert

1. April 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • INT-66/11

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Postoperative Residual Paralysis

Klinische Studien zur sugammadex

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