ENDRING - det handler om livet

Schizofreni er en livsforkortende sykdom, ikke bare på grunn av selvmord, men også på grunn av økt dødelighet av naturlige årsaker. Nylig viste en stor registerbasert studie, med komplette nasjonale data fra Danmark, Sverige og Finland, at forventet levealder for schizofreni er 20 år kortere for menn og 15 år kortere for kvinner, sammenlignet med befolkningen generelt, og at dødelighet fra medisinsk tilstander og sykdommer står for en stor del av den reduserte levealderen. Pasienter med schizofreni hadde en dobbel til fem ganger økt risiko for død av koronar hjertesykdom, luftveissykdommer, lungekreft og metabolske tilstander. Usunn livsstil og uoppdagede og ubehandlede fysiske lidelser spiller en viktig rolle i denne overdødeligheten. Resultater fra det danske National Indicator Project for Schizofreni viste at en mye høyere andel av pasienter med schizofreni sammenlignet med befolkningen generelt har mål på midjeomkrets, kroppsmasse indeks, blodtrykk, blodlipider og blodsukker over de anbefalte øvre verdiene.

I den randomiserte kliniske studien CHANGE vil etterforskerne evaluere effekten av to ulike intervensjoner som begge har som mål å redusere risikoen for død av medisinske sykdommer. Vi vil sammenligne 1) behandling som vanlig med 2) tilknytning til omsorgskoordinator som har plikt til å koble pasienten til allmennpraksis og primærhelsetjenesten og 3) tilknytning til en medarbeider fra CHANGE-teamet som skal legge til rette for livsstilsendringer og kontakt med allmennpraksis. Målet er å identifisere intervensjoner som kan redusere risikoen for tidlig død hos pasienter med schizofreni.