Follow-up der neurologischen Entwicklung von Kindern, die im ersten Schwangerschaftstrimester eine isolierte Nackenanomalie mit normalem Karyotyp aufwiesen (EDEN)

Einschlusskriterien:

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Bestätigung der Vergrößerung der Nackentransparenz durch einen Sonographen-Referenten ODER Ultraschallanomalie-Nackenfixierung durch Sonographen-Referenten. Wiederholung nach den ersten Aufnahmen (wobei die Annahme einer Vergänglichkeit der Pathologie des Halses zulässig ist), in allen Fällen:

• Gestationsalter zwischen 11 und SA 13 SA 0 Tage 6 Tage oder eine Scheitel-Steiß-Länge zwischen 45 und 84 mm
• Dicke des Halses > 95. Perzentil des Standards für die Scheitel-Steiß-Länge nach Angaben des Teams Nicolaides
• Ultraschallklischees erfüllen die Qualitätskriterien HERMANN (Score ≥ 5 bei mindestens 2 Hauptkriterien).
• normaler Karyotyp oder nicht durchgeführt

• Morphologischer Ultraschall im zweiten Quartal normal oder geringfügige Anomalien

  • Die von den Inhabern der elterlichen Sorge unterzeichneten Zustimmung zur Überwachung bis zu zwei Jahren und zur Beurteilung der neurologischen Entwicklung am Ende der Nachbeobachtung
  • Mitglied oder Vorteil eines Sozialversicherungssystems.

Ausschlusskriterien:

• Multiple Schwangerschaft

  • Frühgeburt weniger als 32 SA
  • Geburtsgewicht unter 1500 Gramm
  • Entdeckung einer Chromosomenanomalie im Karyotyp, die nicht pränatal erfolgt ist
  • Widerruf der Einwilligung.
  • Ein interkurrentes Ereignis kann die Ursache für eine abnormale psychomotorische Entwicklung sein: fetale Belastung, Ursache für Krankenhausaufenthalt, pränatale Virusinfektion

Einschlusskriterien: für Kontrollgruppe

• Neugeborenes ohne vergrößerte Nackentransparenz und mit normalem vorgeburtlichem Ultraschall.

• Ordnen Sie jedem Kind die „Nackengruppe“ zu:

  • Mutterschaft Geburt: Zuordnung des Kindeszeugen in der Universitätsklinik derselben Region wie die Mutterschaft, in der das Kind mit Nackengruppe geboren wurde.

  • Gestationsalter: Die übereinstimmende Kindergruppe muss derselben Gestationsaltersgruppe angehören wie das Kind mit der Nackengruppe

    • ≥ 37 Wochen
    • ≥ 32 und <37 Wochen mit einem Unterschied von weniger als 2 SA

  • Gewicht:

    • Wenn das Gewicht des Kindes der Nackengruppe ≥ 2.500 g beträgt, muss das Gewicht des Kindes ebenfalls auf ≥ 2.500 g und mit einem Gewichtsunterschied zwischen den beiden Kindern ≤ 500 g angepasst werden
    • Wenn das Gewicht des Kindes der Nackengruppe ≥ 1500 g und weniger als 2500 g beträgt, muss das Gewicht des Kindes ebenfalls auf ≥ 1500 g und weniger als 2500 g angepasst werden, wobei der Gewichtsunterschied zwischen den beiden Kindern ≤ 200 g beträgt
  • Apgar-Score nach 5 Minuten: Der Unterschied im Apgar-Score nach 5 Minuten zwischen den beiden Kindern sollte Null oder höchstens gleich 1 sein

  • Geburt: gleich nach folgenden Kriterien:

    • primipara
    • Multipar
• Die Einwilligung der Inhaber der elterlichen Sorge zur Beurteilung und Überwachung der neurologischen Entwicklung im Alter von 2 Jahren wurde unterzeichnet.
• Kinder ohne Trisomie 21 oder andere interkurrente Erkrankungen können für die neurologische Entwicklung verantwortlich sein