Zmienność rytmu serca w fibromialgii - efekty ćwiczeń wzmacniających

PROTOKÓŁ BADANIA: Grupa eksperymentalna (STRE) będzie dwa razy w tygodniu odbywać trening wzmacniający w „Stacji do podnoszenia ciężarów” (Flex Mega 8, Flex Fitness Equipment Brand) z wykorzystaniem zaleceń American College of Sports Medicine (ACMS, 2010). , przez 45 minut przez 16 tygodni. Grupa kontrolna (FLEX) otrzyma ćwiczenia rozciągające i uelastyczniające zgodnie z protokołem przepisanym i wcześniej przetestowanym i opisanym w załączniku F (Valim i in., 2003), dwa razy w tygodniu, przez 45 minut przez 16 tygodni. Minimalna liczba pacjentów w grupie to 30. Randomizacja będzie polegała na kolejności przybycia pacjentów do Kliniki, z podziałem na 2 grupy losowo jedna po drugiej. Będzie jeden egzaminator do selekcji i niezaślepionej randomizacji, a drugi do stosowania narzędzi, które będą ślepe. Wszyscy pacjenci zostaną poddani ocenie klinicznej i kardiologicznej z żądaniem testu wysiłkowego (test ergometryczny) zgodnie z ACMS jako jeszcze jedną metodą oceny włączenia i wyłączenia.

Oceny dokona niewidomy egzaminator, specjalista fizjoterapeuta z zakresu reumatologii, przeszkolony w stosowaniu narzędzi na początku, po 30, 60, 90, 120 dniach od rozpoczęcia leczenia.

Miarą przepisanego i przyrostu siły mięśniowej będzie metoda maksymalnych powtórzeń (Lindh i in., 1994; Tritschler, 2003; Brosseau i in., 2008; ACSM, 2010). Oceny będą odbywać się na początku, 30, 60, 90, 120 dni (ocena końcowa). Oceny będą przeprowadzane przez tego samego ślepego egzaminatora dla badanej grupy. Ekipę trenującą stanowić będzie fizjoterapeuta, wychowawca fizyczny oraz doświadczeni lekarze w zakresie treningu wzmacniającego oraz ćwiczeń gibkościowych i rozciągających, którzy muszą przestrzegać poniższego protokołu.

PROTOKÓŁ ĆWICZEŃ Trening siłowy zostanie przeprowadzony zgodnie z American College of Sports Medicine (ACSM) i będzie miał intensywność od łagodnej do umiarkowanej, stanowiącą 45% szacowanego 1RM uzyskanego metodą maksymalnych powtórzeń. Osiem głównych grup mięśni zostanie wytrenowanych (mięsień czworogłowy uda, ścięgna podkolanowe, biceps ramienia, triceps ramienia, piersiowy, łydki, mięsień naramienny i najszerszy grzbietu) w 12 różnych ćwiczeniach, z 3 seriami po 12 powtórzeń (wyciskanie nóg, prostowanie nóg, zginanie bioder, rozporek piersiowy, wyprost tricepsa, zgięcie barku, ugięcie nóg, łydka, podciągnięcie, odwodzenie barku, zgięcie bicepsa i wyprost barku). Te 12 różnych ćwiczeń zostanie rozmieszczonych w złożonym systemie obwodowym składającym się z 2 zestawów ćwiczeń: zestaw A ((wyciskanie nóg, wyprost nóg, zgięcie bioder, rozporek piersiowy, wyprost tricepsa, zgięcie ramion) i zestaw B (uginanie nóg, łydki, ściąganie , odwodzenie barku, zgięcie bicepsa i wyprost barku). Każdy zestaw będzie stosowany naprzemiennie raz w tygodniu. Ćwiczenia będą wykonywane dwa razy w tygodniu przez 16 tygodni.

Podczas procesu treningowego wykonywane będzie zwiększanie obciążenia w celu uzyskania progresywnej poprawy wzmocnienia mięśni w kontrolowany sposób i zgodnie z rozwojem klinicznym pacjentów. Monitorowane będzie również ciśnienie krwi i tętno.

Trening siłowy i wzmacniający będzie prowadzony w Laboratorium Oceny, Kondycji Fizycznej i Rehabilitacji (LACORE) Szpitala Uniwersyteckiego w Federalnym Uniwersytecie Espirito Santo.

Wybraliśmy częstotliwość dwa razy w tygodniu, ponieważ jest to częstotliwość (dla tego rodzaju badań) potwierdzona w literaturze (Figueroa i in., 2008, Kingsley i in., 2009; 2010).