Gefäßreaktion auf Brachytherapie mittels funktioneller OCT

Trotz ausgezeichneter lokaler Tumorkontrollraten bleibt das Aderhautmelanom ein lebensbedrohlicher Krebs, und selbst eine augenschonende Therapie mit Strahlenbehandlung führt oft zu einem erheblichen Verlust des Sehvermögens. Zu den größten Herausforderungen bei der Versorgung von Patienten mit Aderhautmelanom gehört die Unfähigkeit, das langfristige Sehvermögen eines mit Strahlung behandelten Auges genau vorherzusagen, da die Natur der Strahlenretinopathie und Optikusneuropathie nur unzureichend verstanden wird. Die optische Kohärenztomographie (OCT) ist eine häufig verwendete ophthalmologische Bildgebungsmethode, die auf nicht-invasive Weise präzise Echtzeitdaten in vivo liefert. Unsere Forschungsgruppe hat kürzlich zwei neuartige funktionelle OCT-Technologien entwickelt: (1) Doppler-OCT zur quantitativen Messung des gesamten Netzhautflusses und (2) OCT-Angiographietechnologie zur Abbildung des Sehnervenkopf-, Netzhaut- und Aderhautblutflusses mit beispielloser Genauigkeit. Die Forscher glauben, dass diese Technologie genutzt werden kann, um das Verständnis strahleninduzierter Gefäßveränderungen im Sehnerv und in der Netzhaut zu verbessern, die bei Patienten, die mit Strahlung behandelt werden, zu Sehverlust führen, und ein Instrument zur Überwachung der Tumorreaktion auf die Behandlung bereitzustellen.

In dieser Studie beabsichtigen die Forscher, diese neuartigen funktionellen OCT-Technologien zu nutzen, um die zeitlichen Veränderungen des Sehnervenkopfes und des Netzhautblutflusses nach einer I-125-Strahlentherapie zu beschreiben und den Zusammenhang zwischen Flussänderungen und vermindertem Sehvermögen zu bewerten. Die Forscher werden auch den Zusammenhang zwischen Flussänderungen und den gesamten vom Sehnervenkopf und der Makula aufgenommenen Strahlendosen untersuchen, die je nach Tumorlokalisation und -größe variieren.