Ein Vergleich von Techniken zur Behandlung von Hautabszessen (LoopDrainage)

Die Behandlung von Abszessen umfasst traditionell eine Inzision und Drainage (I&D). Abszesse werden häufig mit einem Docht "gepackt" oder mit einem Stent geöffnet, und die herkömmliche Pflege erfordert alle 2-3 Tage erneute Besuche, um die Verpackung zu entfernen und zu ersetzen, bis sich die Abszesshöhle schließlich geschlossen hat, normalerweise 1-2 Wochen nach Erstvorstellung.

In letzter Zeit gab es Versuche, weniger invasive Techniken zur Abszessbehandlung einzusetzen. Eine neuartige Technik, die „Schleifendrainage“, wurde in Fallberichten/Fallserien zur Behandlung einer Vielzahl von Arten von Abszessen in der chirurgischen Fachliteratur beschrieben.

Wir schlagen vor, eine randomisierte prospektive Studie durchzuführen, in der die Wirksamkeit der Schlingendrainagetechnik mit der traditionellen Inzisions- und Drainagetechnik der Abszessbehandlung verglichen wird.

Patienten, die sich zur Behandlung eines Abszesses in den Haupt- oder Notfallversorgungsbereichen der Notaufnahme des Boston Medical Center vorstellen, werden für die Aufnahme als potenzielle Probanden in Betracht gezogen. Nachdem der behandelnde Kliniker den Patienten als geeigneten Probanden identifiziert hat, wird sich ein Research Associate (RA) an den Patienten wenden und eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie einholen. Das Subjekt wird dann randomisiert dem Managementarm entweder der Schleifendrainage oder der traditionellen I&D zugewiesen. Der Kliniker füllt ein Datenblatt aus, das die Abszessmerkmale beschreibt, und führt dann je nach Randomisierung entweder eine Schlingendrainage oder eine Inzision und Drainage durch, und der Proband füllt eine Zufriedenheitsumfrage aus. Vierzehn Tage nach dem ersten Besuch kehren die Probanden zur Nachuntersuchung zurück. Der Proband füllt eine Zufriedenheitsumfrage aus, und ein für die Behandlungsgruppe verblindeter Studienprüfer bewertet den Probanden auf Abszessauflösung, kosmetisches Ergebnis, Anzahl der Nachsorgeuntersuchungen und Komplikationen.

Die Prüfärzte der Studie werden dann die Ergebnisse zwischen den beiden Studiengruppen vergleichen.