VERÄNDERUNG – es geht um das Leben

Schizophrenie ist eine lebensverkürzende Krankheit, nicht nur aufgrund von Selbstmord, sondern auch aufgrund der erhöhten Sterblichkeit aufgrund natürlicher Ursachen. Kürzlich zeigte eine große Registerstudie, die vollständige nationale Daten aus Dänemark, Schweden und Finnland umfasste, dass die Lebenserwartung aufgrund von Schizophrenie im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung bei Männern um 20 Jahre und bei Frauen um 15 Jahre kürzer ist und dass die Sterblichkeit durch medizinische Behandlungen bedingt ist Beschwerden und Krankheiten sind für einen großen Teil der verkürzten Lebenserwartung verantwortlich. Patienten mit Schizophrenie hatten ein zwei- bis fünffach erhöhtes Risiko, an koronarer Herzkrankheit, Atemwegserkrankungen, Lungenkrebs und Stoffwechselstörungen zu sterben. Ein ungesunder Lebensstil sowie unerkannte und unbehandelte körperliche Störungen spielen bei dieser übermäßigen Sterblichkeit eine wichtige Rolle. Ergebnisse des dänischen Nationalen Indikatorprojekts für Schizophrenie zeigten, dass ein viel höherer Anteil von Patienten mit Schizophrenie im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung über Messungen des Taillenumfangs und der Körpermasse verfügt Index, Blutdruck, Blutfette und Blutzucker liegen über den empfohlenen Oberwerten.

In der randomisierten klinischen Studie CHANGE werden die Forscher die Wirkung zweier verschiedener Interventionen bewerten, die beide darauf abzielen, das Sterberisiko aufgrund medizinischer Erkrankungen zu verringern. Wir vergleichen 1) die übliche Behandlung mit 2) der Zugehörigkeit zu einem Pflegekoordinator, der die Aufgabe hat, den Patienten mit der Allgemeinmedizin und der Primärversorgung zu verbinden, und 3) der Zugehörigkeit zu einem Mitarbeiter des CHANGE-Teams, der Änderungen im Lebensstil und Kontakt ermöglichen soll mit Allgemeinmedizin. Ziel ist es, Interventionen zu identifizieren, die das Risiko eines frühen Todes bei Patienten mit Schizophrenie verringern können.