RCT: Wirksamkeit eines Mikroskops während der Zahnwurzelspitzenchirurgie

Eine endodontische Behandlung ist die Standardtherapie bei Zähnen mit periapikaler Parodontitis. Die Gesamterfolgsrate für diese Behandlung ist hoch; 97 % der behandelten Zähne verbleiben nach 8 Jahren in der Mundhöhle (Salehrabi & Rotstein, 2004). Es gibt jedoch Zähne, die aus verschiedenen Gründen ein persistierendes Granulom aufweisen und eine endodontische Nachbehandlung oder eine apikale Operation benötigen. Die Gesamtergebnisse in der Literatur für eine endodontische Nachbehandlung zeigen eine Erfolgsrate von 77%-89% (Ng, Mann, & Gulabivala, 2008; Salehrabi & Rotstein, 2010), die Ergebnisse der apikalen Chirurgie sind mehr oder weniger ähnlich (von Arx, 2005 ). Welche der beiden Methoden bei misslungenen Wurzelkanalbehandlungen bevorzugt wird, hängt von verschiedenen Gründen ab. (Zum Beispiel wird eine Menge Guttapercha außerhalb der Wurzelspitze besser durch eine apikale Operation korrigiert. Eine anhaltende Infektion als Folge unzureichender Guttapercha-Mengen in einer behandelten Wurzel wird am besten mit einer endodontischen Nachbehandlung behandelt.) Die Gesamtergebnisse in der apikalen Chirurgie haben sich in den letzten Jahren aufgrund einer besseren Präparation des apikalen Endes der Wurzel durch die Verwendung eines Ultraschallgeräts (de Lange, Putters, Baas & van Ingen, 2007) und neuer verwendeter Materialien verbessert Füllen des Wurzelendes z.B. MTA (von Arx, Hanni & Jensen, 2010)

Ziel der Studie:

Das Ziel dieser Studie ist es zu beurteilen, ob apikale Operationen, die mit Hilfe eines Mikroskops durchgeführt werden, eine höhere Erfolgsrate aufweisen als apikale Operationen ohne Verwendung eines Mikroskops. In der aktuellen Literatur findet sich kein RCT (Del Fabbro, Taschieri, Lodi, Banfi & Weinstein, 2009).