Hjertefrekvensvariabilitet ved fibromyalgi - Effekter av styrkende øvelser

STUDIEPROTOKOLL: Eksperimentgruppen (STRE) vil få styrketrening i «Station for lifting weight exercises» (Flex Mega 8, Flex Fitness Equipment Brand) ved å bruke anbefalingene fra American College of Sports Medicine (ACMS, 2010), to ganger i uken. , i løpet av 45 minutter i 16 uker. Kontrollgruppen (FLEX) vil motta strekk- og spensttrening i henhold til reseptbelagte protokoll og tidligere testet og beskrevet i vedlegg F (Valim et al., 2003), to ganger i uken, i løpet av 45 minutter i 16 uker. Minimum antall pasienter per gruppe vil være 30. Randomiseringen vil skje etter at pasientene kommer til klinikken, med 2 grupper med tilfeldig fordeling én etter én. Det vil være en sensor for utvelgelsen og unblind randomisering og en annen for bruk av verktøy som vil være blind. Pasienter vil gjennomgå klinisk og kardiologisk evaluering med en forespørsel om treningsstresstest (ergometrisk test) i alle av dem i henhold til ACMS som enda en metode for evaluering for inkludering og ekskludering.

Evalueringen vil bli utført av en blind undersøker, en sakkyndig fysioterapeut i revmatologi og utdannet for bruk av verktøyene i begynnelsen, etter 30, 60, 90, 120 dager fra behandlingsstart.

Mål for resept og muskelstyrkeøkning vil være ved metoden maksimale repetisjoner (Lindh et al., 1994; Tritschler, 2003; Brosseau et al., 2008; ACSM, 2010). Evalueringene vil finne sted i begynnelsen, 30, 60, 90, 120 dager (slutteevaluering). Evalueringer vil bli utført av samme blindsensor for den undersøkte gruppen. Treningsteamet vil bli dannet av en fysioterapeut, fysiopedagog og erfarne leger i styrketrening og spenst- og tøyningsøvelser, og de må følge følgende protokoll.

PROTOKOLL OVER ØVELSER Styrketrening vil bli utført i henhold til American College of Sports Medicine (ACSM) og vil ha en mild til moderat intensitet som representerer 45 % av den estimerte 1RM oppnådd fra den maksimale repetisjonsmetoden. Åtte store muskelgrupper vil trenes (quadriceps femoris, hamstrings, biceps brachii, triceps brachii, pectoral, kalv, deltoid og latissimus dorsi) i 12 forskjellige øvelser, med 3 sett med 12 repetisjoner (beinpress, benforlengelse, hoftefleksjon, brystflue, tricepsekstensjon, skulderfleksjon, legcurl, legg, pulldown, skulderabduksjon, bicepsfleksjon og skulderekstensjon). Disse 12 forskjellige øvelsene vil bli fordelt i et sammensatt kretssystem med 2 sett med øvelser: Sett A ((beinpress, benekstensjon, hoftefleksjon, brystflue, tricepsekstensjon, skulderfleksjon) og sett B (legcurl, legg, pulldown , skulderabduksjon, bicepsfleksjon og skulderekstensjon). Hvert sett vil bli brukt en gang i uken alternativt. Øvelsene vil bli utført to ganger i uken i løpet av 16 uker.

Under treningsprosessen vil det bli utført en belastningsøkning for å søke progressiv muskelstyrkende forbedring på en kontrollert måte og i henhold til pasientens kliniske evolusjon. Blodtrykk og hjertefrekvens vil også bli overvåket.

Styrke- og styrketrening vil bli utført ved Evaluation, Physical Conditioning and Rehabilitation Laboratory (LACORE) ved Universitetssykehuset i Federal University of Espirito Santo.

Vi har valgt frekvensen to ganger i uken fordi det er en frekvens (for denne typen studier) validert i litteraturen (Figueroa et al., 2008, Kingsley et al., 2009; 2010).