Evaluierung eines Small-Change-Ansatzes zur Verhinderung einer langfristigen Gewichtszunahme bei übergewichtigen und fettleibigen Erwachsenen

Die Prävalenz von Fettleibigkeit und damit verbundener Morbidität bei kanadischen Erwachsenen ist bereits hoch und nimmt zu. Schätzungen zur Prävalenz von Übergewicht, die anhand der gemessenen Größe und des Gewichts ermittelt werden, liegen mittlerweile bei über 62 % bei kanadischen Erwachsenen1; Ungefähr 15,5 Millionen kanadische Erwachsene sind mittlerweile übergewichtig und fettleibig1. Fettleibigkeit ist mit einer Vielzahl gesundheitlicher Folgen verbunden, von Komorbiditäten wie Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und bestimmten Krebsarten bis hin zu psychiatrischen Störungen wie Depressionen1. Die durch Fettleibigkeit verursachten direkten Kosten liegen in Kanada zwischen 4,6 und 7,1 Milliarden Dollar pro Jahr1. Trotz Einigkeit über die dringende Notwendigkeit, das Problem der Fettleibigkeit anzugehen; Nur wenige Strategien waren auf breiter Basis erfolgreich. Bisherige Bemühungen, eine Gewichtsabnahme zu erreichen und aufrechtzuerhalten, waren nicht besonders erfolgreich. We3 und andere4 haben in randomisierten kontrollierten Studien wiederholt gezeigt, dass die meisten Erwachsenen nicht in der Lage sind, die großen Verhaltensänderungen aufrechtzuerhalten, die erforderlich sind, um den Gewichtsverlust langfristig aufrechtzuerhalten. Obwohl es ein bewundernswertes Ziel ist, die Zahl der übergewichtigen oder fettleibigen Kanadier erheblich zu reduzieren, könnte dieses Ziel kurzfristig völlig unerreichbar sein. Die Frage ist also, was jetzt getan werden kann, um das Problem der Fettleibigkeit anzugehen. Wir schlagen vor, dass ein sinnvoller Ausgangspunkt bei der Bewältigung des Problems der Fettleibigkeit die Entwicklung von Verhaltenszielen zur Verhinderung einer Gewichtszunahme ist. Diese Strategie kann zumindest eine Verschlimmerung des Problems verhindern und im besten Fall die Fettleibigkeitsrate im Laufe der Zeit senken.