Herzfrequenzvariabilität bei Fibromyalgie - Auswirkungen von Kräftigungsübungen

STUDIENPROTOKOLL: Die experimentelle Gruppe (STRE) erhält zweimal pro Woche ein Krafttraining in der „Station für Übungen zum Heben von Gewichten“ (Flex Mega 8, Flex Fitness Equipment Brand) gemäß den Empfehlungen des American College of Sports Medicine (ACMS, 2010). , während 45 Minuten für 16 Wochen. Die Kontrollgruppe (FLEX) erhält 16 Wochen lang zweimal pro Woche 45 Minuten lang Dehnungs- und Flexibilitätsübungen gemäß dem vorgeschriebenen und zuvor getesteten und in Anhang F beschriebenen Protokoll (Valim et al., 2003). Die Mindestanzahl von Patienten pro Gruppe beträgt 30. Die Randomisierung erfolgt in der Reihenfolge der Ankunft der Patienten in der Klinik, wobei 2 Gruppen mit einer zufälligen Verteilung nacheinander vorhanden sind. Es wird einen Prüfer für die Auswahl und unverblindete Randomisierung geben und einen weiteren für die Anwendung von Werkzeugen, der blind sein wird. Die Patienten werden einer klinischen und kardiologischen Untersuchung mit einem Belastungstest (ergometrischer Test) unterzogen, der in allen von ihnen gemäß ACMS als eine weitere Bewertungsmethode für Ein- und Ausschluss angefordert wird.

Die Auswertung erfolgt zu Beginn, nach 30, 60, 90, 120 Tagen ab Behandlungsbeginn, durch einen blinden Untersucher, einen erfahrenen Physiotherapeuten für Rheumatologie und eine Ausbildung zur Anwendung der Instrumente.

Das Maß für die Verschreibung und den Muskelkraftzuwachs erfolgt nach der Methode der maximalen Wiederholungen (Lindh et al., 1994; Tritschler, 2003; Brosseau et al., 2008; ACSM, 2010). Die Auswertungen erfolgen zu Beginn, 30, 60, 90, 120 Tage (Endauswertung). Die Bewertungen werden von demselben blinden Prüfer für die geprüfte Gruppe durchgeführt. Das Trainingsteam wird aus einem Physiotherapeuten, einem Sportpädagogen und erfahrenen Ärzten für Kräftigungstraining, Flexibilitäts- und Dehnungsübungen gebildet und muss das folgende Protokoll befolgen.

ÜBUNGSPROTOKOLL Das Krafttraining wird gemäß dem American College of Sports Medicine (ACSM) durchgeführt und hat eine leichte bis mittlere Intensität, die 45 % des geschätzten 1RM aus der Maximalwiederholungsmethode entspricht. Acht große Muskelgruppen werden trainiert (Quadrizeps femoris, Beinbeuger, Bizeps, Trizeps, Brustmuskel, Wade, Deltamuskel und Latissimus dorsi) in 12 verschiedenen Übungen mit 3 Sätzen mit 12 Wiederholungen (Beinpresse, Beinstrecker, Hüftbeugung, Brustfliege, Trizepsstreckung, Schulterbeugung, Beincurl, Wade, Pulldown, Schulterabduktion, Bizepsbeugung und Schulterstreckung). Diese 12 verschiedenen Übungen werden in einem zusammengesetzten Zirkelsystem aus 2 Übungssätzen verteilt: Satz A ((Beinpresse, Beinstrecker, Hüftbeugung, Brustfliege, Trizepsstreckung, Schulterbeugung) und Satz B (Beinbeuger, Wade, Pulldown , Schulterabduktion, Bizepsflexion und Schulterstreckung). Jedes Set wird abwechselnd einmal pro Woche angewendet. Die Übungen werden 16 Wochen lang zweimal wöchentlich durchgeführt.

Während des Trainings wird eine Belastungssteigerung durchgeführt, um auf kontrollierte Weise und entsprechend der klinischen Entwicklung des Patienten eine progressive Verbesserung der Muskelstärkung anzustreben. Blutdruck und Herzfrequenz werden ebenfalls überwacht.

Das Kraft- und Kräftigungstraining wird im Evaluation, Physical Conditioning and Rehabilitation Laboratory (LACORE) des Universitätskrankenhauses der Federal University of Espirito Santo durchgeführt.

Wir haben die Häufigkeit von zweimal pro Woche gewählt, da es sich um eine Häufigkeit (für diese Art von Studie) handelt, die in der Literatur validiert ist (Figueroa et al., 2008, Kingsley et al., 2009; 2010).